Что вас беспокоит?
Выпадение волос у подростка 16 лет
Добрый день, уважаемые доктора. Весной у моей дочери началась проблема выпадения волос. Пропили БАДы 1 месяц, в летний период вроде бы волосы выпадали меньше. Сейчас снова проблема вернулась. Обратились к педиатру, сдали кровь. Педиатр сказала что с кровью всё хорошо, хотя много показателей ниже или выше нормы. Я сомневаюсь в компетенции врача. Живем в деревне, и выбор медицинских услуг не богат, ехать далько нет возможности. Очень прошу помогите. Сразу скажу, что один показатель билирубин у неё очень завышен 29.9, сделали УЗИ брюшной полости, паталогий нет. В свою очередь я как мама, являюсь носителем синдрома Жильбера (есть подтверждённый анализ), билирубин у меня на сегодня 35.6. Возможно я ей его передала, позже сделаем генетический тест. Назначили нам попить полисорб и белый уголь для снижения билирубина, селен и цинк.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны , с дефицитными состояниями , нарушением работы ЖКТ , воспалительным процессом и эндокринными нарушениями, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на общий анализ крови, ТТГ, Т3, Т4, анти ТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д, сделать УЗИ щитовидной железы и пройти консультацию у гастроэнтеролога по поводу повышенного билирубина, Как будут готовы результаты обследования, присылайте дам рекомендации.
Елена Владимировна, я прикрепила анализы которые мы сдали на сегодняшний день
По результатам представленных анализов определяется повышение билирубина и снижение Ферритина, в таких случаях рекомендуется пройти консультацию гастроэнтеролога (очно) , провести остальное обследование , сдать ка лна яйца глист, соскоб на энтеробиоз и кровь на лямблии, и начать прием препаратов железа Тардиферон по 1 таб в день - 3 месяца, контроль Ферритина через 3 месяца . Остальные анализы присылайте, дам рекомендации
Елена Владимировна, скажите пожалуйста у неё ферритин близок к нижней границе, а железо выше нормы. Не усугубит ли приём железа? И из-за чего показатель железа может быть повышен?
Нет, не усугубит , ферритин в норме должен быть не ниже 40 , оптимальное значение показатель веса, то есть если вес 60 кг , то ферритин долен быть - 60 . повышение железа и гемоглобина может быть как компенсаторная реакция, или на фоне сгущения крови , важно соблюдать питьевой режим (1,5-2 л в день)
Принятый ответ
Здравствуйте, при проблеме выпадения волос в первую очередь рекомендуется проведение консультации трихолога для осмотра волос под увеличением, а также выяснение причин выпадения волос. Важным является исключение дефицита железа для этого обычно оценивают общий анализ крови и уровень ферритина. При Снижении запасов железа может увеличиваться выпадение волос. Также важным является оценка функцией щитовидной железы, для этого обычно оценивают показатель ТТГ. Иногда причиной выпадения волос может служить повышение мужских половых гормонов, но в подростковом возрасте очень спит отмечается их физиологическое увеличение. Уточните пожалуйста не отмечается ли нарушение менструального цикла? Не отмечается ли длительных задержек?
Елена Федоровна, анализы прикрепила
Елена Федоровна, менструальный цикл у неё с 11 лет, но на сегодняшний день плавающий 25-28 дней. Очень болезненный, болит сильно поясница в первый день
Перед сдачей общего анализа крови выпивали водичку? Отмечается повышение гемоглобина, эритроцитов.
Елена Федоровна, нам сказали перед сдачей крови попить воды, она её выпила утром, но немного
Хорошо, а препараты железа ранее не пили? Не болели ли незадолго до сдачи крови чем то простудным?
Очень часто повышение гемоглобина и эритроцитов связано с недостатком питьевого режима. Уточните пожалуйста сколько обычно жидкости употребляет девочка в течение дня?
Елена Федоровна, нет препараты железа не принимали и не болели. Она у меня редко болеет простудными заболеваниями. Бывает один-два дня горло поболит и на этом всё. Недели за 1,5-2 говорила что горло побаливает, но ни чем не лечили, всё прошло быстро
Ферритин у девочки находится в пределах нормальных значений и при отсутствие других симптомов дефицита железа, повышение его не требуется
Елена Федоровна, воду в чистом виде пьёт мало, в основном только когда физически трудится, а это как правило на тренировках по танцам, дома воду пьет мало в зимний период, а вот зелёный чай может пить 3-4 раза в день.
Елена Федоровна, я правильно поняла, что приём железа в препаратах ей не требуется? Просто почему-то часто говорят что такой показатель ферритина близок к нижней границе и считается что его нужно пить. Но в её случае я не понимаю зачем если железо наоборот у неё повышено, а вот хранилище железа близко к пониженному.
Нет, ей прием препаратов железа не требуется, в её возрасте показатель ферритина в норме от 10, так же отмечается хороший уровень гемоглобина. Жидкость рекомендуется употреблять не менее 1,5 – 2 л в сутки
Елена Федоровна, а болезненные и скудные месячные с плавающим циклом это тоже норма для её возраста?
Елена Федоровна, в чем же тогда искать причину выпадения волос?
Елена Федоровна, ещё хочется добавить что анализы мы сдавали 18 декабря, а 22 го у неё начался цикл. Может быть это тоже сыграло искажение показателей, так как кровь сдана в этот период
В первую очередь в таких ситуациях рекомендуется консультация трихолога для выяснения причины выпадения волос. Так же важно оценить функцию щитовидной железы. Такой цикл вариант нормы для ее возраста.
Принятый ответ
Людмила здравствуйте!
