Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №395447

Что вас беспокоит?

Выявили кисту верхнечелюстной пазухи на МРТ

Беспокоило постоянное обильное стекание слизи по задней стенке носоглотки хочется постоянно отхаркивать эту слизь она густая беловатая 3 года назад делал МРТ придаточных околоносовых пазух обнаружили кисту верхнечелюстной пазухи 2 года назад делали делали исправление носовой перегородки эндоскопическим методом сказали киста от плохой обдува воздухом и что после операции уйдет, однако киста осталась. Посоветуйте пожалуйста как быть все ли в порядке по МРТ с моей носовой перегородкой или делать еще операцию и что можно сделать с кистой ?

15 Января 2021·Просмотров: 3260·Михаил, Уфа

Здравствуйте! Прикрепите результат МРТ пожалуйста

Елена, прикрепить сам снимок ?

Спасибо. Увидела. Киста немного растет. Надо наблюдать. Если будет без динамики- не трогать. Если будет расти- надо будет удалять.

Принятый ответ

Здравствуйте.
А протокола МРТ 3хгодовалой давности нет?

Стоит выполнить КТ придаточных пазух,оно лучше видит костные структуры,чем МРТ и может оказаться совсем другая картина.

По МРТ не решают вопрос об оперативном лечении перегородки носа.
В идеале-выполнить видеоэндоскопию полости носа и носоглотки.

По поводу Кисты-также нужно уточняющая КТ.
и смотреть в сравнении с 3х годовалой.

При отсутствии жалоб,случайном обнаружении, кисты до 2 см-можно наблюдать,Кт 1 раз в год.
Но у Вас жалобы есть,диагнозов несколько и сейчас нужно определиться, с необходимостью и объемом оперативного лечения.

+ сдать риноцитограмму, мазок из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность

Михаил,Вы курите?

Татьяна, не курю

киста по тихоньку увеличивается.
Стоит выполнить Микрогайморотомию справа.Удалить ее.

Зубы справа сверху есть проблемные?

Татьяна, делал снимки челюсти у стоматолога и прошел консультацию стоматолог сказал киста не от зубов они живые с ними порядок

хорошо,что одонтогенный процесс исключен.

Настраивайтесь морально на микрогайморотомию)

Принятый ответ

Здравствуйте,Михаил. Мрт не лучший способ диагностики пазух носа и полости носа,часто бывает гипердиагностика. Лучше делать КТ. По описание киста не большая,до 2 см,обычно кисты сами редко уходят их удаляют хирургически.

Мария, сделал КТ прикрепил результат

Принятый ответ

Добрый день.
В динамике между МРТ от2018 года и 2021 перегородка стала ровнее, описан гребень носовой перегородки справа но нужно смотреть очно как работает ваш нос.
Что касается кисты- она на месте, никуда она не денется, может быть стабильной в росте, а может расти. По поводу кисты необходимо динамическое наблюдение не реже 1р/год (КТ (!!!) ПАЗУХ НОСА), осмотр стоматолога или челюстно- лицевого хирурга для исключения зубной патологии, как причина кисты.

Елена, делал снимки челюсти у стоматолога и прошел консультацию стоматолог сказал киста не от зубов они живые с ними порядок

Тогда киста только наблюдать. При росте- удалить плановом порядке

Здравствуйте.Нужно сделать КТ придаточных пазух носа,это более информативный метод в данной ситуации.Кроме оперативного лечения, какие-то препараты принимали,капли в нос?

Елена, только в острые периоды нозанекс, капаю капли облепихового масла

Рекомендую аквамарис по 2 впр 2р/д в нос в течение месяца,затем Назонекс по 2впр в каждый носовой ход 2р/д(14дн),затем перейти по 1впр 2р/д(14дней)
Назонекс обладает противовоспалительным действием ( это поможет уменьшить кисту или не дать ей возможность увеличится).Если это лечение не поможет, тогда нужно будет провести оперативное лечение ( гайморотомию),удаление кисты из пазухи.

Елена, сделал КТ прикрепил результат

Здравствуйте Михаил.К сожалению не открывается КТ.

Елена, загрузил еще в виде фото

Михаил по результатам КТ псевдокиста не большая до 2 -хсм,но настораживает то что блокированы носослезные каналы( то есть есть воспаление постоянное ,в результате чего затруднён отток слез). Поэтому нужно оперативное лечение ( удалить кисту).Но ещё нужна консультация офтальмолога и возможно дренирование носослезного канала.

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил.
Жалобы на данный момент со стороны носа есть? Стекание слизи присутствует? К аллергии вы не склонны?

Марина, нос дышит вроде хорошо, стекание слизи по задней стенке носоглотки есть к аллергии не склонен

После проведенной операции какое-то консервативное лечение было? Применяли препараты по типу Назонекса, Дезринита?

Марина, Да примерно месяц Назонекс и облепиховое масло

Если на фоне Назонекса эффекта не увидели, то стоит настраиваться на удаление кисты.

Принятый ответ

Здравствуйте! Так как позитивной динамики нет , кисту или полип нужно удалять, она сама уже не рассосётся. Вам показана эндоскопическая микрогайморотомия.

Если всё же решитесь на операцию, рекомендую за 3 месяца до этого начать приём витаминно-минеральных комплексов с органическим цинком и селеном, потом уже решать, стоит ли делать операцию или нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.