Что вас беспокоит?
Хеликобактер перед операцией на желудке
На 12 января запланирована операция на желудке, по удалению новообразования в подслизестом слое трети желудка. А сегодня пришёл результат дыхательного теста положительный. Хотя в августе я проходила радиационную терапию по лечению от хеликобактер. К своему гастроэнтерологу записана на 19 января. Возможно ли проведение операции с хеликобактер? Или нужно обратиться к другому специалисту, чтобы назначили лечение от неё, пока есть время?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Наталья! Стандартная схема лечения хеликобактер пилори включает прием 2-х антибиотиков ( амоксициллин и кларитромицин), препаратов висмута ( де нол, улькавис), ингибиторов протонной помпы ( нексиум, омепрозол) и пробиотиков (энтерол). Контроль эрадикации проводится через 4-6 недель после приема препаратов. Возможно выполнить исследование кала ПЦР на хеликобактер пилори. На удаление подслизистого образование желудка наличие хеликобактер пилори не влияет. Удаление будет проводится эндоскопически?
Александр Григорьевич, удаление будет эндоскопически. Но как лучше полечиться до операции или после? Я сдала дыхательный тест, пришел результат 4,9(норма менее 4)
В первую очередь необходимо выполнить удаление подслизистого образования желудка. Затем выполнить исследование кала на хеликобактер пилори. Потом провести лечение хеликобактер пилори. Антибактериальные препараты уже будут другие ( метронидазол и тетрациклин).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, оперативное лечение возможно с Хеликобактер .
Поэтому проводите оперативное лечение и как раз далее идете на осмотр к своему доктору и она вам назначит исходя из вашего анамнеза лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дыхательный 13С уреазный тест является "Золотым стандартом " диагностики хеликобактер пилори.
В описанной ситуации, сначала стоит выполнить оперативное лечение по удалению подслизистого образования, а затем пройти эрадикационную терапию.
Учитывая, что ранее уже было лечение против хеликобактер, то повторное применение одних и тех же антибиотиков не рекомендуется, т.к эффект будет минимален.
Если ранее назначались амоксициллин и кларитромицин , то следующая схема с тетрациклином
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Так ка лечение хеликобактерной инфекции включает применение двух антибактериальных препаратов не исключено воздействие на слизистую желудка в виде ее раздражения, что не очень хорошо перед проведением оперативного вмешательства. В подобных ситуациях рекомендуют выполнить эррадикационную терапию после проведения операции, что возможно ближе к весне (сезонные обострения гастрита). Для лечения рекомендуется классическая терапия второй линии учитывая лечение хеликобактерной инфекции ранее и возможно развитие резистентности к антибиотикам первой линии терапии.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20203 ответа