Что вас беспокоит?
Повышен кальций ионизированный и фосфор у ребенка 2 года
Здравствуйте, дочь 2,5 лет недавно заметила, что воронкообразная грудь (всегда в одежде и как то я не замечала), педиатр подтвердила и рекомендовала сдать на микроэлементы, а также биохимию щелочную фосфотазу. Мы сдали биохимию, кальций ионизированный, фосфор. Прикрепляю результаты, оба выше нормы. Также в биохимии непрямой билирубин выше нормы. (Сдавали билирубин в августе был норм). Могло ли исказить анализы, что я ей давала детское фруктовое пюре до сдачи анализов за 1,5-2 часа (совсем забыла, что давала ей перекусить). Также она была немного простывшей (было красное горло, а на след день уже сопли появились, но педиатр разрешила на красном горле сдать). Еще была ситуация 8 сентября, что дочь дотянулась до флакона с вигантолом и была вероятность, что могла выпить, проявлений внешних никаких не было, на консультации сказали дать энтеросгель и мес не принимать витамин Д (тк мы не знаем могла ли вообще выпить). Мы не давали где-то мес 3 и вот начали снова по 3 капли. Могло ли повлиять если она все таки могла немного выпить Вит Д? С октября полтора месяца плохо спала ночью все время крутилась, дергалась, бывает и сейчас тремор кистей, сдавали ночное ээг -в норме. Сказали доброкачественная миоклония сна. когда просыпается часто трогает ноги, я думала это привычка или чешется, но читаю, что могут быть боли в ногах при повышенном кальции? Какие анализы сдать дополнительно или следует пересдать? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
В подобных случаях обычно считают, что анализы крови рекомендуется сдавать натощак, с периодом голода не менее 8 часов, иначе может быть погрешность и достоверными они не считаются
Маловероятно, что ситуация с витамин Д 3 месяца назад могла как-то отразиться на анализах
В подобных случаях обычно рекомендуют пересдать анализы по правилам, после периода голода 8 часов, утром кроме воды чистой пить и кушать ничего не рекомендуется
Спасибо, да, тоже считаю необходимым пересдать анализы, билирубин тоже? А если также подтвердится, это считается сильно повышенным показателем? Педиатр сказала у нас грудная клетка скорее всего мб из-за дисплазии, тк в целом дочь с рождения оч гуттаперчива. Также я прочитала, что кальций ионизированный не оч информативен без общего кальция и анализа крови на альбумин?
Это анализы тоже обычно досдать рекомендуют, Вы правы
Обычно имеет значение снижение этих показателей, в плане грудной клетки
А сам витамин Д не сдавали?
Нет, не сдали, тоже сдадим, как считаете после нового года нормально сдавать, или надо срочно? И необходимо ли какое-то лечение если повышен показатель будет при повторном, я так прочитала, что это в легкой степени повышение. Пока отменю молочку, творожок ест через день
В подобных случаях обычно считают, что срочности нет
Обычно нет, наблюдают
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно считают, что анализы достоверно оценивать, если они сданы на фоне здоровья и натощак, то есть фруктовое пюре давать за 2 часа было не совсем верным, это могло исказить результаты.
В таких случаях обычно рекомендуют пересдать анализ на фоне здоровья и после правильной подготовки, тогда уже их оценивать будет более достоверно. Также в таких случаях обычно рекомендуют консультацию хирурга или травматолога ортопеда
Описанный момент с употреблением витамина Д3 можно предположить, что маловероятно отразился на результатах.
Спасибо за ответ, тоже считаю необходимым пересдать анализы, подскажите билирубин тоже пересдать? А если также подтвердится, это считается сильно повышенным показателем? Педиатр сказала у нас грудная клетка скорее всего мб из-за дисплазии, тк в целом дочь с рождения оч гуттаперчива. Также я прочитала, что кальций ионизированный не оч информативен без общего кальция и анализа крови на альбумин?
Билирубин совсем незначимо повышен, обычно возможно не пересдавать
Не сильно, дополнительно обычно рекомендуют также сдать витамин Д, ТТГ
Кальций и альбумин также возможно сдать
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышенный ионизированный кальций и фосфор действительно могут быть связаны с приемом витамина D (вигантол), особенно если была случайная передозировка.
Фруктовое пюре обычно не влияет на эти показатели, а простуда может слегка повлиять на билирубин, но не сильно.
Повышенный непрямой билирубин стоит обсудить с педиатром, возможно, нужна дополнительная диагностика
Сделать узи ОБП
Тремор и беспокойный сон могут быть связаны с кальциевым обменом, но доброкачественная миоклония сна тоже частая причина. Для уточнения можно пересдать кальций (общий и ионизированный), фосфор, щелочную фосфатазу, паратгормон и витамин D, а также проверить функцию почек и печени.
Рекомендую обсудить с эндокринологом или педиатром, чтобы скорректировать дозировку витамина D и подобрать дальнейшее обследование.
Спасибо большое, узи ОБД лучше наверное сделать до НГ , как и результаты анализов? Насколько это может быть опасно и как срочно необходимо сделать все эти анализы подскажите пожалуйста
А воронкообразная грудь тоже может быть связана с кальцием? Летом явно было лучше, я бы точно заметила, а сейчас углубление выраженное
Если выраженных жалоб нет то можете после нового года все сделать
Спасибо, наверное лучше после нового года,на полном здоровье сдать анализы, а то сейчас еще сопли не прошли, чтобы сразу проверить билирубин. По идее биохимию мы сдавали практически каждый квартал, тк в январе дочка перенесла синдром кавасаки, и делали контроль анализов, при этом непрямой билирубин был всегда 9-10. Надеюсь все же еда или что была простуженной повысили показатель . Узи обп постараемся пройти до нг. А грудь стоит показать ортопеду? Или без анализов не информативно? Нашла запись в себя в городе на 3 января к ортопеду просто
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20215 ответов
- 9 Марта 20221 ответ
- 10 Ноября 20232 ответа
- 12 Декабря 20247 ответов