Что вас беспокоит?
Ребенку 2 месяца, сильно плачет после кормлений
Здравствуйте, у меня двойняшки, возраст 2 месяца. Мы на ИВ. Родились в 36 недель и 2 дня, до 1 месяца ели Симилак НеоШур. Сейчас смесь Симилак Комфорт. Дочь после кормления ведет себя нормально, иногда тужится. А сын очень сильно плачет после всех дневных кормлений, ночью спит, кормлю во сне, не просыпается и не плачет. Сегодня подрезали короткие уздечки, так как педиатр предполагала захват воздуха. Но ребенок все равно плачет после кормлений, из-за беспокойств не может долго заснуть. Плач переходит в ор. Что это может быть? Почему после каждого кормления ребенку становится некомфортно? Прибавка веса у сына в 1 месяц +730 грамм, в 2 месяца +762 грамма. Родился 2430 грамм. Копрограмму и кал на углеводы сдавали- отклонений нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
У детей на ИВ довольно часто объем кормления получается чуть больше, чем комфортно для пищеварения.
Даже если по граммам вы укладываетесь в норму, для конкретно этого малыша его «порог комфорта» может быть ниже.
Как результат - ощущение переполнения, распирания,и усиление перистальтики = боль, крик, тужится.
+ даже после подрезания уздечки техника сосания и работа мышц рта могут не измениться мгновенно, ребенку нужно время адаптироваться, на бутылочке дети часто заглатывают воздух, как итог: больше воздуха в желудке = растяжение желудка и кишечника = боль и крик.
Ночью во сне он сосет спокойнее, медленнее, заглатывает меньше воздуха - поэтому и нет такой реакции.
Рекомендуется проверить объем и режим кормлений.
Для 2 месяцев (с учетом недоношенности) ориентировочно суточный объем смеси примерно 150–180 мл/кг массы тела в сутки (иногда чуть больше по показаниям), разделенный на 6–8 кормлений. Или 115 ккал/кг - перерасчет на смесь.
Проверьте размер отверстия в соске:
если ребенок выпивает бутылку слишком быстро (за 5–7 минут), то возможно, поток слишком сильный,
смесь должна вытекать каплями или небольшой струйкой, а не «литься»,
обратите внимание на положение бутылочки:соска всегда должна быть полностью заполнена смесью, чтобы ребенок не сосал «пустую» часть с воздухом, положение ребенка во время кормления: не лежа горизонтально, а под углом 30–45.
У большинства детей такие симптомы начинают уменьшаться к 3 месяцам,и значительно облегчаются к 4–5 месяцам.
Если стул нормальный, нет сыпи, крови в стуле, рвоты, сниженной прибавки веса, то переводить на другие смеси не рекомендуется.
Смена смеси - это всегда дополнительный стресс для ЖКТ.
Прибавки веса у вас хорошие для этого возраста.
Ильнара Радиковна, смена смеси на комфорт от другого производителя не факт, что лучше ему пойдет? Он сейчас на бутылочках Паомма с самой маленькой соской, но стал есть быстрее из нее, чем недели 2-3 назад. Может быть, попробовать другого производителя (у дочки авент антиколиковые), там поток помедленнее будет? Мне его так жалко, как будто это никогда не закончится
Сейчас имеет смысл попробовать сменить соску и бутылочку - понаблюдать, и оставить данную смесь.
Такая реакция же недавно появилась?
Ранее, не отказывался от смеси?
Ильнара Радиковна, нет, смесь кушал всегда. Но плакать стал каждый раз недели 2-3 назад. До этого было только проявление коликов утром и вечером стабильно в одно и то же время. Из бутылочек одной фирмы ест где-то месяц
Принятый ответ
Судя по вашим описаниям, маловероятно, что это связно со смесью, тем более, если прибавки веса хорошие и ранее, проблем не было.
Повторюсь, что смена смеси - тоже определенный стресс для жкт, лучше для начала поработать над техникой кормления и попробовать заменить соску.
Ильнара Радиковна, спасибо большое, будем пробовать!
