Что вас беспокоит?
Пансинусит
Добрый день! 2 недели назад я заболела. Боль в горле, после насморк, тем-ра субфибрильная, несколько дней не чувствовала никаких запахов, боль в лобной части головы, отдавало в висок, голову, болели даже зубы (кариес отсутствует) По назначению лора: амоксиклав -пью 6-ой день, синупрет, мамат рино+оксифрин (5дн), далее мамат рино. Боль уменьшилась, тем-ры нет. Сопли прозрачные и желтоватые. Вчера сделала ретген: Выявлено: утолщение слизистой обеих гайморовых пазух, снижение пневматизации лобной пазухи. Признаки пансинусита.
Здравствуйте, Алёна. Необходимо к лечению добавить супракс солютаб 400 мг в день в течение 6 дней. Синупрет по 2 драже 3 раза в день в течение 7 дней, сухое тепло на область пазух носа по 20 минут, ингаляции с нафтизином 8 капель+димедрол 1/2 ампулы+ натрия хлорид до 4х мл. Все смешать и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день в течение 5дней. Нос промывать, после промывания в нос спрей полидекса по 2 впрыскив. 3 раза в день в течение 5 дней. Контроль рентгенографиии пазух носа через 10 дней.
Ольга, добрый день! Благодарю за развернутый ответ!
Добрый день. У вас есть возможность приложить сам снимок и /или заключение.
В чем ваш вопрос?
Елена, добрый день. На данный момент имеется болезненность (больше справа в лобной части, отдает в висок, голову. Вопрос указала выше: Как дальше лечиться, может ультразвук или УВЧ..., снимок нет возможности приложить. В заключении написано: утолщение слизистой обеих гайморовых пазух. Снижение пневматизации лобной пазухи
Заключение: Rg-признаки пансинусита.
Рекомендации: Конс.лор-врача, Rg-контроль после лечения.
Боюсь упустить время, поэтому и задала вопрос о дальнейших действиях.
Дело в том, что по описанию не понятно за счёт чего нарушена пневматизация лобной пазухи (жидкость или отек). Первое - требует очень активного лечения, смену антибиотика, дополнительные препараты, способствующие ввведению экссудата. А при отеке как раз хорошо бы добавить физиотерапию (например, лазеротерапия эндоназально), топические кортикостероиды в нос (Назонекс, Авамис, Момат рино).
Рекомендую вам добавить к лечению
Лоратадин (Зиртек) внутрь по 1 таб 1 р/день 5 дней на ночь (эозинофилы немного повышены + поможет снять отек) и Респеро - Миртол Форте оо 300 мг 3 р/день до 7 дней, запивая 1/2-1 стаканом воды , чтобы выводить патологическое содержимое пазух.
Елена, спасибо большое за рекомендации. Респеро миртол принимаю 6-й день, до этого был синупрет, принимала неделю эриус(вместо лоратодина)
Завтра покажу снимок врачу. Я могу сфотографировать(т.к. это распечатка на бумаге) Правда не уверена в качестве.
Сфотографируйте, конечно.
Елена, фото рентгена прикрепила. Лор сказал, что лобный фронтит тоже имеется. Антибиотик назначили еще на 3 дня и "кукушку" на 5 дней
Принятый ответ
К сожалению, рентген, действительно- не хорош. По рентгену вам нужно лечение в условиях стационара.
Если отказываетесь, то.
Рекомендую добавить к лечению препарат Синуфорте по 1 дозе в каждую половину носа 1 р/день 7 дней (будет жечь, начнётся чихание) препарат помогает выводить жидкость из пазух.
Кукушка Вам будет полезна.
И сменить антибиотик на Цефтриаксон внутримышечно по 1 г 2 р/день до 7 дней Левофлоксацин по 500 мг 2 р/день 7 дней.
Обязательно пробиотики внутрь в течение 10-14 дней (Линекс, Баксет Форте и др)
Здравствуйте.
Если сохраняются желтые выделения, нужно сменить антибиотик на панцеф (супракс) 400мг 1 раз в день 7 дней
+ Максилак 1саше 1 раз в день 14 дней
+ Синупрет 2 драже 3 раза в день продолжить
+Лоратадин 1т 1раз в день 7 дней
Местно в нос Ринофлуимуцил 4 раза в день, через 10 минут промыть солевым раствором.
Если есть возможность Синуфорте 1 раз в день утром 5 дней.
КУФ в нос, УВЧ.
Татьяна, благодарю Вас за ответ. Ринофлуимуцил мне не подходит. Блокирует нос полностью, нос перестает вообще дышать(видимо непереносимость) 7 дней пропила Эриус. Сопли в большей степени прозрачные (бывают слегка светло-желтые, когда застой происходит).
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20209 ответов
- 19 Марта 20211 ответ
- 10 Сентября 20224 ответа
- 22 Января 20246 ответов