Что вас беспокоит?
Лейкоциты в кале у новорожденного
Добрый день! Малышке 2 месяца. Родились с весом 3290, сейчас весим 5 с небольшим, полностью на гв В две недельки малышку навал беспокоить животик(колики), принимаем саб симплекс, но неделю назад у ребеночка было повышенное газообразование, плакала до красноты взахлеб, примерили газоотводку, после уснула, но на след день у ребенка пошел кал как вода и ярко оранжевого цвета, с кислым запахом и присутствовала слизь с её комочками, также от этого кала началось раздражение, мажу судокремом, но стул сам не пенится, так как меня он насторожило решила сдать кал, так как предположила что это ЛН или АБКМ(после того как попью молоко, у ребенка повышенное газообразование и все время плачет ). После сдачи анализа увидела что у малышки есть грибы в кале и также повышены лейкоциты 25-30. Наш врач говорит что это дисбиоз кишечника и нужно лечить. Что нам делать? Что же все таки у ребенка? Также малышка во время ВБ нервничает и плачет, хватает ровно на 10 минут чтобы была в хорошем настроении, а потом постоянно плачет, только на руках спокойна. Может ли это как-то связано с животом или сам ребеночек такой? Спасибо большое!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, По представленному анализу копрограммы, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. Имеются признаки ферментативной незрелости, это вариант нормы для вашего возрастного периода.
По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу можем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
Здоровья вашему малышу.
По анализу есть дрожжевые грибы, их не нужно лечить? Врач говорит что их быть не должно
Нет, в небольшом количестве, не нужно лечить. Можно дать бак сет в течение 7-10 дней для нормализации микрофлоры.
Во рту малыша нет кандидоза? Налёта белого?
Вроде нет, не запечатала
Но обязательно посмотрю как проснется
Проверьте, бывает, что во тру молочница и в копрограмме видим мицелий кандида. Ротик полечим и всё проходит.
В любом случае то, что в копрограмме сейчас не требует лечения
Сейчас начните давать лактазар и всё должно нормализоваться
Хорошо, а что касаемо ВБ? Совсем мало спокойного времени, буквально 10 минут, потом плачет и успокаивается только на руках
Причиной может быть лактазная недостаточность, так как животик вздут спазмы и колика дают болезненность. Малыш капризный. Подключайте фермент, пищеварение улучшится, должен успокоиться малыш
Также у ребенка присутствуют срыгивания, иногда бежит только по щечке и в пределах нормы (2ст.л), а бывает что прямо много и не раз. По УЗИ все хорошо
Срыгивания считаются вариантом нормы до 9-12 месяцев, если имеются не более трёх столовых ложек за раз. Могут быть после каждого кормления. Главный критерий это прибавка массы, если она достаточная при наличие срыгивание, то это вариант нормы. Этого не боимся, это не опасно.
В моменты беспокойства малыш может жадно кушать, заглатывать много воздуха, затем срыгивает. Нужно ориентироваться на прибавки
Были сейчас у нашего педиатра, сказал что у нас дисбиоз( подтвердил) сказала сдать кал на дисбактериоз и назначила препараты:
Нормобакт -1п/1 р 10-14д
Дексаметазон 50 мг 1/4 таб 1 р 3д
Лактозар
Стоит ли нам все это принимать?
Согласна пока только с лактозаром
Принятый ответ
Кал на дисбактериоз уже устарел и не показывает истиной картины состава микрофлоры. Нормобакт , лактазар можно. А гормон зачем, совсем не понятно
Очень переживаю за малышку, тоже не поняла зачем выписали гормон, основываясь на результате который прикрепила врач выписала нам его
Врачу не понравилось что при норме 8-10 лейкоцитов, у нас 25-30 и сказала что есть воспаление
Здравствуйте, по представленной копрограмме: признаки ферментной незрелости, это норма для данного возраста, отклонений за воспалительные изменения нет, лейкоциты 25-30 , допустимы для этого возраста , реакция на кровь и отрицательная, патогенной флоры нет ( псевдомицелий допустим в таком количестве ) , в целом это вариант нормы;
По описанной симптоматике, можно предположить проявление лактазной недостаточности, данные диагноз выставляется на основании жалоб и симптомов, если есть жалобы, наличие или отсутствие положительного результата на анализ не меняет реального состояния;
в таких случаях назначается препараты фермента лактазы, длительно, в каждое кормление, эффект оценивается не ранее чем через 14 дней, соответственно если данное лечение помогает, диагноз считается подтверждённым и дальше приём ферментов продолжают, обычно до нескольких месяцев .
Препараты( колиф /изикол/ лактазар/ лактаза бэби/бэбидок)
Диету маме в таких случаях соблюдать не нужно , это никак не влияет на течение ЛН.
