Что вас беспокоит?

Гсд 31 неделя, рекон падение сахара без диет.

Здравствуйте! Поставили гсд на 27 неделе по тесту гтт. Превысился 3 покатель 10,2. На тощак и через час норма. Села на диету, измеряю глюкометром. И вот что я не понимаю. До новогодней ночи, Сахар мог вылетать даже на небольшую порцию углеводов( медленных) банально на 2 кусочка ржаного хлеба с докторской колбасой мог повысится через час до 8, ммоль, на гречку, на картофель на ц/з макароны.в начале диеты, потом нормально все было , но полезли кетоны, купила пссиллиум и пью перед углеводной пищей, 2 раза в день, кетонов стало меньше, странно было для меня что при завтраке первом, