Что вас беспокоит?
После перенесенного гриппа А снова температура
Ребенок 3 года,21 декабря впервые поднялась температура 38,5. 24 декабря на основании экспресс теста поставили грипп А,выписали номидекс 5 дней. Температурил до 39,6 до 25 декабря,затем температуры не было,номидекс пропили,сопли стали проходить ,но затем снова появились прозрачные,в ночь на 31 декабря поднялась температура 38,1 затем 31 декабря в 16:00 во время сна снова 38,7. Анализ крови сдать не можем так как закрыты до 2 января все лаборатории. При этом отек один глазик со вчерашнего дня,вероятно чешется ,капаю окомистин ,говорит уши не болят ,кашля нет,был очень редкий,сейчас нет,все это время без температуры делали массаж с вибрациями ,небольшими похлопываниями грудкой клетки.Посмотрела горло как будто немного красное ,полоскаем ромашкой .Пьет хорошо,писает,сам бодр. Что это может быть ? Может быть так быстро новый вирус,орви? Если кашля нет стоит ли искать врача который может послушать ребенка? Есть ли вероятность что могут быть осложнения на легкие без кашля? Что я сейчас могу сделать чтобы понять не бактерия ли присоединилась ,на анализ крови и мочи можем пойти только 3 января.
Здравствуйте.
По описанию наиболее вероятна новая инфекция.
Чаще всего все-таки присутствует кашель, поэтому, если его нет и ребёнок себя достаточно хорошо чувствует, то не обязательно сейчас слушать его.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Здравствуйте!
В таких случаях нельзя исключать течение новой вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С),
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов),
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки,
4. Глазки промывать кипячёной водой, а затем использовать капли Витабакт, при гнойном отделяемом Тобрекс 4 раза в сутки.
Чаще всего при отсутствии кашля и при прослушивании нет свистов/ хрипов, но в любом случае при длительности температуры более 3-4 дней рекомендуют очный осмотр педиатра, а также сдачу оак+срб.
Здравствуйте!
По описанию после гриппа А возможен второй пик температуры - либо новая ОРВИ, либо бактериальное осложнение (чаще отит, синусит, конъюнктивит). Отек века с зудом нередко бывает при вирусном или аллергическом воспалении, но если появляется боль, выраженное покраснение, гной, светобоязнь или ухудшение зрения - обычно рекомендуют срочный очный осмотр.
Даже без кашля в такой ситуации врача обычно ищут, чтобы повторно послушать и посмотреть уши и носоглотку. Осложнение на легкие без кашля возможно, но чаще выдают себя одышкой, частым дыханием в покое, вялостью, падением сатурации. До анализов 3 января обычно делают упор на промывание носа солевым раствором, питье, жаропонижающее при 38,5+ и наблюдение.
Здравствуйте. Наиболее вероятно это новая волна инфекции, по описанию - вирусная. Продолжаем симптоматическую терапию, носик промываем - Окомистин можно продолжать , его и в глазик и носик можно, рекомендую в таких случаях обязательно поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. Можно сделать экспресс-анализ мочи в домашних условиях- тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую и детям и взрослым держать дома про запас и делать при малейшем подозрении не дожидаясь поездки в лабораторию. Если сделаете- прикрепите фото тест-полоски вместе со шкалой- чтобы цветопередачу сохранить, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день,температура высокая держится уже 3 день,при том что во избежании осложнений стала давать сумамед 200 мг по 5 мл в день, по совету врача. Сегодня 3 день буду давать .
Сегодня в 14:00 сбила 39 ,сейчас после сна через 4 часа опять 38,5 очень маленькие интервалы,сегодня утром сдали кровь и мочу на анализ,завтра результаты приложу
Прикрепляйте анализы, посмотрю.
Прикрепила результаты анализов ,посмотрите пожалуйста
по крови бактериальная инфекция, показан прием антибиотика до 7 дней, например Флемоксин солютаб. Моча в норме.
Спасибо за ответ!
Я даю сумамед 200 мг,по 5 мл 1 раз в день (вес ребенка 15 кг) сегодня третий день,продолжительность приема 5 дней,это приемлемо в данном случае?
То что моча мутная и есть наличие аморфных кристаллов это из-за отклонениях в результатах анализа крови и не свидетельствует о том что есть инфекция мочеполовых путей?
Моча была собрана не уточняя
да такой курс достаточен, учитывая что препарат после отмены будет работать еще до 2-3 дней. В моче бактерий нет, соли отражают нехватку приема воды.
Спасибо за развернутый ответ!
Здоровья и Удачи!
Извините ,Последний вопрос , Как исключить пневмонию?
Ее следы было бы видно по результатам анализов?
Завтра идем к врачу в том числе послушать легкие,но кашля по прежнему нет
Из симптомов температура,сопли,красное горло и красный и припухший один глаз
Принятый ответ
желательно сделать рентген, если сейчас невозможно, то обязательно выслушать легкие врачом.
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие острой бактериальной инфекции
Обычно рекомендуют осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП (по анализу данных за инфекцию нет )
Если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20193 ответа