Что вас беспокоит?
Высокий процентиль
Здравствуйте. Беременность 35 недель ровно. С 24 недели поставлен ГСД, назначен длинный инсулин на ночь (из-за тощака). Дневные сахара в основном в норме, держатся диетой. За последние три недели ребёнок сильно прибавил в весе. Переживаю, что из-за вылетов по сахару (бывает иногда). Узист сказала, что пропорционально крупный плод, но процентиль увеличился. Стоит ли урезать углеводы ещё или просто ребёнок сам по себе крупный? Прикрепляю узи
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока вес малыша в пределах нормы, то есть до 95 процентиля. Но с углеводами аккуратнее,старайтесь не допускать вылетов или добавьте дозу инсулина.
Для малыша высокие сахара чреваты фетопатией( отеком малыша), многоводием и другими неприятными осложнениями. Поэтому старайтесь все таки скорректировать питание)
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. В Вашей ситуации нет никакой необходимости переживать по поводу малыша. При наличии гестационного сахарного диабета рекомендовано придерживаться диеты и контролю сахара крови, для того чтобы снизить осложнения беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я посмотрела ваши последние УЗИ и анализы. Плод развивается хорошо, все органы визуализируются нормально, сердцебиение и движения соответствуют сроку. Единственное, что заметно, в последние недели малыш стал прибавлять вес быстрее среднего: с 32 до 35 недели масса выросла примерно на 900 грамм, и сейчас его показатели находятся на 82-м процентиле. Рост окружности живота немного опережает остальные параметры, что часто встречается при гестационном сахарном диабете и может быть связано с периодическими «вылетами» сахара, даже если в основном он находится в норме. При этом другие показатели, кровоток в плаценте, состояние сердца и мозга, остаются в норме, что говорит о том, что плод пока не страдает. Резкое урезание углеводов сейчас не рекомендуется, так как это может негативно сказаться на питании вас и малыша. Главное продолжать контролировать сахар, особенно после еды. Если будут повторные «всплески» глюкозы выше нормы, врач может корректировать дозу инсулина. Питание должно оставаться сбалансированным: белки, сложные углеводы, исключение быстрых сахаров. В целом малыш крупный, но пропорциональный, и ускоренный рост массы не обязательно значит, что что-то серьёзное. Сейчас важно: регулярно проверять уровень сахара; продолжать соблюдать диету; наблюдаться у врача и делать контрольное УЗИ через 1–2 недели; обсуждать с эндокринологом корректировку инсулина при необходимости. Пока нет повода для паники, но нужно внимательно следить за уровнем сахара и ростом плода, чтобы сохранить здоровье мамы и малыша до родов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Екатерина, по представленным УЗИ рост плода выглядит пропорциональным: окружности головы, живота и длина бедра увеличиваются синхронно, без признаков дисгармонии. Высокий процентиль массы (около 80+) сам по себе не является патологией, если кровотоки и количество околоплодных вод в норме, а у вас эти показатели благополучные. При ГСД ключевое значение имеет общая компенсация сахаров, а не редкие эпизодические подъёмы. Судя по описанию, дневные значения удерживаются диетой, ночной инсулин корректирует тощак, обычно это говорит о хорошем контроле. Дополнительно резко снижать углеводы не нужно: это может привести к кетозу и не улучшит прогноз. Рацион и терапию лучше сохранять без ужесточения, продолжая плановый УЗИ-контроль. С высокой вероятностью речь идёт об индивидуально крупном, но здоровом ребёнке.
Принятый ответ
Здравствуйте . На 35-й неделе беременности вес плода в среднем составляет 2300-2500 граммов (около 2,3-2,5 кг), у вас немножко плод крупненький но не критичный .
Если принимайте поливитамины то рекомендую принимать витамины до конца беременности , меньше хлебо-булочных изделий сладости
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20237 ответов
- 11 Апреля 20236 ответов
- 20 Октября 20231 ответ
- 6 Марта 20241 ответ