Что вас беспокоит?
Результат гистологии после колоноскопии
При колоноскопии взяли биопсию, на диагностику между плоской аденомой и заживающей эрозией. Пришел результат гистологии (во вложении) Насколько это серьезно и что с этим делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Исходя из приложенного результата гистологического исследования можно сказать, что биопсия взята из области баугиниевой заслонки где выявлен гиперпластический полип-это доброкачественное образование.
Какого размера полип?
Здравствуйте, прикрепила заключение колоноскопии
Там написано 5-6 мм
В таком случае переживать не стоит. Образование доброкачественное. Контрольное исследование можно провести через год. Так же можно запланировать удалание полипа
Игорь, спасибо за ответ, остались вопросы и волнения:
1. Такой полип может перейти в злокачественный?
2. По описанию колоноскопии образование плоской формы, и предположение эндоскописта между плоской аденомой и заживающей эрозией, по гистологии очаговые гиперпластические изменения.., получается образование плоской формы тоже может быть гиперпластическим?
3. Насколько экстренно его необходимо удалить? Впереди новогодние праздники
Извините, очень переживаю…
1.нет. Это самый безобидный полип
2.да, может
3.можно удалить в течении 3-х месяцев
Игорь, спасибо Вам большое
Скажите пожалуйста удалить этот полип надо через колоноскопию или полипектомию?
Да, полип можно удалить. Контрольная колоноскопия после удаления через 1 гол
Игорь, да я поняла, что его обязательно надо удалить, вопрос как, какую процедуру нужно сделать, колоно или полипэктомию?
Все проводится во время колоноскопии. Проводится петлевое удаление полипа.
Игорь, помогите принять правильное решение….
Сегодня ходила к проктологу хирургу к кмн с результатом колоно и гистологии.
Доктор сказала, что по её мнению это все же скорее заживающая эрозия и поэтому по гистологии описали как гиперластические изменения эпителия, рекомендовала сейчас ничего не делать, тк она может сама затянуться, учитывая маленький размер 0,5-0,6 см и то что брали биопсию, при следующей колоно её может просто не оказаться, поэтому пока никакой полипэктомии не требуется чтобы не сделать хуже и не травмировать, порекомендовала через полгода сделать ещё раз колоно, чтобы посмотреть в случае если это эрозия затянулась она или нет, либо в противном случае уже рассуждать о полипэктомии.
Я в растерянности, скажите такое мнение врача имеет место быть или мне нужно искать другого врача?
Здравствуйте.
Понимаю Вашу обеспокоенность.
Через 3-6 месяцев следует сделать контрольную колоноскопию и оценить предметно данную область, где были ранее выявленные изменения. После чего уже можно будет принимать решение о дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Полипы кишечника бывают 2 типов:
1. Гиперпластические (синонимы: пролиферативные, воспалительные) – это ложные полипы – т.е. никогда (!) не перерождаются в рак! Обычно они небольшого размера (до 10 мм, обычно 4-5-6 мм). Бывает, что могут сами исчезать: сегодня при колоноскопии (ФКС) мы его видим, к примеру, 3-4-5 мм, не трогаем, а через год при ФКС – его нет.
2. Истинные полипы – аденомы (тубулярные, ворсинчатые, зубчатые_ - эти, при их неудалении, имеют шанс перерождения. Насколько он высок – никто не знает. Считается, что в среднем полип (при неудалении) растет на 1-2 мм в год.
III. Что делать?
Существуют 2 тактики:
а) Полипы до 5 мм не удаляем, они не опасны, могут дальше и не расти, а их удаление технически сложнее, чем больших на ножке – можно повредить стенку кишки. Смотрим на ФКС через 1 год.
б) Удаляем все, что находим – тактика клиники Управления Делами Президента.
Обе тактики имеют право «на жизнь».
IV. Наблюдение после удаления полипов – полипэктомии (п/э).
1) Гиперпластические полипы – контрольная ФКС через 1 год. Если ничего не нашли – следующая ФКС – через 2 года. И таким образом доводим интервал до 5 лет, как в обычной ситуации, когда их не было.
2) Аденомы – колоноскопия ЕЖЕГОДНО ПОЖИЗНЕННО!!!
Вы можете где-то прочитать – ежегодно в течение 5 лет, и если все «чисто» - далее 1 раз в 5 лет.
НО!!!
Много лет назад мы проследили многих из этих пациентов ежегодно далее, после 5 лет наблюдения.
Оказалось, что у 16% пациентов, у которых в течение 5 лет полипы больше не были выявлены, к 8-9 году жизни они появлялись вновь!!! И тогда Директор клиники
издал приказ: ФКС 1 РАЗ В ГОД – ПОЖИЗНЕННО!!!
IV. Наследственность.
Наследственность (при полипах) считается положительной, если у 2 и более родственников по прямой линии были подтвержденные аденомы (родители, дедушки, бабушки и т.д. Двоюродные – не считаются!).
При наличии 2-х таких родственников, потомкам рекомендована первая ФКС не в 40-45 лет, а в 35-40 лет.
Не болейте и будьте здоровы!
Юрий, спасибо большое за ответ
Я не совсем поняла, извините
Что нашли обнаружено у меня? Гиперпластический полип? Если он 0,5-0,6 см его удалять в моем случае?
