Что вас беспокоит?
Дать оценку анализам
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с анализами и узи малыша. Ребёнку 2 года и 3 месяца. В январе этого года переболел сильным гриппом и после него стал болеть каждый месяц по два раза. Последнее было: в октябре заболел вирусом Коксаки, после выздоровления, через 10 дней заболел ОРВИ, после выздоровления, через 2 недели заболел ветрянкой, после ветрянки неделю назад резко поднялась температура и пожаловался на боли в животе, давали Тримедат, Энтерофурил, Креон, Амоксиклав 125 мг, по 5 мл 3 р/д 5 дней. Через два дня от начала температуры все прошло. Но боли в животике остались периодами, особенно, когда покушает или попьёт. Сделали УЗИ и сдали анализы, помогите понять результаты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся!
По общему анализу крови можно предположить, что:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500)
- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме, СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы повышены, в подобных случаях обычно рекомендуют:
- для исключения аллергии сдать кровь на IgE общ, эозинофильный катионный белок
- для исключения глистной инвазии сдать кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт, соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, ребенка не подмывать
По ОАМ можно предположить, что без воспалительных изменений, находится в рамках референсных значений по возрасту.
Биохимический анализ крови (глюкоза) без отклонений, антитела к герпесу отрицательны, аллергены отрицательны
По результатам узи пневматоз обычно говорит о повышенном газообразование, такое бывает либо из-за особенности питания, либо если не соблюдали диету перед исследование, лимфаденит, гепатомегалия, спленомегалия могут быть после перенесённых инфекций и могут давать дискомфорт в животике.
Дарья Евгеньевна, спасибо за ответ.
Рада была Вам помочь!
Здравствуйте! Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Анализ мочи без воспалительных изменений
Глюкоза крови в норме
Увеличение печени , селезенки и лимфоузлов возможно после перенесенной инфекции, в таком случае Рекомендуют контроль в динамике через месяц
Алина Тиграновна, спасибо за ответ.
Здравствуйте, Олеся. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы повышены в абсолютных числах и процентных значениях. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
В целом, общий анализ крови в норме. Повышены только эозинофилы.
Общий анализ мочи в норме, нет признаков воспаления.
Глюкоза в биохимическом анализе крови в норме. Анализ кала на энтеробиоз отрицательный.
Антитела к вирусам герпеса 1 и 2 типа отрицательные, аллергены отрицательные.
Увеличение печени, селезенки, брыжеечный лимфаденит может часто встречаться после перенесенных вирусных инфекций.
Лилия Шамилевна, спасибо 🙏
Будьте здоровы!)
Здравствуйте!
По предоставленным данным обычно считают, что в анализах крови, в общем анализе крови и биохимическом выраженных отклонений от возрастных норм не определяется, но отмечается повышение эозинофилов в абсолютных и относительных значения, вижу исследование на энтеробиоз, но в таких случаях обычно рекомендуют для исключения глистной инвазии трёхкратное исследование на энтеробиоз соскоба и трёхкратное исследование анализа кала на яйца гельминтов методом обогащения парасепт, по результатам анализа мочи обычно предполагают отсутствие отклонение по возрасту.
Дополнительно для исключения аллергии рекомендуют исследования иммуноглобулина Е общего.
По результатам ультразвукового исследования описанные изменения могут быть после перенесённых инфекций, переходить в норму могут до полугода.
Александр Владимирович, спасибо 🙏
Здравствуйте!
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты соответствуют возрасту.
повышение эозинофилов может быть признаком аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.
Такие изменения по узи могут быть после перенесенных инфекций, это вообще не критично, можно сделать контроль через 3 месяца.
Анализ мочи в норме
То есть в целом по представленным результатам ничего критичного нет, не волнуйтесь!
Алина Александровна, большое спасибо вам за ответ 🙏
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201810 ответов
- 24 Января 201959 ответов
- 31 Марта 20202 ответа