Что вас беспокоит?
Инфекция после коронки
Здравствуйте, ранее здесь задавала вопрос по поводу запаха из под коронки. 5 декабря установили коронку, 6го уже запах пошел, ходила к врачу на коррекцию коронки - запах продолжался. В итоге только 21 числа отправилась на снимок зуба, выяснилось что у коронки нависающий край, то есть давит на десну и воспаление. Вчера 22 декабря врач убрал коронку и вернул деньги, так как понял что натворил дел. Сейчас идет воспаление десны и щеки, там красные пятна, особенно усилилось после приема ванны, так понимаю это что-то вирусное, типа герпеса? Принимаю ацикловир. Полоскаю Мирамистином. Подскажите в каком вообще состоянии зуб, можно ли в дальнейшем на него ставить коронку? Так как я вижу неровные края у зуба, непонятно вообще где зуб, а где пломба, где то коронка осталась или что это за края? Стоит ли жаловаться в Роскомнадзор на халатность врача? Прикрепляю фото снимков до и во время коронки, фотографии с коронкой и фото после снятия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии(желательно с разных ракурсов), чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос.
Ознакомилась с фотографиями, спасибо.
Хочется сначала по поводу слизистой ответить.
Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней.
Для того чтобы ей помочь в таких случаях рекомендуется:
1. Щадящая диета (ограничение горячей, острой и твердой пищи).
2. Местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 7 дней.
3. Для ускорения заживления облепиховое масло.
4. Можно использовать гель Холисал(0+) перед или после еды(как комфортнее), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-7-10 дней.
Здравствуйте, хорошо я буду лечить десну и мазать, но вопрос что с зубом делать, так как непонятно что вообще с ним
Отлично.
Позвольте уточнить, чтобы ответить на ваш основной вопрос:
Подскажите пожалуйста есть ли у вас ещё какие-нибудь снимки этого зуба?
И пожалуйста скажите изначально лечение каналов когда было?
Лечение каналов в 2023 году, лечение пломбы в 2024 году
А какой снимок нужен, там прикреплен до и после?
Спасибо за ответ.
На этих снимках систему корневых каналов не видно.
Почему я уточняю. Можно пойти к грамотному ортопеду и он поставит вам коронку, НО если каналы зампломбированы не все (это просто пример), то сначала ортопед будет настаивать на перелечивании каналов.
А я поняла, да там вроде пролечены все каналы. Так как смотрел каналы на КТ другой врач. Прикрепила еще одно фото, не знаю видно ли там каналы.
Спасибо, посмотрела, к сожалению, там не видно каналов полностью.
Но если вас уже осматривали и там все хорошо, тогда нужно дождаться заживления и идти на консультацию и продолжить лечение у другого ортопеду.
Пока этой стороной твердую пищу не жевать.
Зуб без коронки не оставляйте, даже когда от зуба "мало что остаётся" есть способы его нарастить, свой зуб всегда лучше🙌🏻
Хорошо, спасибо, конечно я хочу оставить свой зуб. Но он его так обточил , что непонятно сколько там зуба вообще осталось
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Я прикрепила снимки и фото
Смотрите да действительно проблема была и проблема весьма явственная.
В таких случаях лечение сводится к применению местных средств на слизистой оболочке в месте поражения:
● полоскания раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% после каждого приема пищи (не более 4-5 дней);
● таблетки «Ларипронт» рассасывать 4 раза в сутки в течение дня;
● ротовые ванночки с препаратом «Ротокан» (2 чайных ложки раствора на 1 стакан воды) 4-5 раз в день по 5-6 минут.
На время лечения обычно исключается кислое, солёное, острое, сладкое, горячее и грубая пища.
На время лечения зубная паста меняется на пасту с минимальным содержанием ментола и абразивных частиц.
В течение 2-3 дней, как правило, начинаются улучшения, выздоровление наступает, как правило, на 7-10 день.
Если за 7 дней никаких улучшений видимых не наступает, рекомендуется обратиться к пародонтологу.
Хорошо, спасибо. А с самим зубом вообще что, можете примерно сказать?
К сожалению, по снимкам полностью информацию дать я не могу. Одна проекция только. Воспаления на верхушках нет, в пазухе тоже всё спокойно. Сейчас нужно положить силы на то, чтобы слизистая зажила и повторно запротезировать этот зуб.
Спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Увидела файлы, да, был нависающий край, куда забивалась пища и вызывала воспаление. Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления;
🔹На область воспаления гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь/либо камистад (не жжет, но слабее);
🔹Для поднятия местного иммунитета таб Имудон /Лизобакт;
🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления
Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼
Для оценки состояния зуба мало данных, фотографии не полностью передают картину. По видимому ничего страшного нет, края можно сгладить.
