Что вас беспокоит?

Повышены алт,аст

Добрый вечер. Сдала анализы на печеночные пробы,алс и аст повышены,билирубин на верхних границах нормы.Насколько критично?Анализы прилагаю.

Гипотиреоз, рефлюкс эзофагит
34 года
29 Декабря 2025·Просмотров: 587·Аля

Принятый ответ

Здравствуйте!

Терапевтическая норма АЛТ и АСТ до 40 ед

По анализу совсем небольшое повышение АЛТ и АСТ , чаще всего оно связано с реакцией печени на внешние воздействия

Основные причины - прием лекарств (в том числе БАДы, обезболивающие, антибиотики, гормональные препараты), алкоголь, влияние токсинов, жировое перерождение печени, вирусные гепатиты, а также нарушения оттока желчи

Это нестрогоспецифический показатель и сам по себе не указывает на конкретное заболевание

АЛТ и АСТ - ферменты печени, которые при повреждении клеток поступают в кровь

Умеренное повышение обычно не опасно, но требует дообследования, чтобы понять причину и предотвратить дальнейшее повреждение печени

В подобных случаях обычно рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и исключения жирового гепатоза


Принимаете ли какие-либо лекарства или добавки (регулярно или недавно начали)?
Как давно выполняли узи брюшной полости? Какой рост и вес?

Вероника Андреевна, спасибо за ответ. Я принимаю бад инозитол уже пару месяцев, пила феза и магнелис б 6,еще недавно начала коллаген пить,алкоголь тоже часто присутствует. Может пропить что-то для печени для профилактики?

В таких случаях рекомендуют в первую очередь отменить все нежизненно важные препараты, особенно бады, потому что они излишнее нагружают в печень, что мы видим в анализах, также важно ограничить алкоголь

Скажите, как давно делали узи брюшной полости?

Препаратов для профилактики повреждения печени нет – лучшая профилактика это исключение факторов, которые ухудшают её состояние, если эти факторы исключаются – прием Бадов, алкоголя – печень имеет свойство самостоятельно восстанавливать свои клетки без помощи гепатопротекторов (у них нет доказанной эффективности)

Вероника Андреевна, спасибо. Может для профилактики принимать что-то?

Вот как раз выше описала своё мнение на этот счет - для печени нет ничего лучше, чем исключения факторов, которые привели к ее повреждению

Гепатопротекторы, например, гептрал снижают АЛТ и АСТ лишь на бумаге, на сами клетки печени влияния они не оказывают, поэтому важно отменить бады и минимизировать алкоголь

Вероника Андреевна, примерно год назад делала УЗИ печени, все было в порядке.Еще ежедневно пью эл-тироксин

Эль тироксин не влияет на АЛТ и АСТ , прием обязательно рекомендуют продолжить

УЗИ брюшной полости важно запланировать, так как его рекомендуют проходить ежегодно

Вероника Андреевна, спасибо!

Будьте здоровы 🩷

Вероника Андреевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

Такие цифры АЛТ АСТ мы с натяжкой можем интерпретировать как норму. По стандартам до 44-45 допустимое значение

Скажите пожалуйста,в ближайшее время болели, НПВС, антибиотики, гормоны или другие препараты принимали? Алкоголь или другие токсические воздействия?

В целом такие цифры совсем не критичны и даже не обязательно требуют повторного контроля

Такие цифры билирубина укладываются в пределы нормы

УЗИ брюшной полости не выполняли?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Фатима Зауровна, спасибо за ответ. Я принимаю бад инозитол уже пару месяцев, пила фезам и магнелис б 6,еще недавно начала коллаген пить,алкоголь тоже часто присутствует. Может пропить что-то для печени для профилактики?

Коллаген при приеме внутрь это пустышка, обычный белок, он расщепляется так же, как например кусочек курицы 🙏🏻
В таких случаях я рекомендую отменить все БАДы. Это лучшая поддержка для печени

Фатима Зауровна, спасибо!

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Принятый ответ

Аля,здравствуйте!
Повышение АЛТ и АСТ может быть на фоне приема лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов, приёма алкогольных напитков В данном случае обычно рекомендуют :
Пройти УЗИ печени и желчного пузыря,сдать кровь на фракции билирубина. Показатели не критичны. При отсутствии симптомов рекомендуется пересдать анализ через 3 мес.

Гюльнара Мусаевна, спасибо!

Пожалуйста 😊 С наступающим!🤍

Принятый ответ

Аля, здравствуйте!
В норме алт и аст могут быть до 40, то есть повышение абсолютно не значительное и не критичное. Переживать не стоит. В таких случаях могут рекомендовать придерживаться рекомендаций по диете:
1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
А далее уже пересдать анализ через 2-3 месяца после соблюдения диеты 🙏🏼

Афсана Ровшановна, спасибо. Может пропить что-то?Например

Ничего не стоит пить, это лишняя нагрузка на печень. Показатели абсолютно не критичные

Афсана Ровшановна, спасибо!

Афсана Ровшановна, спасибо!

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение печеночных показателей незначительное. Общепринятая норма до 40.
Причины повышения АЛТ, АСТ:
- прием токсических лекарственных препаратов (антибиотики, нпвс, БАДы, цитостатики),
-патология печени (жировой гепатоз, гепатиты),
-патология желчного пузыря (дискинезия, нарушение желчеоттока, застой желчи).
-прием алкоголя накануне сдачи.

Рекомендуется сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С (для исключения вирусных гепатитов,
пройти УЗИ брюшной полости.

Уточните, пожалуйста, лекарственные препараты, БАДы на постоянной основе не принимаете?
УЗИ брюшной полости давно проходили?
Укажите , пожалуйста, ваш вес и рост.

Анна Андреевна, принимаю инозитол,коллаген,пила фезам и магнелис б 6 и эл тироксин.Узи делала год назад было все норм,но дискенезию мне ранее ставили

В таком случае рекомендуется отменить прием нежизненно важных препаратов - БАДов.
L-тироксин необходимо продолжить принимать.
Повышение показателей незначительное, устранив факторы, показатели придут в норму.
УЗИ брюшной полости рекомендуется выполнять раз в год. Поэтому в плановом порядке, желательно, пройти.

Анна Андреевна, спасибо!

Будьте здоровы!🙏🏻🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.