СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3967761

Что вас беспокоит?

Структурная эпилепсия с фокальными с сохранной осознанностью и исходом в билатеральный тонико клонический пароксизмами. Эпизодическая мигрень с аурой.

Принимаю леветирацетам 3000 мг в день, недавно назначили топиромат 125 мг, сначала все было хорошо, но вот сейчас начались побочки, онемение конечностей, потеря аппетита, масса тела снижается, настроение вообще нет, как будто появилась какая то тревога. Хочу прекратить принимать топирамат, так как он все равно не помогает мне с мигренью, а ухудшает мое самочувствие, как правильно отменить препарат ?

26 лет
28 Декабря 2025·Просмотров: 114·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если препарат назначен в качестве профилактики мигрени, то отменять можно постепенно по 25 мг раз в 5 дней до полной отмены, но даже если отменить сразу, то ничего критичного быть не должно, тк дозировка была небольшой и по сроку приема так понимаю тоже принимали короткий период, отменяют медленнее если назначен от эпиприступов.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем).
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)

Именно топирамат используется реже всех остальных методов профилактики мигрени, тк влияет на когнитивные функции и остальные побочные эффекты тоже могут быть связаны с данным препаратом.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Принимала с начала октября постепенно повышая дозу до 125 мг, если такой период принимала, могу ли сразу отменить?

Если с октября, то лучше отменять постепенно убирая по 25 мг раз в 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Отменяют каждые 5 дней на 25 мг согласно инструкции препарат .
Можно рассмотреть другие виды профилактики
Если частая аура можно рассмотреть анаприлин под контролем артериального давления и пульса.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Назначенная дозировка препарата невысокая, можно отменять по 25 мг каждые 5 дней. Можно рассмотреть другие методы профилактики хронической мигрени (или эпизодической, если болевой синдром выраженный).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.