В крайнем случае изготовить вкладку и уже на нее коронку)
Хорошо, спасибо за ответ 🙏🏻
Здоровья Вам🙏🏼 Не расстраивайтесь, все почти всегда исправимо
Принятый ответ
Здравствуйте)
Да, Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно с хорошим освещением)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Есть ли зуд, жжение слизистой в этой области?
Да болит слизистая, распирает, особенно после ванны вот сегодня чувствую
По фото слизистая действительно с признаками воспаления, поэтому сейчас рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую.
После еды обработка антисептиком, хлоргексидином или мирамистином, но лучше не более 5-7 дней, так как есть риск нарушения микрофлоры полости рта.
Далее заменить уже на ванночки из отвара трав ромашки. Они хорошо успокаивают слизистую и их можно делать достаточно длительный период.
Также, примерном 3-4 дня, когда образуется фибриновый налет( белый), местно можно наносить кератопластики, например масло облепихи, шиповника, ретинол. Они ускоряют процесс заживления слизистой.
По поводу коронки, конечно можно и нужно надевать на зуб, так как он обточен и сейчас выведен из прикуса.
Слизистая восстановится и подойдете на консультацию к другому ортопеду.
Хорошо, спасибо
А там у зуба еще неровные края, это сам зуб или что? На такое можно коронку надевать?
Ортопед в любом случае подкорректирует зуб и снимет слепок, за это не переживайте даже)
Ок 🙏🏻
Будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того чтобы дать вам максимально точный и полезный ответ, мне очень важно увидеть клиническую картину полностью.
Пожалуйста, прикрепите к вашему следующему сообщению рентгеновские снимки (при их наличии). Это позволит мне лучше оценить состояние корней зубов, костной ткани и окружающих структур, что важно для анализа вашей ситуации
Сколько полоскатете мирамистином? После снятия коронки стало легче? Чем-нибудь еще обрабатываете ?
Здравствуйте, я прикрепила. после снятия коронки прошел запах этот. Но есть воспаление. Мирамистином сейчас полоскала, пью ацикловир, на ночь намажу Парадонтацид, так как на метрогил аллергия у меня
Здравствуйте!
Сейчас на первом плане - слизистая. Нужно ее восстановить.
В данном случае рекомендуется:
В таких случаях обычно рекомендуют:
-полоскать рот несколько раз в день после еды хлоргексидином 0.05% или мирамистином не более 5 дней
- отвар ромашки или шалфея (если нет аллергии) - хорошо успокаивает слизистую
- холисал — имеет противовоспалительный и антисептический эффект, хорош для профилактики инфицирования.
-Облепиховое масло или масло шиповника — природные ранозаживляющие средства.
Также щадящая диета. Исключите на пару дней горячую, острую, кислую, соленую и твердую пищу, чтобы лишний раз не травмировать слизистую.
После того , как слизистая полностью восстановится , уже думать о повторном протезировании.
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
А так же рентген снимки.
Здравствуйте, приложила снимки и фото
Увидела фото. И вспомнила ваш предыдущий вопрос. По фото можно предположить воспаление десны.
В таких ситуациях обычно рекомендуют:
1. Чистить зубы мягкой (soft) зубной щеткой, чтобы не травмировать десну еще больше. При чистке уделять особое внимание месту покраснения, делать это выметающими движениями от десны к зубу, без сильного нажима.
2. Начать делать антисептические полоскания. Хлоргексидин 0,05%- продается в любой аптеке. Это отличный антисептик. Полоскать рот 2 раза в день (утром и вечером) после чистки зубов в течение 30-60 секунд. Курс не более 5 дней.
Далее заменяем на отвары трав (ромашка, кора дуба, шалфей). Они обладают мягким противовоспалительным действием. Полоскать можно 3-4 раза в день.
3. Использовать противовоспалительные гели для десен. Наносить тонкий слой геля на покрасневшую десну «Холисал».
4. Исключить раздражающую пищу. На пару дней отказаться от очень горячего, холодного, острого, соленого и твердого (например, орехов, сухарей), чтобы не провоцировать раздражение десны.
После восстановления десны, рекомендуется обратиться к стоматологу-ортопеду для установки новой коронки, так как зуб уже подготовлен, отпрепарирован(обточен) под коронку.
Поняла насчет десны, буду делать. А он нормально обточен, по вашему мнению? Или непонятно? Меня смущает неровные края у него
По фото сложно ответить на этот вопрос. Рекомендуется очный осмотр. Как раз ортопед, к которому вы обратитесь, оценит качество препарирования(обточки).
Ок 👌
Будьте здоровы🙏
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202319 ответов
- 30 Августа 20232 ответа
- 19 Января 20247 ответов