Что вас беспокоит?
Прошу помочь разобраться в состоянии
Добрый день , мне 26 лет Вся история началась с 2023 года на фоне курения травы я поймал Сильный приступ панической атаки длящийся 2 часа с сильным сердцебиением страхом смерти , с того момента у меня страх за сердце , до этого по сердцу никогда жалоб не было , диагнозов тоже . Все началось с страха что сердце остановиться случиться желудочковая тахикардия И так далее . За все это время я прошел 4раза холтер 5 раз эхо кг 1 раз ЧПЭК 4 раза тредмил тест ЭКГ с нагрузкой Анализы все возможные УЗИ сосудов шеи норма УЗИ сосудов нижних конечностей В апреле 2024 года начал принимать анидипресанты (Ципралекс) принимаю по сей день 15 мг в день Первый год приема было все хорошо был редкий страх , но симптомы и па ушли , со временем набрал вес с 62 кг до 84 ( был сильно худой из-за стрессов) Были симптомы до приема антидипресатов 1. Тахикардия 2. Страх смерти 3. Головокружение 4. Страх срыва ритма 5. Волны панических атак 6. Редко очень повышалось давление. Сейчас бывает при засыпании будто аж сильно вздрагиваю будто от сильного страха Появился страх за сердце что случиться срыв ритма хотя его никогда не было Сонливость И так далее Подскажите пожалуйста по всем обследованиям можно ли сказать что по сердцу нет вопросов ? Стоит ли продолжать обследоваться ? Потому что уже будто и нет обследований которые нужно делать ,холтер сказали можно не делать больше в ближайшей перспективе , эхо кг сказали раз в 2 года , подскажите ваше мнение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Этх совершенно не опасно! Лечить не надо.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
Нагрузочный тест также исключает вероятность ИБС.
И тем более проведено электро физиологическое обследование, которое в том числе исключает опасные нарушения ритма.
Что касается того приступа, то на фоне приёма стимуляторов такие приступы часто возникают, это не говорит о том, что есть опасная предрасположенность, это типичный побочный эффект от курения.
Скорее всего антидепрессант работает не в полной мере. Обычно рекомендуется дополнять его работой со психологом. Скажите, не работаете с ним?
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, данных за структурные изменения сердца не выявлены ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый правильный, с эпизодами синусовой аритмии, что является абсолютной нормой, так как, это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
значимых блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Эхокг о Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина в нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях будет эффективна успокоительная терапия
Если остались вопросы, буду рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
По холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Стресс тест отрицательный.
По сердцу все спокойно! Не требуется повторение исследований.
По описанию такие пробуждения обусловлены тревожностью, тут нет связи с нарушениями ритма
Принятый ответ
Добрый день!
Ознакомилась с результатом обследования
По узи сердца - полости сердца в норме.
Клапанный аппарат не изменен.
Сократимость сердца в норме .
По Холтеру - ишемических изменений не выявлено, значимых аритмий нет
Ав блокада 1 ст - минимальные изменения, не требующие наблюдения.
По вашим обследованиям можно сказать что по сердцу нет вопросов.
Часто повторять обследования не нужно, - ЭХО КС , холтер - 1 раз в 2 года.
Принятый ответ
Здравствуйте ,Сергей, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца нет предпосылок для жизнеугрожающих срывов ритма, если все же по этому поводу сохраняется страх и тревожность, то назначается лечение у психотерапевта
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20207 ответов
- 20 Июля 20206 ответов
- 5 Января 20212 ответа
- 24 Января 20219 ответов