Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте. У сына 12 лет с 17 декабря кашель (приемущественно сухой), до вчерашнего дня был без температуры. Врач до этого слушала, назначила берадуал и лазолван, также давала бронхипрет, ничего особо не помогло, но Адель стал реже без периода влажного отхаркивания и я подумала он идёт на выздоровление, а потом кашель стал сильнее и чуть влажные, сделали рентген, написали бронхит. Кровь сдавали в четверг, лейкоциты были 10, прикреплю результат. Вчера к вечеру поднялась температура 38.5, дала нурофен, ночью не было температуры, утром в 11 снова температура 39.4,.дала Клацид и сноыаиначала чередовать Нурофен с парацетамолом, каждые 3-4 часа. Температура сбивается плохо, медленно, только через час и снова ползёт вверх, самое меньшее сегодня было 37.4 Обтираю. Буду дальше давать Клацид,.но противовирусные боюсь, потому что могут спровоцировать температуру. Кашель сухой, плохо отходящий. Сатурация 98, пульс высокий 125. Днем вырвал, стул нломальный. Когда рыал сосудики на лице полопались,.как тотчеяуи кровяные,.как конопатый. Стоит ли бить тревогу при такой температуре и вызывать скорую или это нормально. Планирую завтра вызвать участкового врача. Муж говорит вызывать скорую, но я не уверена что при такой картине заболевания нужно её вызывать, но после его слов уже начинаю нервничать. Тоже не хотелось бы в инфекционку его перед Новым Годом, боюсь халатности врачей и перекрёстные инфекций. Подскажите как действовать?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанной ситуации, видимо наслоилась новая инфекция, вероятнее всего грипп, так как характерные клиническая картина , В таких случаях рекомендуется провести экспресс-тест на вирус гриппа, при положительном тесте, рекомендуется безотлагательно начать терапию осельтамивиром, ( номидес / тамифлю ) , курс 5 дней.
Сатурация нормальная, пульс конечно на фоне температуры и интоксикации может быть высоким , это нормально, также рвота допустима на фоне температуры.
На данный момент, по описанной ситуации, показаний для госпитализации не вижу, вызвать СМП Вы конечно можете, если никакие методы не помогут, в какой дозировке даёте Нурофен и парацетамол ? Вес ребенка?
Спасибо за ответ. Вес 60 кг, даю нурофен в капсулах по 400 мг, парацетамол 500 мг.
Экспресс тест на грипп это в аптеке можно купить или в лаборатории сдавать?
Прививку от гриппа делал в школе в октябре
замерила сатурацию у него спящего, показало 95, хотя днем 98 была..это может на фоне сна снизиться?
А дыхание свободное ? Спокойное ?
Тесты можно купить а аптеках , на маркетплейсах заказать , но конечно лучше в ближайшее время по возможности сделать , начатая терапия в первые 48 часов, значительно сокращает период болезни и профилактирует осложнения
у меня тоже температура сегодня появилась 37.4, но я прививку не делала,.кашель сухой, я кормящая на смешанном питании (второму реб. 7 мес.), мне можно осельтамавир пить для профилактики?
он сейчас спит и у него температура 38.4 и это несмотря на то, что я целый день ему чередую нурофен и парацетамол и последний раз давала нурофен в 23:00, т.е. за 2 часа он особо и не действует..скажите, когда надо вызывать скорую?
дыхание спокойное,.но он во сне кашляет сухим кашлем переодически
Да, осельтамивир совместим с ГВ, поэтому при гриппе, рекомендуется применять также курсом 5 дней, обычно дозировка для взрослых 75 мг два раза в сутки, ( это лечебная, профилактическая один раз в сутки, но уже 10 дней) ,
При гриппе температура, снижаться до нормальных цифр вероятнее всего не будет, важно чтобы она опускалась на 1 и 1,5 градуса , также важно ,чтобы ребёнок достаточно пил, на фоне недостаточного питьевого режима ( обезвоживание) сбивается температура намного сложнее,
Также использовать физические методы охлаждения, полностью раздеть ребёнка , и увлажнять кожу, особенно в местах прохождения крупных сосудов ( лоб , шея , подмышки, паховые зоны,живот ) ;
Если бы всех этих методах, температура не сбивается ни на 1°, ребёнку сложно вдохнуть или выдохнуть, выраженное головная боль, рвота ( если на фоне высокая температура однократно рвота, это не опасно) , или какие-то другие настораживающие и странные симптомы, ( новые ) , таких случаев действительно рекомендуется вызвать СМП;
спасибо за ответ, суора приезжала слушали лёгкие, сказали не пневмония
сейчас младший грудничок заболел, температура 38, дала Нурофен,.вызвала участкового врача. Как таких маленьких лечат от гриппа?
И сама заболела, горло красное отекшое и кашель, но верхний по ощущениям,.как будто от слизи
Поняла , хорошо , что нет в легких ничего, до года , к сожалению, нет разрешенных препаратов
Только симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, рентген и анализ крови был сдан 25 декабря. Вся ситуация уже могла поменяться.
