СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Я в замешательстве помогите , как быть дальше?

Добрый день Уважаемые Доктора, с лета идут нерегулярно мес , то в жар то в холод , когда мес нет... Пошла на узи вне менструации 13 мм гиперплазия эндометрия поставили диагноз , с врачом проконсультировалась она выписала Дюфастон чтобы повторно сделать Узи в итоге на 5 день цикла 2,2 мм эндометрий, пошла к другому врачу проконсультироваться выписала опять Дюфастон со следующего 16-25 день и Диану 35 , хотела бы у вас уточнить стоит ли мне сейчас принимать гормоны Дианы ,начитавшись узнала что это тяжелый препарат... И стоит ли пить Дюфастон ...через 3 мес пойду повторно на узи если придут мес , а если не придут тоже не знаю как быть 🤷 пить Дюфастон или нет . Повышен тестостерон. Заранее Благодарю за ответы. Анализы прилагаются

Нет
33 года
30 Декабря 2025·Просмотров: 119·Елена, Урень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Насколько нерегулярная менструация, опишите числа когда была менструация начиная с июня?
По узи малого таза выявлены мультифолликулярные яичники, в целом, это не является патологией, а является особенностью. Если у вас больше 6 менструальных циклов в год - это уже можно расценивать как норму, если меньше - то есть риск развития патологии эндометрия в будущем и нужно вызывать менструацию.
Какой у вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Здравствуйте рост 156 , 55 кг, с лета не регулярные месячные начались где то с июня задержки пошли по неделям , потом в июле мес в итоге их не было, потом завела календарь засекла ,что с 9 ноября они пошли 3 дня закончились и их не было до середины декабря пропила Дюфастон 7 дней на 8 день 22 декабря получается пришли мне так плохо было сил не было , слабость в руках и ногах

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Я родила в 24 году может быть гормональный сбой?

Уже много времени прошло, маловероятно что связано с родами.

В подобных ситуациях можно попробовать для начала негормональное лечение , например, тайм-фактор

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста а этот препарат лечит тестостерон? Или чтобы цикл нормализовался? И как его принимать и сколько мес?

Согласно инструкции к препарату тайм - фактор принимается - Внутрь, проглатывая целиком, запивая водой. Женщинам, в первой половине цикла — по 2 капс. №1 (бежевого цвета) в день во время еды, во второй половине цикла — по 2 капс. №2 (розового цвета) в день во время еды. Продолжительность приема комплекта — 3 мес, при необходимости курс можно повторить.

Прием следует начинать с 1-го дня менструального цикла, что соответствует 1-му дню менструального кровотечения

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

А если месячные не придут? (((

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Мне пить Дюфастон с 16 дня цикла?

если задержка менструации составить более 14 дней, то да, стоит начать прием дюфастона согласно инструкции

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Спасибо за ответы

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Елена, добрый день.
С учётом того, что повышен уровень тестостерона, да, наиболее рационально рассмотреть либо приём КОК с антиадрогенным эффектом, либо приём препаратов,  блокирующих  периферическое  действие  андрогенов  (Андрокур,  Верошпирон,  Флутамид,  например)

Однако, препаратом выбора для старта, обычно, не является Диане -35, конечно. Рекомендуют начинать, например с Джес или Ярины / Медианы.

На текущий момент рационально рассмотреть прием Дюфастона, чтобы профилактировать чрезмерное накопление эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста а Джес допустим если я куплю как его принимать и сколько по времени ? И почему она Диану выписала? ((

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Мне Джес поможет понизить тестостерон?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

И сколько мес скажите пожалуйста , я должна пропить Дюфастон

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Просто я так уже запуталась и устала , кто то из специалистов предлагает попить тайм фактор, кто то говорит вообще гармоны и ничего не пить , просто через 3 мес сделать повторно узи доджаться своих месячных и пересдать гормоны

Обычно, рекомендуют начинать с 1 го дня менструального цикла. Принимать как угодно долго: хоть до начала планирования беременности, хоть до менопаузы.

Для приёма Дюфастона нет определённого временнОго промежутка. Его принимают лишь для того, чтобы профилактировать чрезмерное накопление эндометрия.

Стоит сказать о том, что ни КОК, ни Дюфастон изначальную проблему не решают, конечно, лишь имитируют нормальный цикл

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста почему она мне именно выписала такой сильный гормональный? Диану, он бы мне помог с тестостероном и регулярным циклом как думаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Благодарю за ответы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

И скажите пожалуйста Диану вообще пьют тоже с 1 дня цикла?

Лучше задать лечащему врачу данный вопрос (возможно, имеются косметические проявления гиперандрогении, например).

Любые КОК оказывают эффект исключительно на время их приема. Создают иллюзию регулярного цикла

Да, верно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Спасибо за ответы

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая анализы и описанную ситуацию, а по последнему узи отсутствие гиперплазии, рекомендую принять дюфастон, как рекомендовал врач с 16 по 25 день от начала менструации, но кок рекомендую заменить. Например, можно использовать джес по схеме, но с контролем УЗИ через 3 мес на 5-7 день от начала менструации

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Здравствуйте а препарат так и называется джес? И как его принимать скажите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

И сколько месяцев

Да, так и называется Джес, если в перспективе планы на беременность, то Джес плюс. Принимать его можно длительно, можно курсом, как Диане, как рекомендовал лечащий врач

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста Диану мне лучше не принимать?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Потому что не правильно назначила мне или почему она мне выписала его не понимаю?

Можно у лечащего врача уточнить, можно ли заменить препарат

Принятый ответ

Здравствуйте, если на 5-й день цикла нет утолщения эндометрия, то гиперплазия исключена.
Если у женщины есть: нерегулярные менструации, признаки мультифолликулярных яичников по УЗИ, гиперандрогения (лабораторная - повышение тестостерона или клиническая - акне, избыточный рост волос), то устанавливается диагноз синдром поликистозных яичников.

При синдроме поликистозных яичников для регуляции цикла обычно рекомендуем: ИЛИ КОК (Диане 35 в таких случаях по современным данным все же уже не является препаратом выбора), ИЛИ препарат прогестерона (Дюфастон/Утрожестан) каждый месяц с 16-25 день цикла, ИЛИ Дюфастон/Утрожестан ситуативно в случае задержки более 3-х месяцев
И то и другое в таких случаях не назначают

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Дарья с наступающим новым годом вас, спасибо большое за ответ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Еще раз переспрошу все таки не стоит принимать Диану?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Я так боюсь я никогда в жизни гормональные не пила

Если нет заинтересованности в контрацепции, клинических признаков гиперандрогении (акне, избыточный рост волос), то смысла нет
И опять же если мы и назначаем КОК, то с меньшей дозировкой эстрогена (Джес, Ярина, Белара)

И Вас с Новым годом !

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Благодарю, дай Бог здоровья

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

А этот Джес он поможет для регулярного цикла? Скажите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

У меня ведь тестостерон не так сильно повышен как думаете?

Не сильно, он в целом кроме как на гиперандрогению (акне, избыточный рост волос) и нерегулярные менструации и не влияет
На фоне Джеса цикл будет регулярным, но при СПКЯ это работает ровно столько, сколько принимаете препарат

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1762537006bfbc07c053a330ba49f2fd15cda3f45d.jpg
Елена
Клиент

Благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте . По узи мультифолликулярные яичники , это больше 10 фолликул , ановуляторный цикл поэтому нерегулярный , тестостерон повышен , можно рекомендовать принимать кок с антиандрогенным эффектом например Диане 35

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.