Что вас беспокоит?
Колит язвенный или хронический, как лечить
С 08.10.25 наблюдаю кровь после дефекации, также газообразование, учащение актов дефекации(3 раза в день, кал тоже поменял форму и консистенцию - цвет светло-коричневый/рыжий, мягкий, оформленный в тонкие колбаски. Ранее кал был 1 раз в 2 дня, четко оформленный темно-коричневый, твердый. Прошла ректоромоноскопию заключение: хронический геморрой, узлы, но не в фазе обострения). Далее направили на колоноскопию заключение: катаральный проктит, умеренно выраженный (язвенный колит, впервые выявленный, легкое течение, катаральный проктит?) Далее исследование гистологии, отщипы из прямой кишки, заключение: хронический колит с криптитом, выраженной степени активности. Обратилась к гастроэнтерологу со всеми результатами, назначили: мезавант 1 раз в день, пена ректальная салофальк 1 раз перед сном
Здравствуйте. По совокупности данных речь идет именно о язвенном колите легкого течения с поражением прямой кишки, а не о просто хроническом колите. Это подтверждается не только описанием колоноскопии, но и гистологией, где есть криптит и выраженная активность, а также повышенными показателями воспаления в крови. Язвенный колит относится к хроническим заболеваниям, но при легком течении он хорошо контролируется и у многих пациентов годами может быть без симптомов.
Назначенное лечение соответствует клиническим рекомендациям: Мезавант обычно применяют в дозе 2,4–4,8 г 1 раз в день курсом не менее 8 недель. Ректальная пена Салофальк используется 1 раз на ночь минимум 4-6 недель, даже если симптомы уйдут раньше. Очень важно не прекращать терапию самостоятельно после улучшения, так как ранняя отмена часто приводит к возврату крови и учащению стула.
По питанию временно исключают острое, алкоголь, избыток клетчатки и продукты, усиливающие газообразование, питание должно быть регулярным и щадящим. Ситуация не выглядит угрожающей, это начальная форма заболевания, и при правильном лечении прогноз благоприятный
Елена, здравствуйте 🌸
Подгрузила еще результат гистологии, последний файл.
По результат анализов (крови) в тот период только переболела, и скорее всего гриппом (так как у ребенка был положительный тест на грипп А и Б)
Еще подгрузила заключение врача последний файл, гистология в предпоследнем файле
Гистология полностью подтверждает диагноз язвенного колита с поражением прямой кишки, активность умеренная, что совпадает и с эндоскопией и с клиникой. Признаков инфекционного колита или чего то другого по описанию нет. Перенесенныи грипп вполне мог дать повышение СРБ и СОЭ в анализах крови, на трактовку колита это не влияет. Заключение врача сформулировано корректно, лечение месалазином выбрано правильно и соответствует клиническим рекомендациям.
Подскажите пожалуйста, можно ли заменить салофальк на буденофальк, изначально врач назначил его, но в аптеках города был только салофальк в количестве 1 упаковки, чего хватит только на 7 дней, а теперь в наличии есть только буденофальк
Вы пишите, что активность умеренная, а гистологии активность выраженная, как это понять? Насколько заболевание серьезное и опасное ?
И еще очень интересно почему оно у меня произошло?
Полностью заменять салофальк на буденофальк нежелательно, так как при язвенном проктите первым выбором остается ректальный месалазин. Допустим временный переход на буденофальк 1 раз в день на ночь коротким курсом, с возвратом к салофальку при первой возможности.
Активность по гистологии описывает воспаление под микроскопом, а по клинике и объему поражения заболевание относится к умеренному и не тяжелому варианту. Это хроническое состояние, но при ограничении прямой кишкой и правильном лечении оно хорошо контролируется . Чаще всего причина связана с особенностями иммунитета и пусковым фактором после инфекции или стресса.
Мне остается только всю жизнь с этим жить?
Да, это хроническое заболевание, но у многих людей оно годами находится в ремиссии без симптомов при поддерживающем лечении. С таким легким и ограниченным вариантом качество жизни обычно не страдает.
Поняла, спасибо большое за ответ🌸
Елена, еще один вопрос, по поводу алкоголя, я еще с прошлого нового года хочу выпить дорогое шампанское, сейчас я его себе приобрела, можно ли на этот Новый год его всё-таки попробовать?😁
Принятый ответ
В период активного воспаления алкоголь по клиническим рекомендациям не рекомендован, даже в виде шампанского, так как он может усилить приток крови к слизистой и спровоцировать рецидив. Когда ремиссия будет стабильной и подтвержденной, в дальнейшем иногда допускается небольшое количество, но не сейчас.
Эх поняла, спасибо вам ☺️
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20211 ответ
- 9 Октября 20229 ответов
- 22 Мая 202414 ответов
- 12 Марта 202521 ответ