Консультация гематолога /

Повышены эритроциты в оак — вопрос №397031

2253 просмотра

Помогите, пожалуйста, в очередной раз, с анализом крови ребенка 9 лет. Повышены эритроциты ,практически всегда. Он занимается спортом с 5 лет, при этом не очень хороший аппетит.
ФЕРРИТИН тоже сдали- 19. Подскажите ,пожалуйста , как связаны повышеные эритроциты и , наверное, пониженный ферритин???
ОЧНЫЙ гематолог напугал опасными последствиями повышения эр, гем и гематокрита. Гемоглобин и гематокрит в норме или нет?
И отличается ли количественно капилярная и венозная кровь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, повышение эритроцитов, г4моглобина и гематокрит гематокрит ГГТ ое и говорит лишь о недостаточном питьевой режиме. Ребенку нужно пить больше жидкости
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в течении 3 месяцев старается пить 1-1.5 воды. До этого, конечно не пил, практически воду

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
учитывая, что у него физические нагрузки, то пить нужно стараться больше.
Гематолог
Здравствуйте. Каким спортом ребёнок занимается? Профессионально? Как часто у него нагрузки?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спортивная гимнастика. 3 р в нед.по 2-4 часа

А какая связь эритрруитоза с ферритином ?
И а норме ли гемоглобин и гематокрит?
Клиент
Ольга, хочется узнать еще и ваше мнение)
Гематолог
В анализах прослеживается сильная гипоксия. И от этого повышается эритроциты и гемоглобин на верхней границы.
Клиент
Ольга, что делать?
Гематолог
Наладить питьевой режем, питание ( богатое железом), смена сна и бодрствования, прогулки на свежем воздухе.
И обсудите со своим педиатром приём препаратов железа.
Клиент
Ольга, спасибо!
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Ничего критичного в анализах нет. Повышение показателей связано скорее всего с тем,что ребёнок шаримантся спортом и мало пьёт жидкости. Наладьте питьевой режим. Какой вес ребенка ?
Принятый ответ
Клиент
Анна, 30 кг
Клиент
Анна, 2 месяца пьет нормально.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Начните приём препарата ферлатум по 23 мл в сутки для восполнения запасов железа. Эта доза является профилактической. Давайте ребёнку больше говядины,говяжьей печени и других в продуктов,в которых много железа
Клиент
Анна, а что вы думаете?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Я не думаю,что есть повод переживать о каких-либо болезнях крови. Анализы нужно понаблюдать в динамике. Если хотите, можно конечно сдать JAK2 мутацию, но я не на данный момент не вижу в этом необходимости.
Клиент
Анна, спасибо!!! А эритроциты и гемоглобин будут на фоне препарата расти?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Значительного постаменты будет,так это профилактическая доза и предназначена для восполнения железодефицита,а не для лечения анемии
Врач КДЛ
Здравствуйте, Наталья!
По результатам обследования видно что повышенные уровни эритроцитов и гемоглобина, являются следствием компенсаторной реакции организма. Происходит парадоксальная реакция с одной стороны повышены гемоглобин и эритроциты, а с другой снижены MCH MCV - и гипохромия эритроцитов. Скорее всего это следствие того, что ребенок занимается спортом (где повышенные нагрузки) и растет, соответсвенно железа недостаточно, в связи с чем развивается гипохромия.
Вопрос по поводу различий венозной и капиллярной крови непростой: согласно исследований результаты получаются сопостовимыми если во время взятия капиллярной крови соблюдены все правила, а это сделать очень сложно.

Принятый ответ
Клиент
Владимир, спасибо большое за развёрнутый ответ!!!
Нужно ли принимать препараты железа и очная консультация гематолога? И в норме ли гематокрит с гемоглобином в этом возрасте? Везде разные референтные значения?
Врач КДЛ
Думаю нужна очная консультация гематолога, по вопросу лечение препаратами железа.
Касательно референтных интервалов - уровень эритроцитов и гемоглобина конечно выше референтных интервалов.
Но думаю это обусловлено функциональным дефицитом железа.
Клиент
Владимир, эти отклонения могут говорить о патологиях крови??? Очень боюсь
Врач КДЛ
Конечно есть небольшая вероятность истинной полицитэмией. Но если у Вас есть есть возможность можете сдать генетический анализ на наличие мутации Jak2 киназы 617F в 14 экзоне.
Клиент
Владимир,даже несмотря на то, что гематоерит и гемоглобин приходили а норму месяц назад?
Врач КДЛ
Генетическое исследование необходимо, чтобы наверняка исключить. Хотя вероятность эритремии не высока.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин!!!
10 июня 2020
Виктория, Десногорск
Вопрос закрыт
Ферритин и Витамин Д
27 января 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Анализы при нарушении цикла
14 мая 2023
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Мелкие гнойничковые прыщи на лице
15 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
11 декабря 2024
Мария, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск