Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3966682

Что вас беспокоит?

Необходимость приема ад

Здравствуйте! Октябрь 2022 на фоне длительного стресса появляется тиннитус. На его фоне раскручивается тревога и фиксация на нем. Дотянул до февраля 2024 и с сильной тревогой и дз «другие невротические расстройства» получаю курс Золофт 100мг, принимал до окбяря 2025. Последние месяцы приема и месяц после окончания чувствовал себя неплохо, тиннитус особо перестал беспокоить, не обращал внимания большую часть времени и я решил, что адаптировался к нему на фоне ад. В ноябре 2025 заболеваю орви/гриппом длительно (3 недели), на его фоне тиннитус стал существенно сильнее и я испугался, снова сильная тревога, паника, что орви повредило слух. Побежал проверять уши - все ок. Пошел к своему психотерапевту - он без каких-либо вопросов ко мне решил, что это рецидив (хотя я указывал на то, что возникло ситуативно) и назначил Золофт 100мг на 3 года. После выздоровления тиннитус вернулся на прежний уровень (уменьшился). Но пока есть откат по состоянию - много думаю о тиннитусе, обращаю внимание, небольшая тревога. Сон чуть хуже, был идеальный (может, от Золофта? Пью на ночь, первый курс пил на ночь и спал отлично). Хочется снова расфокусировать внимание от него. Пью 2 недели 25мг, дошел до 50мг. И думаю, нужен ли этот курс, тем более длительный? Не очень хочется пить таблетки и длительно к тому же. Может, возможно отменить начало курса и подождать самостоятельной стабилизации состояния после ситуативного случая во время орви? Или без ад никак снова?

-
33 года
28 Декабря 2025·Просмотров: 275·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если жалобы появились после перенесенного простудного заболевания, то разумнее было бы начать с осмотра ЛОР-специалистом и исключения проблем со стороны уха, горла, носа. Такая связь возможно и довольно распространено. Также рекомендую осмотр отоневрологом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Маловероятно, что состояние пройдет без медикаментов, тиннитус как правило поддается эффекту на фоне приеме антидепрессантов.
Золофт может давать нарушения сна действительно и можете попробовать перенести его на вечерний прием, как и ранее.
Либо добавлять препарат для сна - тералиджен/атаракс например.

так же вариантом неплохим это психотерапевтическая работа, так как Вы сами указали, что проблема к тому же появилась после стрессовой ситуации.

консультация отоневролога нужна

Здравствуйте! В общем, лучше пройти повторный курс золофта?

да, тем более к тому же, что начали его принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возвращение тиннитуса может быть связано как с ЛОР-патологией, так и с недостаточно длительным первым курсом Золофта.

Если со стороны ЛОРа органические причины исключены, тогда повторный прием Золофта целесообразен, но дозы должны быть подобраны так, чтобы на фоне его приема состояние оставалось полностью стабильным как минимум год.

Также возможно использование аудиологических тренировок через приложения ReSound Relief, Tinnitus Neuro.

Здравствуйте!

Да, увеличение, похоже, было на фоне 3-х недельного орви.
После выздоровления тиннитус вернулся на прежний уровень.

Но я испугался этого и вернулась тревога и фиксация на шуме - триггернуло на откат состояния, похоже(

Тогда вероятнее всего все же придется прибегнуть к повторному курсу антидепрессантов.

Спасибо!
А пить правильно его все-же утром или вечером?
Первый курс пил на ночь и спал отлично, а сейчас сон неидеален.

Вообще конкретное время Вы можете установить для себя самостоятельно, исходя из того, как Вам удобно.
Нет указаний на то, что это должно быть только утро.

Принятый ответ

Здравствуйте,мое мнение,что нужно вернуться к терапии АД,так как на нем у вас был положительный терапевтический эффект.
Возможно вам нужно повысить дозировку до 150мг,так как она является оптимальной для этого препарата.
Думаю,что если не начинать терапию симптоматика будет только ухудшаться.
Так же можно поработать с психотерапевтом или психологом,тоже дает отличный результат.
Обязательно подкорректируйте ваши дозировки АД.
Для сна можно использовать легкие транквилизаторы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вот так сходу курс на три года не назначается, обычно хватает на год, а потом постепенно отменяют лечение.
Учитывая, что ещё и до начала лечения симптомы стали ослабевать, то можно попробовать снизить дозировку антидепрессанта и убрать потом вовсе. А если симптомы возобновятся, то Вы всегда можете снова вернуться к лечению

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.