Насчёт абкм, при аллергии к БКМ, самый частый признак - это проявление кровянистых прожилок в стуле могут быть запоры, кожные проявления, значительные срыгивание более двух столовых ложек за раз и более 8 раз в сутки, если есть все остальные симптомы но нет прожилок, рекомендуется сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, при положительном результате, маме действительно может быть рекомендовано полностью перейти на безмолочную диету, с исключением говядины, и даже продуктов со следами молока.
Также эффект оценивается не ранее чем через 14 дней, при положительной динамике, диагноз можно считать подтверждённым , и диета соблюдается до 6 месяцев минимально.
Были сейчас у нашего педиатра, сказал что у нас дисбиоз( подтвердил) сказала сдать кал на дисбактериоз и назначила препараты:
Нормобакт -1п/1 р 10-14д
Дексаметазон 50 мг 1/4 таб 1 р 3д
Лактозар
Стоит ли нам все это принимать?
Согласна пока только с лактозаром
Дексаметазон, с какой целью? Это ГКС ( гормон ) , применяется по строгим показателям, дисбиоз ( дисбактериоз) , даже , если он есть не является показанием для его назначения, не рекомендуется, воспаление снять может,но может вызвать много побочных эффектов;
Лактазар , ( или другие препараты с содержанием фермента лактазы, перечислила выше ) , в таких случаях,я бы порекомендовала, так есть признаки ЛН , и посмотреть на эффект.
Пробиотик нормобакт хороший, тоже можно
Очень переживаю за малышку, тоже не поняла зачем выписали гормон, основываясь на результате который прикрепила врач выписала нам его
Врачу не понравилось что при норме 8-10 лейкоцитов, у нас 25-30 и сказала что есть воспаление
Принятый ответ
25-30 лейкоцитов не является точным показателем воспаления, тем более отрицательная реакция на кровь , гормон не вижу основания пить
Здравствуйте!
В настоящее время диагноза дисбактериоз не существует официально.
В норме в копрограмме лейкоциты могут быть до 30.
Копрограмма является малоинформативным методом, по многим пунктам анализа даже отсутствуют общепризнанные нормы, то есть точно не известно сколько должно быть крахмала, клетчатки, а многие показатели меняются каждый день. Если сдавать копрограмму каждый день, то каждый день можно получать разные результаты.
Так же результаты копрограммы зависят от подготовки к сбору кала, от техники сбора, его хранения и доставки в лабораторию.
Йодофильная флора -это палочки, дрожжевые клетки, при усилении процессов брожения и ускорении эвакуации кала. Об избыточном брожении в кишечнике указывают как правило симптомы - вздутие живота, об ускорении эвакуации- частый стул.
Описанные симптомы характерны для ЛН, которое развивается вследствие незрелости жкт, в таких случаях рекомендуют лактазар или колиф в каждое кормление
Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя грудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, на 2-4 часа (другую грудь при распирании можно немного сцедить), так как в переднем молоке много лактозы, что может усиливать симптомы лактазной недостаточности, сцеживать первую порцию не рекомендуют перед кормлением, так как лактоза для малыша так же очень важна.
Были сейчас у нашего педиатра, сказал что у нас дисбиоз( подтвердил) сказала сдать кал на дисбактериоз и назначила препараты:
Нормобакт -1п/1 р 10-14д
Дексаметазон 50 мг 1/4 таб 1 р 3д
Лактозар
Стоит ли нам все это принимать?
Согласна пока только с лактозаром
Здравствуйте.
В настоящее время диагноза дисбактериоз не существует.
Анализ на него неинформативен, Вы можете каждый день получать разные результаты, это условно-патогенная флора, которая есть в норме у человека.
Дексаметазон в таких случаях не назначают.
Про лактазар писала выше.
Пробиотик в таких случаях не оказывает значимого клинического эффекта.
Здравствуйте!
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Анализы кала на копрограмму в таких случаях считаются мало информативными, в таких случаях ориентируется на клиническую картину.
Были сейчас у нашего педиатра, сказал что у нас дисбиоз( подтвердил) сказала сдать кал на дисбактериоз и назначила препараты:
Нормобакт -1п/1 р 10-14д
Дексаметазон 50 мг 1/4 таб 1 р 3д
Лактозар
Стоит ли нам все это принимать?
Согласна пока только с лактозаром
Здравствуйте
Очень понимаю ваше беспокойство. Но к сожалению, на сегодняшний день анализ кала являются не информативным. Даже если опустить данный факт, можно предположить в наличии варианта нормы
По описанию можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес
Были сейчас у нашего педиатра, сказал что у нас дисбиоз( подтвердил) сказала сдать кал на дисбактериоз и назначила препараты:
Нормобакт -1п/1 р 10-14д
Дексаметазон 50 мг 1/4 таб 1 р 3д
Лактозар
Стоит ли нам все это принимать?
Согласна пока только с лактозаром
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20161 ответ
- 26 Сентября 20207 ответов
- 10 Января 20218 ответов
- 20 Июля 20211 ответ