Что вас беспокоит?
Онемение части подбородка/шеи
Добрый день! Иногда немеет (ощущение ватности, но чувствительность сохранена вроде, возможна чувствительность чуть слабее, чем на другой стороне - сложно объективно точно оценить) правая часть подбородка (как на фото) или/и немного шея с этой же стороны. Было явно год назад пару раз, само проходило и вот сейчас (возможно еще были эпизоды, но не обращала так внимание). Никаких других симптомов нет, особого дискомфорта не приносит, просто неприятно. Но я еще человек тревожный, случайно наткнулась на заболевание рассеянный склероз и теперь переживаю, что бывает немеет часть шеи и подбородка. Нужны ли дообследования? Похоже ли это на рассеянный склероз? Заранее спасибо🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи. Рс так не проявляется . Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Как будто со стороны онемения немного тупее, это плохой признак
?
Как будто или не ощущаете одну сторону ?
Сторону ощущаю
Извините за беспокойство! А при РС онемение длиться больше, чем 1 день? Просто на утро сегодня все прошло, симптомы появились вчера утром
Дольше. Не проходят пока не про капают гормоны
И еще такой вопрос: год назад немел тоже небольшой кусочек на шее пару раз, как писала выше, проходило само, но возможно не за один день, но это тоже не похоже на РС?
Не похоже
При рс стойкие симптомы
Еще последний вопрос: часть шеи немела примерно год -1,5 года назад несколько раз, тогда был совсем маленький ребёнок и я немного не прям четко помню, но за 1-1,5 года РС бы проявил себя более явно, верно?
Конечно. Онемение бы вероятно не прошло бы полснотбю
Принятый ответ
Здравствуйте! Если поколоть зубочисткой по лицу и шее, будет ли объективная разница в чувствительности? Или симптомы субъективные? Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? Замечаете, что сжимаете челюсть?
При рассеянном склерозе онемение было бы половине лица или тела,а не локально в одном месте + симптомы были бы несколько недель,а не разово.
Как будто со стороны онемения чувствительность чуть меньше, напряжения и дискомфорта в мышцах нет
Просто такое повторялось несколько раз уже и проходило не за день, это настораживает?
Небольшое онемение локально может быть связано со спазмом мышц, особенности, если есть бруксизм или дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. На обострение РС это не похоже. Дообследование в таких случаях не требуется. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц,(как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта и др.
Поняла, спасибо большое🙏🏼
При РС вы написали немеет часть лица, то есть немеют сразу щеки, подбородок, губы, верно?
Есть объективное расстройство чувствительности сразу во всей половине лица: лоб, половина носа, щека, половина подбородка.
И губы в том числе
Поняла, спасибо🙏🏼
Извините за беспокойство! А при РС онемение длиться больше, чем 1 день? Просто на утро сегодня все прошло, симптомы появились вчера утром
При РС без высоких доз глюкокортикостероидов обострение(в том числе онемение) длится несколько недель и только потом медленно проходит
И еще такой вопрос: год назад немел тоже небольшой кусочек на шее пару раз, как писала выше, проходило само, но возможно не за один день, но это тоже не похоже на РС?
Нет, данных за РС нет. Локальное онемение на небольшом участке уже исключает этот диагноз
Еще последний вопрос: часть шеи немела примерно год -1,5 года назад несколько раз, тогда был совсем маленький ребёнок и я немного не прям четко помню, но за 1-1,5 года РС бы проявил себя более явно, верно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рассеянный склероз обычно проявляется комплексом симптомов, а не только единичным эпизодическим онемением. Онемение при РС пациенты часто описывают как более выраженное снижение чувствительности, покалывание, жжение, имеющее стойкий характер.
Таким образом чаще всего проявляется бруксизм или дисфункция области внчс за счет окружающих сустав мышц и связок.
Причинами как раз являются стрессы и тревога.
Спасибо большое🙏🏼
Просто повторялось уже несколько раз, поэтому переживаю за это заболевание, плюс проходило не за один день
А так локализовано бывает онемение при РС?
РС проявляется по другому у пациентов, онемение затрагивает другие области и они обычно обширнее.
Извините за беспокойство! А при РС онемение длиться больше, чем 1 день? Просто на утро сегодня все прошло, симптомы появились вчера утром
Да, обычно обострение длиться дольше 1х суток.
Принятый ответ
Здравствуйте, при рассеянном склерозе должна быть стойкая симптоматика, то есть симптомы возникают и не проходит дни и недели, также должно быть явное изменение чувствительности (неврологический дефицит, если поколоть зубочисткой чувствительность должна быть нарушена)
По описанию больше данных за тревожное расстройство
На фоне частой тревоги, переутомления, стрессов нарушается работа нейромедиаторов головного мозга, что может давать любые физические симптомы, онемение, которое то появляется, то исчезает, головокружение, учащение болей и тд
Обычно при описанных симптомах рекомендована консультация психотерапевта, могут назначаться препараты для лечения тревоги (например сертралин или эсциталопрам)
Спасибо большое🙏🏼 Неврологический дефицит - это полное отсутствие чувствительности?
И если чувствительность в зоне онемения и с другой стороны в целом одинаковая, то это не РС?
Да, дефицит, это когда вы оцениваете чувствительность зубочисткой и она снижена по сравнению с другой стороной, то есть явное различие
Если чувствительность одинаковая, то это не поражение нервной системы (например не рассеянный склероз)
Просто чувствительность в зоне онемения точно есть, просто такое место, что когда с другой стороны даже тыкаешь зубочисткой бывают точки, где чувствительность меньше, чуть дальше тыкнешь - чувствительность больше, хотя это все одна сторона
Отдельные точки которые чувствуются по другому это нормально
При патология чувствительность будет нарушена явно и на определенном участке, более одной точки
Мы не может нажимать одинаково и даже сила нажатия может менять ощущение
И при РС чаще затрагивает обширную зону? То есть не локально это все происходит?
Да, например рука, нога
А если лицо - то половина лица сразу?
Или лицо вообще не характерно?
Могут быть разные участки тела, если лицо то более большой участок да, но и как писала должна быть явно сниженная чувствительность
Извините за беспокойство! А при РС онемение длиться больше, чем 1 день? Просто на утро сегодня все прошло, симптомы появились вчера утром
Да, онемение обычно длится несколько дней или недель
И еще такой вопрос: год назад немел тоже небольшой кусочек на шее пару раз, как писала выше, проходило само, но возможно не за один день, но это тоже не похоже на РС?
Да, не похоже
Еще последний вопрос: часть шеи немела примерно год -1,5 года назад несколько раз, тогда был совсем маленький ребёнок и я немного не прям четко помню, но за 1-1,5 года РС бы проявил себя более явно, верно?
Да, конечно, должно было быть постепенно усиление симптомом и ухудшение
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202118 ответов
- 11 Июля 20229 ответов
- 9 Января 20235 ответов
- 7 Мая 20231 ответ