Консультация детского лора /

Аденоиды у ребёнка один год — вопрос №1740414

3680 просмотров

Здравствуйте, ребёнку один год , два раза подряд переболел вирусным орви
Оба раза был сильно заложен нос , второй раз сопли затянулись на 2,5 недели , ребёнок дышал через рот , нос не дышал от слова совсем , не мог даже нормально есть ,сейчас нос уже дышит ,но привычка осталась ,ещё заметила ,что появился храп во моей , и в носоглотке как будто булькают сопли ,ночью дышит через нос ,такие же симптомы у нас были и в младенчестве ,врачи говорили узкие носовые ходы , плюс из-за того что малыш лежал на ивл , два дня обратились к лор врачу , он поставил диагноз хронический аденоид 3 степени ,обострение,эндоскопии обосновал тем ,что детям до трёх лет нельзя ее проводить и кт не проводилось , возможно ли вообще на глаз поставить такой диагноз , ещё смутило лечение глазными каплями и полидекслй , которая разрешена с 2 лет ,по оак прошедшая вирусная инфекция , сказал если лечение не поможет только на удаление , но я прочла информацию,что они могут по новой наросли и удалять только в крайних случаях
Лист назначения прикреплю ниже

Возраст: 1

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, сдайте цитологию носового секрета для определения вида воспаления в носу.
Аллергии ни на что нет?
Сейчас общеукрепляющее лечение.
Режим дня, сон , достаточное питание.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, на счёт аллергии , у нас были повышены эонизофилы в крови до 13
Врач посоветовал сдать кал методом парасеп , думали паразиты , и кровь на токсокароз и других паразитов , оба исследования пришли отрицательные , ездили к аллергологу ,иммуноглобулин е был 3
Она сказала иногда бывают аллергия на вирусные инфекции
На теле высыпаний никаких нет я, только вот с носом беда

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Юрьевна, возможно такое , что врач посмотрел только носик и горло ,и поставил сразу адеонид 3 степени ?
Я просто думала такое выясняется только через эндоскопию
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, эндоскопию носоглотки можно провести ребенку в год,но только гибким эндоскопом .
Надо так же исключить аллергический характер воспаления. Сдать риноцитограмму , кровь на общий иммуноглобулин Е , ЭКБ .
Принятый ответ
Клиент
Арина Арабхановна, здравствуйте
Иммуноглобулин е сдали ,
Сейчас прикреплю , остальные анализы сможем сдать теперь в понедельник как откроются лаборатории
Клиент
Арина Арабхановна, прикрепила , у нас в оак ещё были повышены эонизофилы
Педиатр подозревал паразитов ,но все анализы на них отрицательные пришли
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день
Зиртек по 5 кап 1 раз в день - 7 дней

В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На глаз без эндоскопии гибким фиброскопом определить размеры аденоидов нельзя

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для эффективного очищения носоглотки.

К лечению добавьте зодак или зиртек по 5 кап 2 раза в день до 10 дней

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Аденоиды можно увидеть без эндоскопа после анемизации, когда сокращается слизистая носа сосудосуживающими препаратами. Но удаляют аденоиды очень по строгим показаниям, и есть риск, что при удалении до 5 лет, они вырастают и во второй, и в третий раз. Суммарный иммуноглобулин Е не всегда показателен. Если эозинофилы высокие, скорее всего что-то будет
Рекомендую посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
Ещё в таких случаях назначаются антигистаминные (Дезлоратадин) минимум на 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа L4- L5
25 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал