Что вас беспокоит?
Отекают ноги
Здравствуйте, муж дальнобойщик. Когда дома все нормально, но в рейсе стали частенько отекать ноги за рулем. Посоветуйте что можно принимать от отеков? В одной аптеке ему посоветовали тадалафил, он один раз принял, вроде ему полегче стало, отек спал. Но когда я почитала инструкцию, меня смутили показания, при эректильной дисфункции. Я пока запретила их ему пить P.s Летом он проходил узи всех органов, все хорошо у него.
Здравствуйте!
Отеки на нижних конечностях могут возникать по следующим причинам:
1. Венозная недостаточность.
· Рекомендуемое обследование: УЗИ вен нижних конечностей.
2. Гормональные нарушения, в частности, снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз).
· Лабораторная диагностика: анализ крови на ТТГ, св. Т4.
3. Дефицитные состояния (дефицит железа, витаминов).
· Лабораторная диагностика: анализ крови на ферритин, витамин B12, фолиевую кислоту, витамин D.
4. Заболевания почек.
· Лабораторная диагностика: общий анализ мочи, анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
· Инструментальная диагностика: УЗИ почек.
5. Заболевания сердца.
· Инструментальная диагностика: ЭКГ, ЭхоКГ (эхокардиография).
Если есть обследования, приложите пожалуйста.
Варикозно расширенных вен на ногах нет?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Рекомендация сотрудника аптеки очень странная и потенциально опасная, фармацевты не имеют право назначать самостоятельно такие препараты
Тадалафил - это препарат из группы ингибиторов ФДЭ-5. Основные его показания - это эректильная дисфункция и легочная гипертензия
Препарат резко расширяет сосуды и может вызывать падение артериального давления. Побочные эффекты - головокружение , изменение цветовосприятия и снижение концентрации внимания, что недопустимо за рулем!
Отек мог спасть из-за общего расширения сосудов, но это не лечит причину
Когда человек долго сидит неподвижно , икроножная мышца не работает. В норме именно она выталкивает венозную кровь и лимфу снизу вверх . Из-за бездействия мышц во время поездки кровь застаивается в венах, жидкая часть выходит в ткани , ноги отекают
В основе лечения подобных отеков не таблетки , а компрессия- нужен компрессионный трикотаж . То есть нужно купить компрессионные гольфы для мужчин. Класс компрессии первый ( если видимых вен нет) или второй ( если отеки сильные и есть тяжесть к вечеру)
Надевать их нужно утром, не вставая с постели , снимать только перед сном, когда рейс закончен или идет отдых
Каждые 2-3 часа нужна остановка. Нужно выйти из кабины и пройтись 5-10 минут. Также водители часто мало пьют, чтобы реже останавливаться. Густая кровь на фоне сидения резко повышает риск тромбозов. Нужно пить чистую воду
Также для снятия симптомов венозного застоя применяются флеботропные препараты - диосмин и гесперидин 2 месяца 2 раза в год. Они укрепляют стенку вены и улучшают лимфодренаж
Здравствуйте, при длительном нахождении в сидящем положении нарушается отток крови по венам, возможно отеки связаны с этим. В таком случае может назначаться препарат для вен: Венарус, Детралекс.
Параллельно назначаем дообследование: УЗИ вен, анализ мочи, кровь на пса, УЗИ предстательной железы (для исключения заболеваний предстательной железы и поражения лимфоузлов)
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте. У водителей‑дальнобойщиков отёки ног чаще всего связаны с венозным застоем и длительным сидением. Первая линия немедленные немедикаментозные меры: компрессия, упражнения – делать перерыв, выходить и разминаться, перерывы и уменьшение соли в пище. Таблетки типа Тадалафила не показаны для лечения отёков и принимать их без назначения нельзя. Если отёки появляются внезапно с болью/покраснением или не проходят при простых мерах нужно обследование: УЗИ мягких тканей и сосудов нижних конечностей, анализы, консультация очного Врача.Что можно сделать прямо сейчас (в дороге и дома): носить компрессионные чулки/гольфы 20–30 мм рт. ст. (класс II) при длительной езде, подбирать по размеру в аптеке, либо ортопедическом салоне. Надевать утром, снимать вечером. Делать упражнения для голеностопа и икр во время рейса: 10-20 насосов (поднимание носков/пяток) каждые 20–30 минут; периодически вставать и ходить по кабине/на стоянке. По возможности останавливаться каждые 1-2 часа и ходить, разминаться 5-10 минут. Сидеть с прямой спиной, не скрещивать ноги, использовать небольшой подставку под ноги, чтобы уменьшить давление на бедренные вены. При остановке класть ноги выше уровня таза 15-20 минут (подушка), по возможности спать с приподнятыми ногами. Уменьшить потребление соли и алкоголя, поддерживать нормальную массу тела; пить достаточно воды (обезвоживание может ухудшить самочувствие и способствовать задержке жидкости в других условиях). Избегать тесной одежды в области паха/коленей, которая мешает оттоку крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202010 ответов
- 8 Декабря 202231 ответ
- 23 Апреля 20249 ответов
- 14 Июня 202535 ответов