Что вас беспокоит?
Раздражение от кала
Доброе утро! У ребенка(1,1год) сильнейшее раздражение от кала на попе и половых органах. Подгузник носит всегда, но сильной зависимости от его ношения я не наблюдаю. Кожа калом раздражается даже когда она в обычных хлопковых трусах, но раздражение происходит рандомно. На данный момент уход таков: высушить кожу после мытья(без средств), наношу мирамистин, даю высохнуть, мажу судокремом либо присыпаю присыпкой либо банеоцином, пару раз в день наношу бепантен, цикапаст. Не помогает ничего, кожа раздражена и вся воспаленная. А если вдруг начинается заживление, то все равно случается раздражение. Мы на общем столе (каши на молоке, мясные/рыбные супы, хлеб, овощи, ест все, но набирает мало) и даю смесь на сон(нутрилак). Чем я могу помочь ребенку? (кроме нахождения без подгузника и описаннного ухода), ведь явная проблема есть, подскажите прошу. Планирую сдать анализ на копрограмму и углеводы сегодня, что еще?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро. Сколько дней кожа в таком состоянии?
Присыпку в подобной ситуации лучше не использовать , потому что она закупоривает поры. Банеоцин – это антибиотик.
Если кал частый и жидкий, это может быть признаком вторичной лактазной недостаточности. Она может возникать на фоне изменения питания, приема каких-то лекарственных средств.
Кал на углеводы – не критерии диагноза лактазная недостаточность
В Подобные ситуации может быть рекомендованы давать в каждое кормление фермент, например, в лактазар. Временно.
Дополнительно сдать кал на кишечные инфекции, если кал жидкий
Надежда Александровна, нет , как не жидкий, он может быть неоформленный или оформленный, чаще первое, ходит 3-4 раза в сутки.
Проблема уже в течении месяца беспокоит. На постоянной основе попа в таком состоянии полторы недели
Банеоцин это антибиотик. Его так долго использовать нельзя.
Пожалуйста, ещё уточните сыпь полностью вообще не проходит? Утром бывает белый /светлый налёт на коже?
Поняла, вот он банеоцина было улучшение. Использовать прекратили вчера. Налетов нет. Есть корочка, как после ожога происходит заживление.
Жжет при подмывании водой.
Визуально на грибковую инфекцию не похоже.
Не проходит последние дней 5 точно.
Вот это Гиперемия полностью проходит или и возвращается снова? или кожа всегда в таком состоянии?
Гиперемия на постоянной основе в большей или меньшей выраженности, но постоянно
По фото именно пеленочный дерматит.
Кожа раздражена. При подмывании не использовать мыло для купания, лучше использовать гидрофильное масло. Оно при контакте с водой пенится. (Локобейз, Биодерма, Урьяж, Ля Рош Позе).
Банеоцин, присыпку- убрать
Мирамистин убрать он сушит кожу .
Судокрем 3-4 р/д толстым слоем
Минимум времени в подгузнике днем
Если есть зуд - зодак/ зиртек внутрь
Анализы
Понаблюдать за питанием, будет ли чёткая взаимосвязь с появления высыпаний и употреблением каких-то продуктов. Особенно, сладостей, фруктов,сдобы
+ фермент лактазар
Обычно, в течение недели наступает значительное улучшение
Надежда Александровна, спасибо за рекомендацию!
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленной картине и внимательном изучении фото, возможно формирование контактного аллергического дерматита. Предположительно, возникает аллергическая реакция, возможно первично была на аллергены пищи. Сейчас необходимо, во-первых, местное лечение, необходимо снять воспаление в коже этой области и предотвратить инфицирование глубоких слое дермы (кожи), поэтому в такой ситуации используем мазь акридерм ГК два раза в день, тонким слое утром и вечером, курс не менее двух недель. Второе, необходимо выполнить анализ на аллергопанель пищевую детскую (фадиатоп, ImmunoCap), для того,что бы найти пищевой аллерген, чаще всего это аллергены молока, яиц. А затем по результатам аллергообследования выстраивать дальнейший план лечения и подбирать элиминационную диету.
Эмоленты, а также другие средства, мирамистин на очаг воспаления ( покраснения) наносить не рекомендуется, только лечебную мазь акридерм ГК, эмо ленты наносить на здоровую кожу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить пеленочный дерматит.
В подобных случаях рекомендуют:
- временное исключение подгузников или минимизация их использования,
-подмывание простой водичкой после каждого акта дефекации или мочеиспускания,
-воздушные ванны,
-отказаться от использования влажных салфеток (если используете),
- Судокрем местно
Мирамистин, присыпки и банеоцин рекомендуют исключить, так как они сушат кожу.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным фотографиям, можно предположить, наличие пеленочного дерматита
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-редкая смена подгузников, перегрев. Рекомендуют обычно менять памперс не реже, чем каждые 1,5-2 часа
-длительный контакт кожных покровов с мочой и калом
-микробные факторы
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Наружно пимафукорт 2 раза в день 7 дней
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По предоставленным данным обычно предполагают развитие пелёночного дерматита, не замечали ли жидкого, кислого, пенистого стула?
В таких случаях обычно не рекомендуют использовать присыпку, Мирамистин, Банеоцин, в таких случаях обычно рассматривают наружное использование Пимафукорта два раза в сутки до 7 дней, Бепантен мазь после каждого контакта с водой, максимум времени быть без подгузников.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20205 ответов
- 31 Октября 202015 ответов
- 8 Июня 20216 ответов