Чтобы ответить вам на ваш вопрос подробнее, и консультация была полезной
Подскажите пожалуйста, где именно выпадают волосы , прибор, виски, или по всей голове?
Регулярный ли у девочки менструальный цикл?
Не сдавала гормоны репродуктивной системы ?
По предоставленным анализам,
Гормоны ЩЖ в пределах реыеренсные значений, функция ее не нарушена
Практически все показатели биохимии в норме
Вит Д В хорошем диапазоне
Возможен прием проф дозировок до весны
1200МЕ
Прием цинка, Селена хорошего качества возможен
Имеется снижение ферритина
Обычно рекомендуется прием профилактический прием препаратов железа не менее 1 мес, с контролем ферритина
Витаминные комплексы с вит гр В биотинрм цинком будут полезны для волос
Добрый день, цикл нерегулярный 25-28 дней, месячные скудные и болезненные, в первый день сильно болит поясница. Волосы выпадают по всей голове. Визуально я не вижу где больше, по собранным полосам в хвост видно что он стал тоньше. Волосы у нее длинные и возможно их наличие на расческе и в ванной дает такую картину что их много потому что они как раз- таки длинные. В целом же выпадение волос это норма, если их немного. Только как это понять.
Если я правильно поняла ей нужно принимать железо, цинк, селен и витамин Д?
Ферритин близок к низкому показателю, а железо наоборот повышено, меня это настораживает, разве такое может быть и не навредит ли прием железа, если оно и так повышено?
Людмила спасибо что ответили
Уровень железа в крови показывает его содержание именно в крови на данный момент
И не отражает картину латентного железодефицита
Ферритин представляет собой особый белковый комплекс, выполняющий роль «депо» для железа в организме. Его синтез происходит в печени, костном мозге и селезенке, после чего происходит распределение по тканям и клеткам. Ключевая функция ферритина аккумулировать железо и в нужный момент передавать его для создания гемоглобина, поддержания обменных процессов и
активности ферментов. По уровню ферритина в крови врачи могут судить, насколько заполнены или опустошены внутренние «резервы» железа.
Снижение показателя обычно рассматривают, если концентрация в сыворотке опускается ниже 30 мкг/л
Если показания 15 и ниже, дефицит уже выраженный
Низкий ферритин не всегда сопровождается падением гемоглобина. Иногда результаты общего анализа крови выглядят «благополучно», но в действительности развивается скрытый дефицит, который постепенно отражается на самочувствии. Со временем появляются признаки низкого ферритина такие как слабость, выпадение волос, ломкость ногтей.
Возможен прием Вит Д профилвктическикие дозировки до марта , Омега 3, цинка селена
Железо не менее 1-1,5 мес
С контролем анализов
Лучше выбирать хелатные формы, липосомальнок железо
Хорошо усваивается железо с вит С
Можно принимать настой шиповника он является источником железа и вит С
Так же возможно сдать анализ крови на
ЛГ ФСГ ТЕСТОСТЕРОН ОБЩ И СВОБОДНЫЙ ИСА ДГЭАС КОРТИЗОЛ 17 ОН ПРОГЕСТЕРОН ДИГИДРОТЕСТОСТЕРОН для исключения гормональных причин выпадения волос
Так не хочется чтобы она принимала препараты, я стараюсь всегда лечить ее народными средствами и не пичкаю таблетками. Для меня это как барьер сейчас. Буду заваривать шиповник ведрами, но только не таблетки. Скажите продуктами можно поднять железо. Я понимаю что это длительно но это вообще возможно?
Дополню еще, одна в течении года принимала дважды Биотин форте (бад) весной и осенью. Остальные препараты в аптеках все с 18 лет.
Людмила , хорошие качественные витамины ( есть максимально натуральные) , вреда организму не причиняют
Они восполняют дефициты
Рекордсмены по дефициту железа
Вот рекордсмены по содержанию железа ,на 100 г продукта
Печень свиная – 20,2 мг
Кунжут – 14,6 мг
Морская капуста ,ламинария– 16–18 мг
Отруби пшеничные – 11,1 мг
Чечевица – 11,8 мг
Тыквенные семечки – 8,8–15 мг
Фасоль белая – 6,1 мг
Говядина – 2,7–3,6 мг
Рекордсмен – свиная печень, среди
растительных это кунжут и морская капуста.
Настой шиповника
Рекордное содержание витамина C
425 мг на 100 г сухих плодов в 10 раз больше, чем в лимоне!, укрепляет иммунитет, помогает бороться с простудами
Содержит железо (1,3 мг/100 г), а витамин C улучшает его усвоение
Железо из животных продуктов (гемовое)
усваивается лучше, чем из растительных
Омега 3 содержится в красной жирной рыбе
Селен в бразильских грехах
Если сбалансировать меню , то возможно улучшение показателей
Елена, спасибо за подробный ответ, будем пытаться восполнять дефицит продуктами. Скажите пожалуйста по анализам крови нет ничего страшного? Меня насторожило такое количество отклонений от нормы
По цинку так же говяжья, мясо говядинач печень, кунжут, тыквенные семечки,арахис,какао
В анализах замечания только по ферритину
И цинк близко к нижней границе
Показатели красной крови , немного завышены, необходимо пить достаточное количество чистой воды не менее 1,5 литров
Пожалуйста всех благ
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации при выпадении волос рекомендуется консультация трихолога.
Чаще всего выпадение бывает из-за гормонального дисбаланса либо на фоне дефицитов, железа, цинка, на фоне нарушения работы щитовидной железы.
При дефиците восполнение происходит в форме таблеток через рот либо капельниц, под контролем терапевта.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 201928 ответов
- 18 Июля 202023 ответа
- 11 Февраля 202312 ответов
- 10 Марта 202310 ответов