Болит спина и желудок

Алена Касимова28 Декабря 2025

4.2

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

32 208 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию в подобных случаях симптомы чаще всего носят сочетанный характер. Постоянные боли между лопатками и ниже, ощущение сдавления грудной клетки, иррадиация в грудь характерны для мышечно-тонического синдрома и грудного остеохондроза на фоне длительной сидячей работы с наклоном вперёд. При этом после еды из-за переполнения желудка, повышения внутрибрюшного давления и рефлекторного напряжения мышц боль в спине может усиливаться и восприниматься как желудочная. Изжога, утренняя тошнота, чувство тяжести после еды укладываются в гастрит/ГЭРБ, которые при сидячей работе действительно обостряются, но сами по себе редко дают постоянную боль в спине. Вероятнее, что источник боли позвоночник и мышцы, а заболевания желудка выступают как провоцирующий фактор. Рационально начать с невролога осмотр, оценка осанки, мышечного спазма, при необходимости рентген или МРТ грудного отдела, параллельно скорректировать питание и при изжоге обратиться к гастроэнтерологу для контроля гастрита. Если появляются выраженные ночные боли, прогрессирующая изжога, рвота, потеря веса или боли не зависят от положения тела приоритетно обследование у гастроэнтеролога.

Наталия Датта28 Декабря 2025

4.5

Терапевт, Инфекционист

11 372 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно существует две проблемы и со спиной и с желудком. Сам по себе остеохондроз не даёт изжогу, тошноту и тяжесть после еды, а заболевания желудка обычно не проявляются болями в спине. Поэтому в таких случаях рекомендуется выполнение фгдс для правильного назначения лечения и посещение невролога (возможно выполнение МРТ грудного отдела позвоночника).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Юлия Перфилова28 Декабря 2025

5.0

Терапевт

44 589 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Боль в спине с отдачей в эпигастральную область может вызывать опорно‑двигательный аппарат . Это может быть связано с мышечным спазмом , перегрузкой грудного отдела позвоночника, миофасциальным болевым синдромом

Также на данном этапе нельзя исключить боль от пищевода и желудка. Поверхностный гастрит, рефлюкс могут вызывать тяжесть после еды , изжогу, жжение за грудиной, боль в эпигастрии с иррадиацией в спину

Кислота и воспаление раздражают слизистую , поэтому возникает боль по ходу пищевода, чаще всего боль усиливается после еды , в положении сидя и наклоне из-за заброса кислоты

В подобных случаях первым делом обычно рекомендуется оценить МРТ шейно-грудного отдела позвоночника с дальнейшей консультацией невролога, а также вместе с этим рекомендуется оценить ФГДС и обязательно дыхательный тест или кал на антигены Helicobacter pylori

Со стороны спины и мышц важна лечебная физкультура , коррекция рабочего места, при обострении рекомендуют краткий курс НПВС и миорелаксантов

Со стороны желудка важна коррекция питания, питаться небольшими порциями, не есть за 2-3 часа до сна, убрать жирное, жареное, сильно острое , много кофе и газировки

Мария Шаумян28 Декабря 2025

3.5

Терапевт, Массажист

5 549 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации необходимо работать с и с позвоночником и с желудком. Может быть рекомендовано пройти фгдс и мрт позвоночника. До получения результатов диета, дробное питание как минимум. Касаемо позвоночника, лучше всего пройти мрт. При болях в спине обычно рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов ( например мелоксикам )- с ними нужно быть обязательно крайне осторожной, так как неблаготворно действуют на желудок, обязательно использовать гастропротекторы при приеме нпвп, например нексиум. Если боли не выраженные, вместо таблетированных форм использовать местные гели , крема или мази, типа долгит или кетопрофен. Другой препарт миорелаксант( например Мидокалм), витамины группы В (например Мильгамма). В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж. ,