Что вас беспокоит?
Гранулезный фарингит
Здравствуйте. Беременна 12 недель, у меня хронический тонзиллит и фарингит, с начала беременности меня без конца мучает горло, которое переходит в кашель, и насморк с прозрачными тянущими соплями, без прожилок и зеленых соплей. И вот две недели назад я снова заболела, болело горло, перешло в кашель, полоскала «соль / сода, ромашка, лизобакт, гриппферон, холс, ингаляции с физ раствором, аквалор горло» вроде как стало лучше, поехала вчера ко врачу, она послушала легкие все чистенько, но беспокоят затяжной кашель с мокротой, и сопли прозрачные и очень тянущие, прописали лечение в виде увлажнения и промывания носа, и ингаляцию с флоумуцилом. И вот к вечеру новая напасть, стало болеть сильно режущее горло при глатании, осмотрев горло я обнаружила у себя гранулезный фарингит, на стенке вышли как прыщики, и красные, отдают в ухо, но ухо не воспалено. Самочувствие само хорошее, температуры нет, но горло ужасно болит. Пыталась полоскать снова, но вы знаете, за 3 месяца беременности появился рвотный рефлекс на полоскания. Сил нет, фарингит никогда меня не мучал как в беременность, все мои инфекции дыхательных путей мучают без конца, с перерывом максимум в неделю, постоянно полоскать горло меня уже тошнит, как вылечить чтобы не навредить малышу 😭 Фурацилин, гексорал, таниумверде гинеколог сказала что в первом триместре лучше не принимать. Может быть мне уже на аб перейти? Просто моральное состояние нереально истощено от того как я устала лечить без перерыва горло. Посоветуйте пожалуйста лечение, с минимум опасности для плода 🙏 Фото сделала горла, по ссылке Заранее извиняюсь за желтые зубы, за 3 месяца пожелтели от бесконечного чая и остался налет🥲 С вами поделились: https://disk.yandex.ru/a/XuQUI4DosIlZng Скачать приложение Яндекс Диск: https://ya.cc/t/FLQcyrKD7Zu4AA
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотики системно обычно не нужны в таких случаях. Визуально слизистая выглядит раздражённой и сухой. В такиз случаях важно увлажнение слизистой растворами, например спреем Олефар Дуо, продается на маркетплейсах. И ещё, рассасывают в таких случаях Бактоблис, чтобы заселить слизистую полезными бактериями, которые бы защищали от инфекций.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Решение о необходимости применения антибиотиков мы все-таки должны принять при наличии признаков бактериальной инфекции в анализе крови, при наличии положительного стрептотеста. Поэтому пока в домашних условиях всегда можно сделать стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах.
При положительном результате антибиотик принимает в течение 10 дней не меньше .
Также во время беременности чаще чем обычно происходит так называемые рефлексы то есть забросы желудочного содержимого в пищевод и глотку на фоне этого сильно раздражается слизистой глотки и становится более чувствительной, нарастает рвотный рефлекс. В какое время суток больше болит горло?
Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки? Осиплости, ощущение кома в горле, кислоты или горечи, частой отрыжки?
Татьяна Владимировна, горло болит 24/7
Ком в горле стоит иногда от густых соплей.
Я слышала что беременным можно принимать аб не менее 3 дней, 10 дней мне кажется даже это слишком)
Я не беременна была, амоксикдав неделю пила от гайморита)
Ну гайморит и другие гнойные инфекции мы можем лечить в течение пяти -семи дней. Но когда идёт речь о стрептококковой ангине всех лечим в течение 10 дней минимум. Назначая антибиотик, мы же не просто назначаем витамины, назначается антибактериальное средство, которое должно уничтожить ЭФФЕКТИВНО инфекцию и по отношению к пиогенному стрептококку, который вызывает чаще всего стрептококковую ангину , применяется антибиотик как раз в высоких дозах и длительно, иначе часто происходят рецидивы. В течение трёх дней принимают только антибиотик Азитромицин, но что касается опять же этой инфекции то Азитромицин принимаем в течении 6 дней. Никакой другой антибиотик не назначается на такой короткий срок как 3 дня.
Прежде чем начать принимать антибиотик необходимо провести хотя бы какую-то минимальную диагностику.
Если по анализу крови и с-реактивному белку не будет признаков бактериальной инфекции, то для полости носа остаётся лечение с применением гипертонического солевого раствора, или обычного солевого раствора , а также применение противовоспалительного средства как мометазон в течение одного месяца.
По желанию в качестве антибактериального средства для местного применения можно использовать гель отофаг, безопасен для беременных и не нарушает местную микробиоту.
Принятый ответ
Добрый день Екатерина!
Это лор доктор Сергей Львович
Я, понимаю вашу озабоченность по поводу дискомфорта и болей в глотке.
Но прежде,чем что то принимать,тем более антибиотик - помните о своей беременности и возможно не благоприятном действии любого препарата на плод!
Прежде,всего сделать Стрептатест!( купить в аптеке)
При отрицательном тесте- только местное лечение.
Лор врач на очном осмотре назначает:
Полоскания глотки- Мирамистин, Фурацилин, отвар ромашки и шалфея ,слабый полевой р-р( 1ч/л морской соли на стакан теплой воды) до
6 р/дн.
Орошение глотки Октенисепт
3 р/дн не противопоказан в 12 нед беременности.
Стрепсилс интенсив рассасывать не более 3 р/дн
Прием обезболивающих ( Ибупрофен или Нимесил) противопоказан при вашем сроке беременности.
Прием антибиотика решить лучше на приеме лор врача.
Если есть изжога,кислота в глотке, симптомы ГЭРБ - можно прем Омепразола 20 мг утром.
Желаю выздоровления!
Сергей Львович, а если положительный то это обязательно аб? Или возможно их избежать?
Если, состояние удовлетворительное и нет ухудшения на фоне местного лечения- возможно и без а/б . Смотрите по самочувствию!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20172 ответа
- 8 Января 20182 ответа
- 18 Января 20182 ответа
- 21 Января 20181 ответ