Что вас беспокоит?
Увеличение ликворных пространств. Прием диакарба. 3,5 мес.
Добрый день. По УЗИ в 3 месяца поставили гидроцефальный синдром из за САП 0,55 (охват головы 42 см (отец высокий 195 см)). Через ~ 20 дней переделали НСГ. САП такой же. МПЩ 0,7 и 1 желудочек 7.8мм с маленькой кистой, а второй 5 мм. Ребёнок развивается хорошо, веселый, общительный, улыбчивый, активно поворачивается на бочок. Невролог в три месяца назначил ЛФК, массаж и диакарб с аспаркамом, глицин, магний. На этом первом приеме малыш при поднятии за ручки не держал голову. Только лёжа на животе (выкладывали часто на живот и он уверенно держал голову. за ручки ни разу не поднимали). Также врач пытался поставить его на ножки но он их поджимал под себя. Сходили пока на 3 сеанса массажа и ребенок уже отлично держит голову когда тянешь его за ручки, и сам подтягивается. Активно поворачивается на бочок и предпринимает попытки перевернуться. Другой невролог добавил к приему еще пантогам. Почитали его показания к применению и не нашли никакой связи. Мы приняли первую четвертинку диакарба и после ребенок стал очень капризным, нервным и плаксивым в этот же день. Хотя до этого всегда был веселым и улыбчивым. Также заметно чувствуется, что родничок стал впавшим. Подскажите, пожалуйста, насколько оправдан прием диакарба и прочего с учетом того, что ребенок не очень хорошо его переносит, а также в целом развивается очень хорошо. При наличии массажа прогресс очень заметен. Возможно ли обойтись только массажем, а за САП, МПЩ, желудочками просто наблюдать? Прикреплю 1 и 2 УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
По описанию НСГ ничего критичного нет, в таких случаях медикаментозное лечение не требуется . Достаточно будет лфк , массаж
Алена Алексеевна, можете пожалуйста подсказать по поводу асимметрии желудочков? В месяц и в три они были одинаковыми, а в 3,5 мес. левый желудочек стал больше правого. Это норма?
Такое может быть в норме
Так как физиологически человек ассиметричный
Принятый ответ
Здравствуйте, узи желательно контролировать у одного специалиста, потому что это оператор зависимый метод исследования. Но учитывая ч и жалоб нет если отталкиваться от результатов узи думаю вполне можно обойтись без препаратов. Думаю можно попросить ограничится массажем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного по нсг не выявлено , отклонения незначительные, не более 2-3 мм от нормы . Основная причина это перенесенная гипоксия . В большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно с ростом . Требуется только нсг контроль через 2 месяца . Диакарб не показан , на фоне приема может быть сонливость и вялость , это побочные эффекты. Показаний для пантогама нет, он влияния на структуры головного никакого не окажет. Группироваться при подтягивании за ручки ребенок в норме начинает до 5 мес . Сейчас достаточного гимнастики и массажа
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи изменения носят незначительный характер, в рамках патологии их обычно не рассматривают.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами). При вчг и гидроцефалии обычно беспокоят выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы.
Показатели чаще всего самостоятельно приходят в норму к 1-1,5 годам без лечения.
В таких случаях действительно обычно рекомендуется контроль в динамике, нсг через 2 месяца.
Можно продолжать массаж и заниматься лфк, этого обычно достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При плохой переносимости препарата,рекомендуется отказаться от его приёма и ,в подобных ситуациях, рекомендуется занять выжидательную тактику-контроль УЗИ головного мозга через 1,5-2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20195 ответов
- 27 Мая 202223 ответа
- 18 Января 20231 ответ