СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3970574

Что вас беспокоит?

Как лечить эрозию птщевожа, полип пищевода, гиперплазировпнная складка пищевода, рефлюкс -эзофагит.

Мне диагностировали Эрозию пищевода, гиперплазировпнная складка кардии, полип до 6мм (после бирпсии результат:скопление крупных гиперхромных клеток с нуклеарнрй атипией).рекомендовано для исключения злокач.процесса повторить биопсию.

Гастрит, рефлюкс-эзофагит, гастрит, миома матки.
45 лет
30 Декабря 2025·Просмотров: 103·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Обнаруженные гиперхромные клетки с ядерной атипией это считается предраковым изменением и поэтому рекомендуется все таки повторная биопсия для точного уточнения диагноза
Как правило, в похожих случаях рекомендуют провести повторную биопсию в течение 2-4 недель, желательно с забором материала из нескольких участков полипа и окружающей ткани.

Эрозия пищевода обычно связана с рефлюксной болезнью, что также может способствовать развитию изменений в клетках.В таких случаях рекомендуют лечение ИПП - разо / рабепразол 20 мг каждое утро за 15 минут до еды
Так же рекомендуется исключить хеликобактер дыхательным уреазным тестом
При + результате рекомендуется эрадикационная терапия 2 аб
Как давно вас беспокоят изжога или боли за грудиной? Есть ли у вас затруднения при глотании или потеря веса в последнее время? Принимаете ли вы сейчас какие-либо препараты для желудка?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария Алексеевна, 2.5 недели, как я была на фгс и стала питаться только отварным , в оснрвном каши, ем мало, ни каких сырых овощей и фруктов. И за это время 3 кг. потеряла. за грузиной боль и между лопатками беспокоит с октября, как я простудилась, был сильный кашель , я лечилась антибиотиками и многими средствами от кашля, боль была между лопатками и ломота сильная. После 3х недель, когда все почти прошло, но в груди и между лопаткамми ломота небольшая периодически беспокоила, я обратилась к терапевту, меня послушали и сказали, что жесткое дыхание, выписали лазолван, вродк легче стало, но опять не до конца и я сделала фгс, где обнаружилось это все.
Сейчас лечусь нольпаза , альфадокс, ребагит и уколы деларгин.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария Алексеевна, изжога меня не беспокоили и боли в желужке так же не было, только что то непонятное в груди и последнме 2 недели когда ела крупный кусок чувствовплся при глотании, в др.случаях ни чего не мешало. И еще когда мандарины ела, немного были ощущения при глотании.

При подобных симптомах обычно можно предположить, что дискомфорт при глотании связан с воспалением пищевода на фоне рефлюкса .
Ваше текущее лечение назначено правильно
Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить этот курс минимум 4-6 недель.
Но учитывая наличие гиперхромных клеток с атипией и затруднение глотания, повторная биопсия действительно необходима через 2-4 недели от первой. Это позволит точно оценить характер изменений и исключить более серьезные процессы.
Также важно пройти дыхательный тест на хеликобактер, как я упоминал ранее.
Скажите, пожалуйста: боль между лопатками и в груди сейчас полностью прошла или все еще беспокоит? Делали ли вы рентген или КТ легких после того длительного кашля?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария Алексеевна, боли то утихают, но возобновляются. кт и рентген не делала, мне сказади, что если это злокачественный, но будут в любом случае кт делать ,а сейчас Не рекомендовано, а в октябре я делала флюрографию (не выявиливи), далее рентген грудного отдела позвоночника, не выявлено) , в декабре гаймрит был, (рентген гайморовых пазух). Настаивать ли мне рентген и кт грудной клетки?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при эзофагите и эрозиях пищевода:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром не менее 8 недель, с последующим переходом на капс утром длительно.
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.