По гистологии гиперпластический. При таких размерах надо удалить. Экстренности нет. Можно сделать и в январе.
По описанию эедоскописта образование плоское, получается плоский тоже может быть гиперпластическим?
Может. Гистология все покажет.
Юрий, извините не понимаю, так гистология же уже показала очаговые гиперпластические изменения (во вложении)
Юрий, помогите принять правильное решение….
Сегодня ходила к проктологу хирургу к кмн с результатом колоно и гистологии.
Доктор сказала, что по её мнению это все же скорее заживающая эрозия и поэтому по гистологии описали как гиперластические изменения эпителия, рекомендовала сейчас ничего не делать, тк она может сама затянуться, учитывая маленький размер 0,5-0,6 см и то что брали биопсию, при следующей колоно её может просто не оказаться, поэтому пока никакой полипэктомии не требуется чтобы не сделать хуже и не травмировать, порекомендовала через полгода сделать ещё раз колоно, чтобы посмотреть в случае если это эрозия затянулась она или нет, либо в противном случае уже рассуждать о полипэктомии.
Я в растерянности, скажите такое мнение врача имеет место быть или мне нужно искать другого врача?
Доктор все правильно Вам написала. Полностью с ней согласен.
Очень грамотный подход. Держитесь ее и не ищите других!
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным обследования обнаружен гиперпластический полип - образование доброкачественное, как правило, без потенциала злокачественной трансформации. Тем не менее, при обнаружении любых полипов в таких случаях обязательна полипэктомия, что необходимо выполнить в течение нескольких месяцев.
В дальнейшем в подобных ситуациях проводится контроль колоноскопии через 12 месяцев. Безусловно, существует риск повторного появления полипов, но какова вероятность, сказать невозможно, поэтому необходим периодический контроль.
Будьте здоровы!
Ирина, спасибо)
помогите принять правильное решение….
Сегодня ходила к проктологу хирургу к кмн с результатом колоно и гистологии.
Доктор сказала, что по её мнению это все же скорее заживающая эрозия и поэтому по гистологии описали как гиперластические изменения эпителия, рекомендовала сейчас ничего не делать, тк она может сама затянуться, учитывая маленький размер 0,5-0,6 см и то что брали биопсию, при следующей колоно её может просто не оказаться, поэтому пока никакой полипэктомии не требуется чтобы не сделать хуже и не травмировать, порекомендовала через полгода сделать ещё раз колоно, чтобы посмотреть в случае если это эрозия затянулась она или нет, либо в противном случае уже рассуждать о полипэктомии.
Я в растерянности, скажите такое мнение врача имеет место быть или мне нужно искать другого врача?
Здравствуйте! Соглашусь с вашим доктором, все не настолько однозначно, поэтому можно провести контроль через полгода и оценить изменения, при необходимости удалить полип.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! По гистологии пришло все же полип , а не эрозия . Данный полип доброкачественный абсолютно , но требуют удаления . Удаление эндоскопическое , в течении 4 месяцев , не срочно , данные полипы не меняются годами . За 4 месяца он точно не измениться .
Елена, спасибо Вам большое
Скажите пожалуйста удалить этот полип надо через колоноскопию или полипектомию?
Полипэктомия выполняется во время колоноскопии . Для вас это будет как колоноскопия , только доктор удалит полип внутри специальной петлей во время колоноскопии .
Спасибо, получается мне надо записываться на колоноскопию?
Полипы до 1 см можно удалять без госпитализации . Если по омс (бесплатно ) можно это сделать в свой поликлинике, но при условии , что такое у вас делают (не во всех поликлиниках это могут делать иногда в направляют в стационар хирургический , там нужно полежать 2-3 дня будет , удаление такое же эндоскопическое как колоноскопия. Направляют в стационар хирурги из поликлиники). Либо в частую клинику , но там уточнить что вы именно не удаление полипа , стоимость будет дороже .
Елена, помогите принять правильное решение….
Сегодня ходила к проктологу хирургу к кмн с результатом колоно и гистологии.
Доктор сказала, что по её мнению это все же скорее заживающая эрозия и поэтому по гистологии описали как гиперластические изменения эпителия, рекомендовала сейчас ничего не делать, тк она может сама затянуться, учитывая маленький размер 0,5-0,6 см и то что брали биопсию, при следующей колоно её может просто не оказаться, поэтому пока никакой полипэктомии не требуется чтобы не сделать хуже и не травмировать, порекомендовала через полгода сделать ещё раз колоно, чтобы посмотреть в случае если это эрозия затянулась она или нет, либо в противном случае уже рассуждать о полипэктомии.
Я в растерянности, скажите такое мнение врача имеет место быть или мне нужно искать другого врача?
Да , можно так сделать , учитывая данные гистологии можно понаблюдать в динамике и через пол года повторить колоноскопию , по необходимости сразу удалить .
Принятый ответ
Добрый день. Судя по данным колоноскопии и гистологического исследования выявлен и удален доброкачественный гиперпластический полип.
В таких случаях рекомендуется контрольная колоноскопия через 12 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20229 ответов
- 9 Декабря 20222 ответа
- 26 Августа 202316 ответов
- 24 Сентября 20235 ответов