Здравствуйте. Прибавки веса - хорошие. Если ребёнок заглатывает воздух при кормлении, то это конечно доставляет беспокойство ребёнку. Возможно из-за неправильного прикладывания к бутылочке, сильного потока молока, короткой уздечки языка или просто из-за физиологии, это приводит к беспокойству, боли в животе и срыгиваниям. Чтобы помочь, нужно чаще давать ребенку отрыгивать воздух после каждого кормления, подержав вертикально столбиком, а во время кормления следить за правильным захватом (груди) или соском (бутылочки) и делать перерывы. Покормили 5 минут – поносии 1-2 минутки столбиком, дальше кормим. Чтобы сделать смесь без пузырьков, сначала наливайте воду, потом в воду добавляем смесь- не наоборот, не трясите бутылочку, а аккуратно вращайте ее между ладонями или размешивайте ложкой круговыми движениями, используйте теплую воду 37-40 и дайте смеси постоять 1-2 минуты, чтобы пузырьки поднялись. Для профилактики используйте антиколиковые бутылочки и приоткрывайте соску после приготовления, чтобы выпустить воздух. при повышенном газообразовании, для улучшения перистальтики, уменьшения спазмов и кислотного рефлюкса есть капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Помогают хорошо и препараты Симетикона. Боботик, Эспумизан бэби разрешены в 2 месяца.
Есть чай, разрешённый по возрасту. чай Укропная водичка Хелтс разрешён с 0, Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с пол чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Посмотрите линейку Хипп, Бабушкино лукошко, Хелтс, Хайнц – что подойдёт по возрасту. В этом возрасте разрешён препарат Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
С учетом возраста и хорошей прибавки по описанию чаще всего можно предположить кишечные колики и/или срыгивания-рефлюкс с заглатыванием воздуха при бодрствовании. То, что ночью во сне ест спокойно, нередко бывает при коликах, в бодрствование больше напряжения, активнее сосание, больше воздуха. После подрезания уздечки эффект обычно не мгновенный, иногда нужно несколько дней, чтобы захват стал лучше.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют проверить объем разового кормления и скорость потока соски, кормить медленнее с паузами, держать столбиком 15-20 минут, следить за отрыжкой, не тормошить сразу после еды. Если есть частые обильные срыгивания, дугой выгибается, плохо спит днем, обычно обсуждают с педиатром пробу антирефлюксной смеси. Сколько срыгивает и какой объем за одно кормление?
Алексей Владимирович, срыгивает в каждое кормление кроме ночных, когда спит. Столбиком держим, отрыжка обычно быстро. Может срыгнуть около 1 столовой ложки, а может и больше. Когда плачет, то чаще всего дугой изгибается. Педиатр сказала утром и вечером по 30 мл в кормление давать антирефлюксную смесь. Купили Симилак АР. Но по ощущениям ему стало тяжелее какать, вчера в вечернее кормление АР не давала, он в ночь покакал, до этого больше суток не какал. Разовый объем кормления 110
Здравствуйте, Юлия!
Уточните пожалуйста, какая частота и консистенция стула у малыша?
Какие--то препараты используете?
Газы после кормления отходят, малыш тужится, краснеет?
Нет ли обильных срыгиваний?
Так как такая симптоматика может и не означать патологию, а быть проявление дисхезии, повышенного газообразования, которые являются физиологическими и не зависят от питания
Алина Александровна, стул болотного цвета, как густая сметана. До пробы антирефлюксной смеси был 1-2 раза в день. Он тужится, весь красный, когда плачет после каждого кормления, плач длится очень долго, час и больше, выгибает спину, ноги поджимает
Алина Александровна, пукает после того, как тужится. Срыгивает в каждое кормление, бывает, что 1 столовую ложку, бывает больше
Алина Александровна, боботик используем, пил баксет беби
Поняла Вас, Юлия, по описанию это похоже на физиологическое состояние младенческой дисхезии,
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Можно принимать препараты для снижения газообразования, как раз боботик или эспумизан беби.
Питание при этом менять не рекомендуется
Срыгивания в норме могут быть практически после каждого кормления объемом до 3 столовых ложек разово.
Стул в норме может отсутствовать до 5 дней на ИВ, или быть после каждого кормления практически,
главное, чтобы стул не был твердым.
Алина Александровна, спасибо большое! Будем все пробовать, надеюсь, ему станет легче, потому что сейчас ощущение, что это не пройдет никогда(
Принятый ответ
Юлия, понимаю, что когда малыш беспокоится, это кажется бесконечным и хочется как-то сразу облегчить его состояние. Будьте уверены, все закончится, и малыш будет расти улыбчивым и здоровым!
Просто пока его жкт нужно время на адаптацию, дозревание, поэтому у разных малышей может быть разная степень выраженности таких физиологических проявлений
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )
К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Можно использовать газоотводную трубочку , но не часто (можно травмировать слизистую )
Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби курсом на 14 дней.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20224 ответа
- 7 Марта 20248 ответов
- 21 Марта 202411 ответов
- 27 Июля 202520 ответов