Что вас беспокоит?

Срыгивания и запор у младенца

Добрый вечер. Новорожденный 1 месяц и 6 дней запор, тужится, но не может сходить-только с трубкой. Кал плотный, зловонный. Срыгивания после каждого кормления-большими объемами, не меньше 20 мл. Смешанное вскармливание. При кормлении грудью срыгивает прямо во время кормления. Также срыгивания бывают и через час и через 2 после кормления. Столбиком носим от 20 до 40 минут - воздух выходит, чаще срыгивает, а когда кладешь-еще срыгивает. Для докорма используем нан безлактозный 60 мл, каждые 3 часа, но последний день стал требовать кушать чаще-уже через 2 часа подает признаки голода. Температуры нет, не грустный, газы отходят и самостоятельно, но и очень много через трубку. Такая ситуация продолжается уже 3 недели. Принимаем саб симплекс в каждое кормление-в смесь 15 капель, витамин д 1000. Подскажите пожалуйста, что это может быть?какие обследования можно пройти, чтобы узнать причину?и как мне помочь малышу?

Кесарево сечение
34 года
25 Декабря 2025·Просмотров: 87·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, почему докармливаете безлактозной смесью? Данная смесь может вызывать запор у малышей, если она назначается без показаний. Данная смесь рекомендуется при тяжелой форме лактазной недостаточности, не купирующейся ферментами лактазы. Данный диагноз выставляется по клинике - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Кал на углеводы у малышей малоинформативен, данный симптомы были у малыша?

Так же в назначениях увидела, что маме назначена без молочная диета. У малыша есть признаки аллергии на белок коровьего молока (ежедневные прожилки крови, как правило, основной симптом), не наблюдали их?

При узи брюшной полости, как в поняла, смотрели желудок?

Прожилок нет, стула с кислым запахом не было, пена была пару раз , из жалоб было много газов. Желудок был после еды 2 часа прошло

В таких случаях безлактозное смесь не рекомендуется, так как показаний к ней нет - у малыша нет симптомов лактазной недостаточности, а лактоза важна малышу для правильного развития, так же безлактозная смесь может крепить стул
Маме диета так же не рекомендуется, так как нет данных за аллергию на белок коровьего молока, питание мамы должно быть разнообразным и сбалансированным

Так как патологии со стороны желудка нет, а срыгивания обильные, в таких случаях рекомендуется давать антирефлюксную смесь перед грудью/смесью, можно попробовать начать с 15-30 мл, посмотреть, будет ли эффект

Принятый ответ

Здравствуйте
Безлактозная смесь может крепить стул ,не рекомендуют ею кормить ,так как для развития малышу ему нужна лактоза
Обычно рекомендуют переходить на обычную смесь

Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби можно давать по 5 капель в день на 14 дней.

Срыгивание происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

Но если больше 2 ст ложек обычно рекомендуют сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обильные срыгивания тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление

Принятый ответ

Здравствуйте,Татьяна !
На приложенном фото стул вариант нормы , при запорах стул плотный и оформленный ( как у взрослого)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Срыгивать малыш может и от переедания например .
Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком .
Безлактозная смесь может крепить стул малышу .
Если срыгивания обильные и приводят к плохим прибавкам в весе , в таком случае Рекомендуют выполнить узи пилориеского отдела желудка

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.