Что вас беспокоит?
Боли в животе у ребенка
Здравствуйте! Дочери 3.2 года. С месяц жалуется переодически на боли в животе. Показывает в районе пупка (на сам пупок). В диагнозе есть пупочная грыжа 0.5 мм. Прописали курс бифиформа детского, в этот период живот не болел. Со стулом бывают проблемы, может три дня не ходить, а потом стул очень тугой и горошком. Пока пили бифиформ ходила каждый день нормально. В среду 24.12 всю ночь болел живот, трижды вырвало остатками пищи и жёлтым (после ужина был съеден кусок пиццы сырной). Утром врач пропальпировал живот, он был мягкий, сказала всё хорошо. Выписала тримедат 1/4 таблетки три раза в день, диету. (У нас все в саду слегли с ротавирусом, подумали на него). Боль в животе прошла к вечеру. Сегодня продолжаем принимать этот препарат. Но ребёнок раз в день все равно говорит "болит живот", а через минуту уже не болит. Ест по настроению, бывает всю тарелку, а бывает две ложки и всё. В целом активная, прыгает, бегает, после активности на живот не жалуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить функциональные нарушения работы кишечника
Стул горошком и задержки до трёх дней явно указывают на запор. Боли вокруг пупка у детей этого возраста чаще всего связаны именно со скоплением газов и каловых масс. Пупочная грыжа 0.5 мм очень маленькая и обычно не даёт болевых ощущений.
Эпизод со рвотой скорее всего был острой кишечной инфекцией, возможно ротавирус, как вы и предположили. Хорошо, что живот был мягкий при осмотре - это исключает острую хирургическую патологию.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить прием тримедата так как он улучшает моторику кишечник
Рекомендуют прием пробиотика энтерола по 1 пакетику 2 раза в день 14 дней . Важно добавить в рацион больше клетчатки: овощи, фрукты, чернослив, достаточное количество воды.
Кратковременные боли, которые быстро проходят, обычно связаны с газами
Рекомендуется сделать узи БП
Сдать биохимию крови (АЛТ,АСТ, общий и прямой билирубин , общий белок , глюкоза )
Копрограмму
А подскажите пожалуйста может ли это быть проблема с желчеоттоком или там другие симптомы?
По клинике не похоже
Рекомендуется сделать узи БП и посмотреть состояние в целом органов брюшной полости
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! Учитывая нерегулярный и твёрдый стул можно предположить, что боли связаны именно с запором, так как при нерегулярном стуле также отмечается вздутие и движение газов в кишечнике может вызывать боли.
В соответствии с клиническими рекомендациям, лечение запора это прием осмотических слабительных таких как макрогол. Дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, сначала идёт очищающая доза в течение 3-6 дней, далее поддерживающая доза до 3х мес с последующей постепенной отменой. На фоне стабильно мягкого стула начать практиковать туалетный тренинг-высаживание на горшок, унитаз после завтрака и ужина. Диета с преимущественным содержанием клетчатки (киви, инжир, морковь, апельсины, брокколи, семена чиа и льна), питьевой режим, массаж живота и гимнастика.
А подскажите пожалуйста может ли это быть проблема с желчеоттоком или там другие симптомы?
При нарушении желчеоттока боли после еды в правом подреберье, желтуха, жидкий непереваренный стул
Второй день ребёнок ходит странным цветом в туалет. Он какой-то бежевый..
Два дня подряд ела белый виноград позавчера и вчера. Начали ещё принимать баксет беби со вчерашнего дня, сегодня живот не болит пока
Сейчас пока праздники и анализы не сдать и УЗИ не сделать, а за ребёнка очень переживательно
Если желтушки нет,то скорее всего цвет обусловлен либо питанием либо ускорением транзита по кишечнику
Ребёнок не жёлтый, беленькая, глаза тоже белые
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20151 ответ
- 30 Июня 20203 ответа
- 31 Января 202124 ответа
- 11 Марта 20211 ответ