Консультация невролога /

Боль возле лопатки — вопрос №3089662

72 просмотра

Добрый день! Поставили шейный остеохондроз, после пробежки боль в верхней части груди, позже стало отдавать к лопатке.в связи с этим нервничаю и начинаются головокружения.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит.
Вероятнее это миофасциальный синдром на фоне непривычной физической нагрузки. Т е болят сами мышцы и связки.
В таких случаях можно использовать лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
Спорт продолжить можно
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте!
Спасибо. А может ли на этом фоне быть легкая тошнота?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Лёгкая тошнота и головокружение по типу неустойчивости, опьянения больше характерны для проявления тревоги, а не для неврологических болей.
Также тошнота и головокружение могут быть в рамках мигрени, если у вас при этом болела голова
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, голова не болела. Что можно принять сейчас для снятия боли? Нурофен не помог
Невролог
Если на фоне нурофена нет улучшения, то можно использовать кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней в таких случаях или ксефокам 8мг 2р в день. Все нпвс обладают примерно одинаковым обезболивающим эффектом, поэтому подбираются индивидуально.
Также можно сочетать с противотревожными препаратами, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь 10-14 дней. Тревога может усиливать любую боль в теле и хронизировать её.
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! Сейчас пью танакан и мексидол по назначению врача, можно ли совмещать с рекомендованными вами препаратами?
Невролог
Да, всё препараты совместимы.
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! Сирдалуд пропивала неделю назад . Подскажите, нормальные ли это боли, если такие физ нагрузки присутствуют каждую неделю, а боль появилась сейчас. И началось с боли в груди, позже перешло в лопатку, бывает отдает в поясничный отдел. Боль в груди давящая, ощущение ,что уже
болит все)
Невролог
А с чем связана работа? Есть постоянная нагрузка на спину?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, работа сидячая за компьютером.
https://psytests.org/result?v=depE5Ap
Судя по результатам у меня тревога)
Невролог
Можно попробовать добавить упражнения на растяжку и укрепление мышц + делать перерывы в работе.
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. И оно может хронизировать любую боль в теле, в том числе и в спине. Если симптомы тревоги длительно,то необходимо лечение - препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия
Невролог
Здравствуйте. Симптомы, скорее, возникли в результате мышечно-тонического синдрома , то есть мышечного спазма. В подобном случае обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней или диалрапид 1саше 3 раща в день 3-5 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг . Вне обострения массаж, гимнастика, йога, плаванье, ЛФК
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте! Сирдалуд пропила 7 дней до этого случая по назначению
Клиент
Маргарита Алексеевна, не могу сказать, т.к. ничего не болело
Невролог
Так миорелаксант (сирдалуд) боль не снимает, он снимает мышечный спазм. Но можно пройти схему выше, полноценно
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Беспокоить может мышечный спазм(мышечно-тонический синдром).
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Пока избегать физ.нагрузок.
При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж и физиолечение.
Если есть повышенная тревожность, то можно рассмотреть прием атаракса 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(препарат рецептурный.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо! Сирдалул ранее пропивала. Подскажите, нормальные ли это боли, если такие физ нагрузки присутствуют каждую неделю, а боль появилась сейчас. И началось с боли в груди, позже перешло в лопатку, бывает отдает в поясничный отдел. Боль в груди давящая, ощущение ,что уже
болит все)
Невролог, Рентгенолог
На фоне тревожности любая боль может усиливаться и хронизироваться, сам по себе мышечно-тонический синдром не опасен, но неприятен.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое! Буду лечить. А то были мысли на сердечную боль, хотя ранее жалоб не было)
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в позвоночнике между лопатками
19 ноября 2021
zaytsevakat@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman