Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3973210

Что вас беспокоит?

Я в замешательстве помогите , как быть дальше?

Добрый день Уважаемые Доктора, с лета идут нерегулярно мес , то в жар то в холод , когда мес нет... Пошла на узи вне менструации 13 мм гиперплазия эндометрия поставили диагноз , с врачом проконсультировалась она выписала Дюфастон чтобы повторно сделать Узи в итоге на 5 день цикла 2,2 мм эндометрий, пошла к другому врачу проконсультироваться выписала опять Дюфастон со следующего 16-25 день и Диану 35 , хотела бы у вас уточнить стоит ли мне сейчас принимать гормоны Дианы ,начитавшись узнала что это тяжелый препарат... И стоит ли пить Дюфастон ...через 3 мес пойду повторно на узи если придут мес , а если не придут тоже не знаю как быть 🤷 пить Дюфастон или нет . Повышен тестостерон. Заранее Благодарю за ответы. Анализы прилагаются

Нет
33 года
30 Декабря 2025·Просмотров: 116·Елена, Урень

Принятый ответ

Здравствуйте! Насколько нерегулярная менструация, опишите числа когда была менструация начиная с июня?
По узи малого таза выявлены мультифолликулярные яичники, в целом, это не является патологией, а является особенностью. Если у вас больше 6 менструальных циклов в год - это уже можно расценивать как норму, если меньше - то есть риск развития патологии эндометрия в будущем и нужно вызывать менструацию.
Какой у вас рост и вес?

Здравствуйте рост 156 , 55 кг, с лета не регулярные месячные начались где то с июня задержки пошли по неделям , потом в июле мес в итоге их не было, потом завела календарь засекла ,что с 9 ноября они пошли 3 дня закончились и их не было до середины декабря пропила Дюфастон 7 дней на 8 день 22 декабря получается пришли мне так плохо было сил не было , слабость в руках и ногах

Я родила в 24 году может быть гормональный сбой?

Уже много времени прошло, маловероятно что связано с родами.

В подобных ситуациях можно попробовать для начала негормональное лечение , например, тайм-фактор

Скажите пожалуйста а этот препарат лечит тестостерон? Или чтобы цикл нормализовался? И как его принимать и сколько мес?

Согласно инструкции к препарату тайм - фактор принимается - Внутрь, проглатывая целиком, запивая водой. Женщинам, в первой половине цикла — по 2 капс. №1 (бежевого цвета) в день во время еды, во второй половине цикла — по 2 капс. №2 (розового цвета) в день во время еды. Продолжительность приема комплекта — 3 мес, при необходимости курс можно повторить.

Прием следует начинать с 1-го дня менструального цикла, что соответствует 1-му дню менструального кровотечения

А если месячные не придут? (((

Мне пить Дюфастон с 16 дня цикла?

если задержка менструации составить более 14 дней, то да, стоит начать прием дюфастона согласно инструкции

Спасибо за ответы

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Елена, добрый день.
С учётом того, что повышен уровень тестостерона, да, наиболее рационально рассмотреть либо приём КОК с антиадрогенным эффектом, либо приём препаратов,  блокирующих  периферическое  действие  андрогенов  (Андрокур,  Верошпирон,  Флутамид,  например)

Однако, препаратом выбора для старта, обычно, не является Диане -35, конечно. Рекомендуют начинать, например с Джес или Ярины / Медианы.

На текущий момент рационально рассмотреть прием Дюфастона, чтобы профилактировать чрезмерное накопление эндометрия.

Здравствуйте, скажите пожалуйста а Джес допустим если я куплю как его принимать и сколько по времени ? И почему она Диану выписала? ((

Мне Джес поможет понизить тестостерон?

И сколько мес скажите пожалуйста , я должна пропить Дюфастон

Просто я так уже запуталась и устала , кто то из специалистов предлагает попить тайм фактор, кто то говорит вообще гармоны и ничего не пить , просто через 3 мес сделать повторно узи доджаться своих месячных и пересдать гормоны

Обычно, рекомендуют начинать с 1 го дня менструального цикла. Принимать как угодно долго: хоть до начала планирования беременности, хоть до менопаузы.

Для приёма Дюфастона нет определённого временнОго промежутка. Его принимают лишь для того, чтобы профилактировать чрезмерное накопление эндометрия.

Стоит сказать о том, что ни КОК, ни Дюфастон изначальную проблему не решают, конечно, лишь имитируют нормальный цикл

Скажите пожалуйста почему она мне именно выписала такой сильный гормональный? Диану, он бы мне помог с тестостероном и регулярным циклом как думаете?

Благодарю за ответы

И скажите пожалуйста Диану вообще пьют тоже с 1 дня цикла?

Лучше задать лечащему врачу данный вопрос (возможно, имеются косметические проявления гиперандрогении, например).

Любые КОК оказывают эффект исключительно на время их приема. Создают иллюзию регулярного цикла

Да, верно

Спасибо за ответы

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая анализы и описанную ситуацию, а по последнему узи отсутствие гиперплазии, рекомендую принять дюфастон, как рекомендовал врач с 16 по 25 день от начала менструации, но кок рекомендую заменить. Например, можно использовать джес по схеме, но с контролем УЗИ через 3 мес на 5-7 день от начала менструации

Здравствуйте а препарат так и называется джес? И как его принимать скажите пожалуйста

И сколько месяцев

Да, так и называется Джес, если в перспективе планы на беременность, то Джес плюс. Принимать его можно длительно, можно курсом, как Диане, как рекомендовал лечащий врач

Скажите пожалуйста Диану мне лучше не принимать?

Потому что не правильно назначила мне или почему она мне выписала его не понимаю?

Можно у лечащего врача уточнить, можно ли заменить препарат

Принятый ответ

Здравствуйте, если на 5-й день цикла нет утолщения эндометрия, то гиперплазия исключена.
Если у женщины есть: нерегулярные менструации, признаки мультифолликулярных яичников по УЗИ, гиперандрогения (лабораторная - повышение тестостерона или клиническая - акне, избыточный рост волос), то устанавливается диагноз синдром поликистозных яичников.

При синдроме поликистозных яичников для регуляции цикла обычно рекомендуем: ИЛИ КОК (Диане 35 в таких случаях по современным данным все же уже не является препаратом выбора), ИЛИ препарат прогестерона (Дюфастон/Утрожестан) каждый месяц с 16-25 день цикла, ИЛИ Дюфастон/Утрожестан ситуативно в случае задержки более 3-х месяцев
И то и другое в таких случаях не назначают

Дарья с наступающим новым годом вас, спасибо большое за ответ

Еще раз переспрошу все таки не стоит принимать Диану?

Я так боюсь я никогда в жизни гормональные не пила

Если нет заинтересованности в контрацепции, клинических признаков гиперандрогении (акне, избыточный рост волос), то смысла нет
И опять же если мы и назначаем КОК, то с меньшей дозировкой эстрогена (Джес, Ярина, Белара)

И Вас с Новым годом !

Благодарю, дай Бог здоровья

А этот Джес он поможет для регулярного цикла? Скажите пожалуйста

У меня ведь тестостерон не так сильно повышен как думаете?

Не сильно, он в целом кроме как на гиперандрогению (акне, избыточный рост волос) и нерегулярные менструации и не влияет
На фоне Джеса цикл будет регулярным, но при СПКЯ это работает ровно столько, сколько принимаете препарат

Благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте . По узи мультифолликулярные яичники , это больше 10 фолликул , ановуляторный цикл поэтому нерегулярный , тестостерон повышен , можно рекомендовать принимать кок с антиандрогенным эффектом например Диане 35

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.