СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочные действия на лекарство клексан

Добрый день. После операции на почке (вырез опухоли) прописали колоть уколы клексан . На второй день начал болеть язык , позже появились язвы и начал темнеть . Перестал колоть, побочка ушла . Чем можно заменить данный препарат ? , так как колоть надо месяц.

Варикозная болезнь вен.
67 лет
24 Декабря 2025·Просмотров: 107·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.

Описанные Вами симптома могут возникать на фоне аллергической реакции или при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
С такими симптомами дальнейший прием нерекомендован.

При такой картине очень важно с Вашим именно врачом подобрать замену препарата.
Если другие низкомолекулярные гепарины-как Фрагмин (который также указан у Вас в рекомендациях)
Фондапаринукс -это антикоагулянт другого класса, не является гепарином, поэтому могут расммотреть и его-если аллергия на гепарины.

Принятый ответ

Здравствуйте
у вас на фоне приёма Клексана возникли язвы и потемнение языка, что является редкой побочной реакцией. После отмены препарата симптомы прошли, поэтому замену нужно подбирать совместно с лечащим врачом. В качестве альтернативы для профилактики тромбозов после операции возможны другие гепарины низкомолекулярные или антикоагулянты, но конкретный препарат и дозировку должен назначить лечащий врач, учитывая риск кровотечения и состояние почки.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Потемнение языка и язвы на фоне приема Клексана чаще всего указывают на кровоизлияние в ткани языка. Клексан разжижает кровь, и синяк на языке может выглядеть как почернение. Это признак того , что дозировка может быть слишком высокой или свертываемость упала слишком сильно

Также возможна , действительно, аллергическая реакция , хотя для гепаринов это реже проявляется именно так

Клексан , в целом , можно заменить. Врач указал аналоги из той же группы в выписке - Фрагмин - это препарат той же группы , но с другим действующим веществом. Он был в рекомендациях как первый аналог, а также Фраксипарин - это еще один вариант из выписки

Если реакция была аллергической , то на эти препараты она тоже может возникнуть. Если это было кровотечение , то смена уколов на другие уколы той же группы может не решить проблему без коррекции дозы

Также иногда после таких операций переводят на ПОАК ( это прямые оральные антикоагулянты). Это таблетки , их не нужно колоть. Лечащий врач может рассмотреть перевод на Ксарелто , Эликвис , Прадаксу

В диагнозе сопутствующие есть варикоз и ХВН 3 стадии. Это значимый фактор риска образования тромбов в ногах, поэтому месячный курс разжижения крови необходим

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваша реакция на Клексан это серьезный симптом, требующий смены препарата. Язвы и потемнение языка указывают на вероятную непереносимость. Колоть его дальше нельзя. В вашей ситуации, после операции на почке и с варикозной болезнью- профилактика тромбов обязательна. Стандартной и доказанной альтернативой в онкологии являются специальные таблетки (пероральные антикоагулянты, например, апиксабан). Но окончательный выбор замены должен сделать ваш лечащий онкоуролог или терапевт, который знает все детали вашего состояния. Вам нужно срочно связаться с ним, сообщить о реакции и получить новые назначения. Не откладывайте этот вопрос.

Здоровья 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.