Что вас беспокоит?
Ноющие боли
Испытываю в последнее время ноющие боли в теле, особенно с левой стороны, плечо, шея, лопатка, рука, грудь ребро. Даже из-за этого плохо спится, напряжение за глазами и в лбу. Боль такая ноющая и плавающая, локализация не постоянная. Сон тревожный с этим. Что можно сделать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, боль в теле возникает при движении или в покое?
Что предшествовало началу болевого синдрома (травма/поднятие тяжести и т.п).
Что пробовали уже применять из лекарств?
Нарушение сна началось после возникновения болевого синдрома или было и до этого?
Ощущение тревожности на фоне что ли, ноги тоже крутит. Т.е тревожность параллельно этим ощущениям идет, ее нет и нет ощущений
Симптомы возникают чаще перед сном или в дневное время тоже?
По всякому
В таком случае это может быть синдром фибромиалгии. В таких случаях рекомендуется очный осмотр невролога для исключения других причин. Из анализов - общий анализ крови, ттг, ферритин, сывороточное железо, ожсс, С реактивный белок.
Лечение обычно состоит из подбора комплекса упражнений (лечебная физкультура) + назначение препарата для хронической боли (дулоксетин/габапентин/венлафаксин).
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Принятый ответ
Здравствуйте. Чаще всего подобные симптомы возникают на фоне мышечно-тонического синдрома. Но учитывая общирность, не исключено, что причиной модет быть психогенный характер жалоб, то есть тревожность. Уточните, симптомы постоянны или периодами возникают? Если понервничать симптомы усиливаются? Заметили, после чего стали появляться вышеописанные жалобы?
Думаю параллельно с тревожностью усиливаются и пропадают. Ну что я так глобально нервничаю, не могу сказать. По крайней мере не так это ощущаю, что испытал какое-то нервное истощение
Если с тревожностью и началось и усиливается, то не исключено , что симптомы проявление тревожного расстройства, то есть в рамках психосоматики . Если стандартная терапия, миорелаксанты и НПВС, не эффективны, то рекомендуется противотревожная терапия, назначает психотерапевт очно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром (боль в мышцах).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней) +профилактические мероприятия.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение),использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(все после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Если есть тревога, то также рекомендуется обычно консультация психотерапевта, врач может назначить медикаментозное лечение(антидепрессанты, анксиолитики), психотерапию по когнитивно-поведенческому методу предложить.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20211 ответ
- 7 Марта 202413 ответов
- 28 Апреля 20241 ответ