Как правильно рассчитать кол-во питания малышу — вопрос №2757365

Question

Как правильно рассчитать кол-во питания малышу — вопрос №2757365

Коган Илья

125 просмотров

25 декабря 2024

Добрый день.

Малыш родился с весом 4684 г, при выписке вес составил 4680 г. Сейчас нам 20 дней, вес 5100 г.
Мы пытались сохранить грудное вскармливание (ГВ), но из-за особенностей груди мамы кормление грудью невозможно. Три раза приезжали специалисты по ГВ, но нормально приложить малыша к груди не удалось.

Нами принято решение, которое мы пока не планируем менять: использовать смешанное вскармливание (СВ) до 1–2 месяцев, а затем перейти на искусственное вскармливание (ИВ).

В настоящее время питание через грудь заключается в прикладывании малыша, когда он сильно плачет. Он с трудом неправильно берет грудь, немного сосет, после чего засыпает. Затем мы сцеживаемся, это примерно 40 мл, не больше, с обеих грудей. Каждые 3 часа даем 40 мл сцеженного молока и 50 мл смеси, что в сумме составляет 90 мл питания.

Расчет сделан из суточной нормы 1/5 массы тела, деленной на 8 приемов пищи:
1/5 от 5000 = 1000 мл
1000 / 8 = 125 мл

Даем 90 мл, так как неизвестно, сколько малыш получает при успокоении у груди.

Оцените, корректно ли выстроено питание? Полностью переходить на ГВ мы не хотим из-за особенностей груди. Наша задача — оставить СВ на месяц-два, затем перейти на ИВ.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

питание

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 25 декабря 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Здравствуйте. Рассчет верный. Ребенок не срыгивает после еды?

Пожаловаться

Коган Илья, 25 декабря 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, нет, выходит только воздух, когда держим столбиком.
Я его зачем-то ещё взвесил вчера и сегодня. Увидев +100 перепугался. Решил уточнить. Но как только мы сняли его с весов и покормили. Он покакал, пописал. Не понимаю как мне проверять, чтобы корректно вес набираем, а не перебираем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 25 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте!
1. Если считать объем смеси без гв, то получается. Объемный способ расчета:
- от 2 месяцев до 4 - это 1/5 от массы тела
- 5100/5=1020 мл- это суточный объем( но более 1000 мл в сутки не рекомендуется давать в таком маленьком возрасте, просто у вас вес выше нормы на ваш возраст)
- 1000 /8 число кормлений в сутки)=125 мл - это разовый объем смеси
2. Если смешанное вскармливание первоначально рекомендуют вводить 50 мл/ кг/ сутки.
То есть 50 мл/ кг сутки*5,1 =225 мл- это суточный объем
Делим на число кормлений 225/8=28 мл - это минимальный разовый объем
3. Но вы уже давно ввели смесь, поэтому расчет может увеличиваться до 100 мл / кг/ сутки
Получается 100мл/ кг/ сутки* 5,1=510- это суточный объем
510/8 кормлений= 63 мл- это максимальный разовый объем смеси.
Расчет питания у малыша верный. Подскажите, пожалуйста, малыш не срыгивает обильно после еды? Как покушает смесь засыпает ? Мочеиспускание достаточное? Стул регулярный?

Пожаловаться

Коган Илья, 25 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, я как то прочитал ваше сообщение и в нем будто много разночтений. Мы вводим смесь постепенно начиная с 10мл. Также вы пишите что расчетный объем 60 мл, но кол-во которое мы даем верное. Или я не понял вас.

Стул почти каждый раз при питании, хороший. Мочеиспускание тоже хорошее. Иногда не можем уложить спать после еды. Но я думаю это норма.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 25 декабря 2024

Педиатр

Подскажите, пожалуйста, я правильно Вам поняла, что за одно кормление малыш получает 40 мл сцеженного грудного молока+ 50 мл смеси?

+ 1

Пожаловаться

Коган Илья, 25 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, все верно. Но прикладывание к груди условно минимальное.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 25 декабря 2024

Педиатр

Да, я вас поняла.
Рассчитать количество питания на смешанном вскармливание достаточно сложно, так как мы не знаем сколько малыш точно мл высасывает молока из груди.
Но есть определенные формулы, я посчитала их вам выше.
Минимальное количество смеси на вес вашего малыша в сутки 225 мл, разово 28 мл.
Максимальное количество смеси на вес малыша в сутки 510 мл, разово 63 мл.
Вы даете малышу смеси -50 мл, то есть это средний объем смеси, которые не превышает 63 мл.
Но если малыш будет беспокойный после кормления, будет не отпускать бутылочку, мы можем на вес добавить + 13 мл- это допустимо. Это не перекорм.
То есть получится 40 мл грудное молоко+ 63 мл смесь-100-105 мл разовый объем.
Вообще в норме малыш за сутки должен прибавлять 20-30 грамм, за неделю минимально от 120 до 150 грамм.
Но малыши вес набирают волнообразно, поэтому не рекомендую взвешивать малышка каждый день или после каждого кормления. Так как это очень переживательно для мамы.
Если малыш не срыгивает обильно после еды, количество мочеиспусканий не изменяется, стул регулярный, значит вы делаете все правильно!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Питание при аит, субклинический гипотериоз

1 ответ

28 апреля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Новорождённый перестал спать после кормления

4 ответа

29 сентября 2021

Элла

Вопрос закрыт

Смешанное кормление

2 ответа

20 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Лечение после обследования

2 ответа

7 марта 2024

Александр

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин у ребенка

4 ответа

11 апреля 2024

ЕКАТЕРИНА

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зарубина Татьяна Андреевна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T07:55:07+03:00

Если ребенок не срыгивает после еды, то ему достаточно то количество, которое вы даете. Если не плачет, после того, как все съел, значит наедается. Все Вы делаете правильно.
Взвешивать дома не нужно, достаточно раз в месяц у педиатра, потому что дома ежедневные взвешивания могут давать разные значения, из за чего родители могут переживать.

Улезкина Алина Александровна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T08:28:31+03:00

Здравствуйте! Первые 2 месяца в среднем суточный объем питания до 850—900 мл, не более,
На СВ действительно невозможно узнать, сколько малыш высасывает молока из груди, сцеживание не оценивают реальный объем молока.

Но по возрасту 90 мл каждые 3 часа — отличная порция, тем более малыш еще прикладывается к груди и просто так, поэтому питания ему должно хватать, прибавка весовая есть.

Если малыш будет беспокоиться после кормления и просить еще бутылочку, не выдерживая интервалы, тогда можно увеличивать порцию до 100—110 мл.

Иманова Эльнура Назимовна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T15:05:04+03:00

Здравствуйте
Вы совершенно верно все посчитали
90 мл это нормально
Так как малыше остальной объем получат из груди
Сейчас месяц так кормить
Если прибавка в весе будет нормальная ,то продолжать
Если нет то увеличить объем 100-110 мл