Растут волосы на лице

25 Октября 2024

Клиент

Оценка гирсутизма 14. Вес 117( за последние 2 г вырос на 25)

Злата Казаринова25 Октября 2024

4.5

Принятый ответ

В таком случае нужно будет пройти обследование:
1) УЗИ ЩЖ
2) УЗИ органов малого таза
3) УЗИ ЖКТ
3) Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
4) Бх крови: АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза
Дополнительно:
Глюкоза, гликированный гемоглобин
Общий тестостерон
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГА-S)
ТТГ, Т4 св
Расчёт индекса активных андрогенов
Липидограмма развёрнутая
Ферритин и сывороточное железо
Витамин Д

То есть обследуемся на предмет гирсутизма и избытка массы тела.
Частая причины избытка массы тела психологическая, а не эндокринологическая.
Человек заедает стресс.
Так же это отягощается малоактивным образом жизни.
Нужна комплексная работа.
В течение нескольких месяцев можно пробовать похудеть с психологом и диетологом, плюс подключаем спорт.
Если не получается, подключаем медикаментозную терапию, но нужно быть готовой к тому, что это дорого.

Для начала откажитесь от вредной пищи (фастфуд, жареное, жирное).
Начните вести дневник питания. Записывайте, сколько калорий съели. Начните подсчёт сахара. В день можно съесть не более 30гр сахара.
Начните больше двигаться, начать можно хотя бы с быстрой ходьбы. Не обязательно ходить много и долго. Просто в быстром темпе.
Хвалите себя за каждое ваше начинание)))

Купите диетическую тарелку.

Из напитков оставьте воду и молоко. Чай и кофе с молоком, соки, морсы, компоты, газировка под запретом.
Откажитесь от жирных сортов мяса и жирной речной рыбы.

Начните принимать витамин Д 2000МЕ ежедневно утром. Длительно. После сдачи анализа, дозу скорректировать, при необходимости.

25 Октября 2024

Клиент

Цикл регулярный, вес 117 кг. По узи потологий нет

Ирина Рыжова25 Октября 2024

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Анализы, которые написала постарайтесь сдать.
Все же основная причина роста волос - избыточный вес.
Для снижения веса могу порекомендовать лекарственную терапию, рассмотрите официально разрешенные на сегодняшний день препараты для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Волоски, которые уже имеются, нужно удалять косметологически, по мере снижения веса, ситуация нормализуется