Что вас беспокоит?
Онкоцитология
Из жалоб - был дискомфорт перед менструацией в виде жжения. Мазок сдан за день до начала цикла, онкоцитология на 3 день после окончания. Прошу расшифровать онкоцитологию. Насколько опасен диагноз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
В цитологическом мазке с поверхности шейки матки заключение LSIL, это дисплазия лёгкой степени.
По простому сказать, обнаружены клетки не такие по строению, как должны быть в норме.
В таком случае рекомендуется выполнить кольпоскопию.
При наличии измененных участков по результатам кольпоскопии выполняют биопсию с этих участков.
Изменения типичные для ВПЧ при его отсутствии - это как может быть такое??
Тест ВПЧ вероятно сделан на небольшое количество типов вируса, желательно его пересдать. При подозрительной цитологии проводят ВПЧ тест минимум на 14 типов ВПЧ количественно
Насколько это опасное состояние станет ясно после кольпоскопии?
LSIL ,это самая лёгкая степень дисплазии.
Но биопсию с подозрительных участков выполнить желательно. Удаленные ткани посылают на гистологическое исследование. По результатам гистологии будет понятен окончательный диагноз.
А как эту ткань удаляют? Под местным наркозом?
Да, биопсию чаще всего выполняют с применением местного обезболивания. Но в разных клиниках могут быть разные методики.
Принятый ответ
Здравствуйте. По цитологии подозрение на дисплазию шейки матки лёгкой степени, в этом случае рекомендовано пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика будет определена после дополнительного обследования
Принятый ответ
Ирина , здравствуйте.
По результатам анализов :
- мазок на микрофлору - без признаков патологии , лейкоциты в норме , микрофлора палочковая .
- мазок на онкоцитологию :
1 соскоб из цервикального канала - норма , атипических клеток не выявлено .
2. Соскоб с поверхности шейки матки - выявлены атипические клетки , характерные для дисплазии легкой степени , ВПЧ .
В данной ситуации рекомендуется проведение дообследования /
- расширенная кольпоскопия ( осмотр шейки матки под увеличением с обработкой раствором уксусной кислоты и раствором Люголя )
- сдать анализы на вирус папилломы человека развернутый с определением типа и количества ( не менее 21 типа ) .
Далее по результатам дообследования принимается решение о необходимости проведения биопсии шейки матки ( если при кольпоскопии выявятся подозрительные участки) или контроль цитологии через 6 месяцев , если при кольпоскопии шейка будет чистая , ВПЧ отрицательный .
Принятый ответ
Добрый день!
По мазку на микроскопию отделяемого женских половых органов можно говорить об отсутствии воспаления, особенно если отсутствуют симптомы зуда, жжения во влагалище, нетипичные выделения из половых путей с неприятным запахом.
Что касаемо клеток шейки матки- по одному анализу пишут NILM, то есть в шейке матки нет данных за предраковые или раковые клетки. А по второму анализу (который на микроскопию, а не на онкоцитологию), пишут Lsil, что соответствует дисплазии шейки матки. Так анализ не берут, сейчас он больше ввел в заблуждение. Но, все же рекомендовано опираться на худший анализ- где написано LSIL - это Дисплазия лёгкой степени тяжести и часто самоуходящее состояние, поэтому ее за предрак не считают.
Раз сдан анализ на ВПЧ, то рекомендовано провести через 1-2 недели кольпоскопию, чтобы уточнить есть или нет признаки дисплазии. Если они есть, значит показана биопсия. Если нет, тогда можно повторить анализ через 6 месяцев.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае. Переживать сейчас совершенно нет повода, опасности нет, если это следствие нарушения флоры
Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).
Сейчас необходимо сдать фемофлор скрин и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (всего 21 тип)
Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 202013 ответов
- 19 Июля 20207 ответов