Что вас беспокоит?
Йодофильная флора, урчание, газообразование
Добрый день! Ребенку 4 месяца и 23 дня, с первой недели боли в животике, не мог пукать, какать, педиатр говорили дисхезия, высаживали, массажик, грелка, контакт кожа к коже, эспумизан, пили био гайя курс,все это делали, но сейчас ребенку уде почти 5 месяцев, а ситуация не изменилась, спит на руках, часто беспокойный, студ желтый, кашеобраный, 04.12.2025 года сдала копрограмму, лейкоциты 10-15, слизь, углеводы в кале 1-1,5, после чего назначили нормобакт л на 21 день, лактозар, но его я променяла днем, а ночью изикол бэби, диету, ее соблюдаю строго, ничего почти не ем уже,так как подозрение на АБКМ, все это делала, на неделю ребенку стало легче, днем сам пукал, какал, но 22.12.2025 случился откат, кричит, выгибается, в животике урчит, попукать покакать может с трудом, тужится, краснеет, но эффекта нет. 27.12.2025 сдали копрограмму еще раз, показала лейкоциты 3-5, рн 7,25, углеводы 0,5-0,75, йодофильнач флора в умернном количестве, слизь и растительная клетчатка перевариеваемая! Купила био гайя, снова дала 1 раз 5 капель, что делать дальше, меня очень пугает состояние ребенка и то, что это не проходит, плюс начались резаться зубы, он очень беспокойный. Помогите!
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на живот, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, биогая рекомендуется продолжить.
Подскажите прожилок крови в стуле не было? Абкм ставится, если есть постоянно прожилки крови в стуле
Анна Николаевна, добрый день, никогда прожилок крови не было, были комочки, был зеленый стул, но крови нет. А что делать с йодофильной флорой? Я на диете 4 недели и не отмечаю эффекта, может ребенка переводить на смесь? Скоро вводить прикорм, как с этим быть, овощи или кашу? Старшее поколение корит во всем меня, что молоко не такое, жирное, не ввела прикорм еще, не давала воду, так ли это?
йодофильная флора, это допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система в этом возрасте, диета здесь маме не нужна, если у ребенка вес хороший по нормам, тогда рекомендуется начать с овощей
Анна Николаевна, а какие прогнозы относительно дисхезии?
Младенческая дисхезия, может быть до 9 месяцев
Анна Николаевна, спасибо Вам за ответы! Ну еще подскажите, все таки я очень переживаю, диету держать не стоит? Я отказалась от молочных, кисломолочных продуктов, говядины, телятины, яиц, сои и бананов, держала с 4 декабря, строго.
Нет, если нет прожилок крови в стуле, это не абкм, при ней назначается строгая диета, в других случаях мама может кушать все
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. К сожалению, этот то анализ в подобных случаях не дает каких-то важных данных для понимание состояния малыша.
То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.
Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем, но, опять же, по возрасту это допустимо.
По описанию можно предположить проявление младенческой дисхезии, на фоне дентации также у малыша может быть беспокойство
Дарья Евгеньевна, добрый день, что делать, как помочь малышу? он практически не спит самостоятельно, выгибается в животике ураган, при кормлении также выгибается и плачет
Стул бывает с пеной, жидкий как вода?
Дарья Евгеньевна, с пеной никогда не было, жидки был пару раз еще в 2 месяца, он впитался в подгузник полностью и был зеленый, больше не было таких эпизодов. Очень беспокоит йодофильная флора, откуда она появилась, что с этим делать?
Она может быть , как выше указала, анализ мало информативный
Дарья Евгеньевна, то есть все в пределах нормы? Что делать дальше, что с моей диетой? Уже практически ничего не ем, продолжать ли лактозар и изикол бэби? Био гайю?
Диету маме обычно в подобных случаях не рекомендуют
Если жидкого, пенистого стула, почти полностью впитывающего в памперс нет, то возможно рассмотреть отмену Лактозара, Изикол бэби
Биогая и Эспумизан бейби обычно считают, что возможно использовать в подобных случаях
Дарья Евгеньевна, а тот факт, что углеводы в кале все еще повышены, не усугубит ли ситуацию отмена фермента?
Этот анализ не считается информативным, к сожалению
Опираются обычно на характер стула (пена, жидкий, как вода и тд)
Дарья Евгеньевна, а какие прогнозы относительно дисхезии?
Как правило, этот период длится до 5-9 месяцев жизни малыша
Дарья Евгеньевна, спасибо Вам за ответы! Ну еще подскажите, все таки я очень переживаю, диету держать не стоит? Я отказалась от молочных, кисломолочных продуктов, говядины, телятины, яиц, сои и бананов, держала с 4 декабря, строго.
Если Вы четкой связи с употреблением какого то продукта не отмечаете, то обычно диету не рекомендуют
Эти продукты обычно исключают при АБКМ, при АБКМ обычно в стуле кровь, обильные частые срыгивания, низкие прибавки в весе и тд, на фоне диеты обычно отмечается значимое улучшение
Принятый ответ
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом младенческой дисхизии
Это функциональное состояние у грудных детей
Ребёнок напрягается и плачет перед опорожнением, но стул всё же мягкий и проходит.
Это не запор и не болезнь,а несовершенная координация давления в животе и расслабления тазового дна: ребёнок учится правильно тужиться.
Можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют держать ребёнка вертикально или полулёжа, прижмите коленки к животику (как «велосипед»), чтобы помочь положению таза и облегчить выход стула.
Тёплая ванна перед дефекацией успокаивает и помогает мышцам расслабиться.
Мягкий массаж живота по часовой стрелке круговыми движениями от правого нижнего квадранта к левому, лёгкие поглаживания по животу — 1–2 минуты.
Велосипедные движения ногами: аккуратно сгибать и разгибать ноги к животу 5–10 раз перед кормлением
Частый контакт «кожа‑к‑коже» и спокойная обстановка при кормлении
Принятый ответ
Здравствуйте!
В копрограмме в норме лейкоциты до 20 в поле зрения.
Йодофильная флора -это палочки, дрожжевые клетки при усилении процессов брожения, то есть говорит лишь о повышенном газообразовании.
Но в настоящее время копрограмма является малоинформативным методом исследования.
Дисхезия у малышей может длиться вплоть до 9 мес.
В таких случаях рекомендуют продолжать массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).
Диета кормящей маме не показана, только при аллергическом проктоколите (чаще на белок коровьего молока), который чаще всего проявляется появлением крови в стуле, сыпью.
Лактазар и изикол бэби назначают при жидком стуле, раздражающем перианальную область, подтекающим с газами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограмма метод малоинформативный , но по приложенному анализу признаков воспалительных изменений нет( лейкоциты до 30 допустимы )
Диету назначают только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно продолжать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202214 ответов
- 8 Сентября 20238 ответов
- 13 Октября 202313 ответов
- 23 Января 202412 ответов