СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной кашель по ночам

Ребёнок 2,4 года с 05.10.2025 засопливил без других симптомов. Через неделю сопли прошли и с 11.10.2025 начался кашель по ночам и вот уже как 2,5 месяца не проходит. Кашель переменчивый, то сухой, то хриплый и влажный. Может покашлять на засыпании и потом всегда к утру примерно в одно и тоже время. Днём кашля нет. Примерно месяц-полтора назад присоединилось чесание носа, очень частое, постоянное. Не знаю конечно на сколько связаны эти симптомы.. Обращались к педиатрам и лечились ингаляциями пульмикорт и беродуал, ренгалин, трамицент, зодак, назонекс (потом заменили на авамис), аквалор. Не помогает. Лор осмотрела. Уши и нос в норме, по горлу ничего не течёт, слизистые в норме. Признаков каких то ожогов слизистой от возможного рефлюкса тоже нет. Что это может быть? Куда копать? И что делать? Подскажите Сдали анализы крови вчера, прикрепляю.

30 лет
27 Декабря 2025·Просмотров: 69·Александра, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, александра. наиболее частые причины затяжного кашля у детей это аллергия, аденоидиты, рефлюкс-эзофагит.
Для исключения аллергии как правило рекомендуют Фадиотоп Респираторный или Педиатрический.
Для исключения рефлюкса- консультацию гастроэнтеролога.
В представленных анализах причин для кашля не обнаруживается.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1727020804a6cf3add5ec5d7a255938aac63c4f56f.jpg
Александра
Клиент

Здравствуйте
А повышение уровня эритроцитов в крови о чем говорит в данном случае?
Антибиотики могут быть показаны при таком затяжном течении болезни?
Стоит ли делать сейчас манту, если по срокам уже пора, или дождаться выздоровления?

Принятый ответ

Пробу Манту можно делать, если нет температуры. Наличие кашля не является, противопоказанием. Повышение эритроцитов не свидетельствует об инфекции, нередко бывает при клеточной гипоксии, астеническом синдроме после болезни. антибиотики в таких случаях не назначают.

Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков воспаления нет.
IgE не повышен, что обычно исключает аллергию.
Причиной длительного кашля может быть местный воспалительный процесс в носоглотке (кровь на него может не реагировать), или же рефлбкс, в начальной стадии ГЭРБ слизистая оболочка может выглядеть нормально.
При длительном кашле обычно рекомендуют:
1. Сдать дополнительно анализ крови на igM и G к коклюшной инфекции
2. При наличии зуда в носу - сдать риноцитограмму и мазок с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам
3. Консультацию гастроэнтеролога для исключения рефлюкса.
При подобном кашле рекомендуют обычно Реглисам, для детей он есть в пакетиках, он обладает противовоспалительным действием и помогает вывести остатки мокроты

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1727020804a6cf3add5ec5d7a255938aac63c4f56f.jpg
Александра
Клиент

Здравствуйте
1. А повышение уровня эритроцитов в крови о чем говорит в данном случае?
2. На коклюш и микоплазму пневмонии ещё сдали, ждём результат
3. Антибиотики могут быть показаны при таком затяжном течении болезни?
4. Нам по срокам уже давно надо было ставить манту, но из за кашля я откладываю это момент. Можно ли делать манту и другие прививки или дождаться полного выздоровления ?

Принятый ответ

1. Повышение эритроцитов чаще всего говорит о нехватке жидкости в организме. Малышу рекомендуют в таких случаях больше предлагать пищу в жидком виде, чай, соки, морсы
2. Коклюш может такие симптомы вызывать,кашель при коклюше называют "сотодневный"
3. Антибиотики назначают если есть изменения в общем анализе крови (лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ, СРБ повышены), если есть кашель длительный с гнойной мокротой, длительно, более 5ти дней повышается температура тела.
4. Кашель не является противопоказанием к проведению Манту, при нормальном анализе крови Манту можно делать.
Прививки после пробы Манту уже педиатр назначит после всего обследования (на коклюш, микоплазму)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.