Что вас беспокоит?
Сухость, кисло-горький привкус во рту
Продолжительное время сухость, кисло ( иногда чуть горько) во рту,
Здравствуйте. По гастроскопии недостаточность кардии, то есть желудок не полностью закрывается сверху, из-за этого кислое содержимое и иногда желчь могут попадать выше, что и дает кислый или кисло-горький привкус и сухость во рту.
В желудке и двенадцатиперстной кишке описано умеренное воспаление без эрозий и язв, это обратимое состояние, часто связано с питанием, нарушением моторики и забросом содержимого. Лимфангиэктазии в двенадцатиперстной кишке клинически значимой опасности не несут и обычно не требуют отдельного лечения.
По УЗИ печень и поджелудочная в норме, желчный пузырь с перегибом и умеренным сладжем, что укладывается в диагноз дискинезии и может давать горечь во рту, особенно натощак или при длительных перерывах в еде. Анализ крови без признаков воспаления.
В таких ситуациях по рекомендациям обычно используют дробное питание, без длительного голодания, ограничение жирного, жареного и кофе. Из препаратов часто применяют ингибитор кислоты, например эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели и средства для защиты слизистой, например ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 6-8 недель. При выраженной горечи иногда добавляют препараты урсодезоксихолевой кислоты 500 мг вечером курсом 2-4 недели.
Елена, благодарю. Больше прям кислого привкуса и отрыжка воздухом, после которой становится легче..
И тревожность эту можно как-то унять? Из-за мнительности прям накрывает..
Принятый ответ
Это типично для функционального рефлюкса и тревоги: на фоне стресса усиливается заглатывание воздуха и чувствительность желудка, поэтому появляется кислый привкус и отрыжка, после которой становится легче. Состояние неприятное, но обратимое и не опасное, обычно уменьшается по мере снижения тревоги и нормализации питания. Когда есть понимание, что симптомы функциональные и не опасные, тревога уже начинает снижаться.Если тревога становится выраженной обычно помогают дыхательные техники, режим сна и при необходимости краткая поддержка у психотерапевта, это нормальная и решаемая ситуация.
Елена, благодарю Вас
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод, нарушение оттока желчи.
По представленному протоколу фгдс есть не смыкание кардиального отдела желудка, на фоне чего может быть заброс . Так же по узи есть нарушение реалогии желчи. Узи у вас от какого числа? получали лечение?
Здравствуйте, Екатерина. УЗИ месяц назад, сейчас принимаю только урсосан 500 мг на ночь
Принятый ответ
да, данный препарат совершенно верно нужно принимать , для нормолизации реалогии желчи.
Так же рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи,алкоголь,кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Из медикаментов дополнительно рассматривается:
-ингибиторы протоновой помпы(разо, нексиум) 1 раз в день
-препараты нормолизующие моторику в жкт тримедат(не воздействует на пролактин) 2-3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные симптомы могут быть при забросе кислого желудочного содержимого в пищевод. На фгдс выявлено воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
В данном случае может быть эффективным приём разо 20мг 1р в день за 30мин до еды до 4 недель , ганатон по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4недель.
Для улучшения реологических свойств желчи обычно считается эффективным приём препаратов урсодезоксехолевой кислоты урсосан или урсофальк 10мг на кг массы тела до 3-6мес.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202021 ответ
- 3 Февраля 20211 ответ
- 7 Августа 202228 ответов