Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3962623

Что вас беспокоит?

Частое мочеиспускание, температура

Несколько дней назад начала болеть спина отдавая вниз живота особенно с левой стороны. На следующий день началось частое мочеиспускание, озноб и потом температура 38.5. Температура держалась 2 дня. Начала лечиться ношпа, уролесан, норбактин. Температура спала. Сдала анализы . Прилагаю.

Пиелонефрит, варикоз, гэрб
44 года
27 Декабря 2025·Просмотров: 180·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день!
По анализу крови картина бактериальной инфекции, что собственно укладывается в течение воспаления почек-пиелонефрита. В динамике необходимо проконтролировать общий анализ крови, обычно, если температура нормализовалась, то по завершению курса антибиотика.
Как понимаю, анализ мочи сдан уже на фоне лечения? Сейчас по моче воспаления активного нет.
Функция почек удовлетворительная.
Сдавали ли посев мочи на стерильность до начала лечения антибиотиком?

Норбактин относится к группе фторхинолонов-это первая линия лечения неосложненных пиелонефритов. Если температура за 48 ч.с момента начала терапии нормализовалась, то можем говорить, что антибиотик попал в спектр чувствительности.

Целесообразно повысить потребление жидкости не менее 2,5 л в сутки.
Курс терапии обычно до 10 дней.
Давно ли выполняли УЗИ почек? Вижу, что пишите в заболеваниях пиелонефрит. Не впервые случился, так? Обострения часто?

Посев мочи не сдавала. Да, анализ сдавала на 3 день лечения. Узи делала в январе этого года, все нормально было, без паталогий. Пиелонефрит был в детстве и до сегодняшнего момента не беспокоил. Я предполагаю, что обострение случилось на фоне того, что я сильно промерзла на улице и на следующий день у меня проявилось. Норбактин сколько применять? Надо ли что то еще добавить к лечению?

Основное лечение-антибиотик. Растительные препараты можно продолжить, спазмолитики, если боль беспокоит.
Питьевой режим повышенный.
Курс в среднем 7 дней, 400 мг 2 р/сутки. Далее контроль общего анализа крови и мочи. Через 2 недели после завершения терапии контроль посева мочи на стерильность.

Доброе утро, со вчерашнего дня начались сильные головные боли. Принимаю обезбаливающие спазмалгон, пенталгин, дексалгин ничего не помогает

Может ли это быть из за приема лекарств

Добрый день. Может, к сожалению. У фторхинолонов есть такой побочный эффект.
Измеряли давление?

Да, 114 на 60. Но это мое норм давление

Поняла. Смотрите, если давление нормальное, ничего из обезболивающих не помогает, нет никаких иных причин головной боли, тогда может полагать, что это нежелательная реакция антибиотика.
В таких случаях проводится смена терапии, в частности , на препарат Супракс 400 мг в сутки (при отсутствии аллергии на пенициллины и цефалоспорины).

Спасибо

Если по неврологическому состоянию хуже, лучше чтобы очно осмотрел врач.

Да, еще спина болеть начала и шея

Одно с другим может быть связано. Осмотр невролога был бы самым лучшим вариантом.

Спасибо заришусь

Принятый ответ

Здравствуйте
Боль в спине с иррадиацией вниз живота, температура, озноб, частое мочеиспускание может быть признаками инфекции мочевыводящих путей.
По данным анализа крови повышение нейтрофилов, лейкоцитов, что может быть признаками бактериальной инфекции.
По биохимическому анализу крови, креатинин, мочевина в пределах референса.
По анализу мочи нет признаков активной инфекции (вероятно анализ сдан на фоне приёма антибиотика), присутствуют цилиндры гиалиновые, небольшое количество кетоновых тел (может быть признаком не достаточного питания, потребления воды).
Нормобактин (Норфлоксацин), вероятно сработал, раз температура спала и анализ мочи без явных признаков воспаления, возможно продолжить его приём, согласно инструкции, до 7-10 дней. Для контроля лечения обычно рекомендуют после окончания курса контроль общего анализа мочи и посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Уролесан обладает спазмолитическим, антисептическим и мочегонным эффектом, по назначению врача его приём может быть продолжен.
В качестве дообследования обычно рекомендуют проведение посева мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек для оценки структурных изменений,консультация уролога или нефролога.
Из немедикаментозных методов лечения, может быть эффективным увеличить количество потребляемой воды, регулярно опорожнять мочевой пузырь.
При сохранении высокой температуры, нарастании боли в животе, появление крови в моче обращайтесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.