По описанию нельзя исключить бронхит, пневмонию
Если антибиотик уже начали давать, то эффект будем оценивать в течение первых трёх суток. Давайте проверим дозу. Какой вес ребёнка? Какую суспензию купили?
Ребёнок привет от коклюша? Подобные приступы кашля могут быть ещё при коклюше и паракоклюше . Клацид будет эффективен при коклюше
Привит. Вес у ребёнка 60 кг, даю таблетки Клацид по 500 мг. Ночью вызывала скорую, они слушали сказали в лёгких ничего страшного, чуть ли не чистые, а кашель верхний от горла, он ещё когда рвал- там сосудики лопнули на лице и в горле набухшее красное на задней стенке и это раздражает ему кашель тоже.
Сейчас утром заболел и мой младший грудной ребёнок 7 мес. и я. По ощущениям у меня отекшое и красное горло и верхний кашель. Как лечить маленьких таких от гриппа? Вызвала участкового.врача на дом.
старшему Клацид 1 раз в день по 500 мг
Поняла. Какой вес у старшего?
Расчёт дозы антибиотика идёт на вес.
По поводу младшего ребёнка, почему решили что у него грипп? Делали экспресс тест?
Возможно, просто обычная вирусная инфекция.
При вирусной инфекции показано обильное питье, это будет снимать интоксикацию и тогда температура будет повышаться реже или легче снижаться
промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - сосудосуживающие по возрасту
При повышении температуры выше 38,5-39 ( учитываем самочувствие )- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
Дома оптимальный микроклимат - влажность воздуха 50-60%, температура 20-22градуса, чтобы слизистые были увлажненные и не пересыхали
Тест не делали. Предположила, что грипп, потому что мы все заболели практически сразу друг за другом, т.к. в одном помещении и сейчас ходит этот грипп по городу. У саршего температура была у вечером, на следующий день вечером у меня, и на утро после меня у младшего. Только вот протекает немного по разному. У старшего температура была 39.4 самая высокая и сбивалась плохо, до 38 и держалась туда-сюда,.несмотря на жаропанижающие, однократно у него была рвота. У меня температура была сначала 37.4, потом 38-38.4, но я её целый день не сбивала, если лежать, я спокойно её переносила, сбила только на ночь до 37, чтобы легче спать было. И у старшего и у меня кашель сухой верхний, насморк, но у меня ещё осталось голоса, как ларинготрахеит и вот сейчас пропало обоняние полностью,.я нос постоянно промываю и пшикаю називин 2 р.в день. У младшего температура 38. Сначала тоже плохо сбывались, сейчас лучше. Покашливал было во сне, но нерегулярно, слышала, что младенцы не могут кашлять, отпаиваю водой.
Вот такие симптомы, поэтому и предположила, что грипп у нас
дополняю - обоняние вернулось,.как прошло действие називина
Здравствуйте
По описанию похоже на грипп
типичные симптомы гриппа для маленьких детей : температура высокая, сухой кашель, может быть рвота.
У малышей очень часто на 3-4сутки начинается ларингит/трахеит
температура при гриппе может быть до 7 сут.
Обычно назначают контрольный осмотр на 4-5 сутки , чтобы не пропустить бактериальные осложнения.
По показаниям могут порекомендовать сдать общий анализ крови развернутый + С реактивный белок
Грипп это вирусная инфекция - лечим симптоматически
Номидес
ЭФфективно принимать в первые 48 часов только
Принятый ответ
Так может протекать грипп
Обычно рекомендуют сделать тест на грипп
При положительном тесте на грипп ,обычно рекомендуют прием препарата Осельтомивир в первые 48 часов заболевания (позже уже будет не эффективен)
По описанию экстренных показаний к госпитализации нет
На данный момент рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Если нет улучшения рекомендуют очный осмотр педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте) со сдачи анализа прошло достаточно много времени, рекомендуется пересдать ОАК при сохранении жалоб. Также слать кровь ИФА на хламидии и микоплазмы для исключения атипичной инфекции.
Мазок на грипп, так как грипп часто протекает длительно и волнообразно
хламидия и микоплазма сейчас отрицательно, но микоплазма в анамнезе
тесты на грипп только 3 января придут ((
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию с бронхитом или атипичной пневмонией (микоплазма), поэтому на фоне кашля и мог появиться резкий подъем температуры. По анализу крови выраженных признаков бактериального воспаления не видно: лейкоциты 10,9, нейтрофилы без сильного сдвига, СОЭ 7 - ближе к варианту нормы для 12 лет. Пульс 125 на высокой температуре часто бывает реакцией на жар и небольшое обезвоживание.
В подобных случаях обычно рекомендуют оценивать не только цифры, а общее состояние: если появляется одышка, боль в груди, сатурация ниже 94-95, сильная вялость, повторная рвота, не удается пить, сыпь которая не бледнеет при надавливании, спутанность, судороги - тогда скорую обычно вызывают сразу. Точечные сосудики на лице после рвоты чаще бывают от натуживания и сами проходят. Клацид обычно оценивают по эффекту в первые 24-48 часов, а жаропонижающие дают по самочувствию и с интервалами по инструкции, без слишком частого чередования.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20193 ответа
- 25 Сентября 20192 ответа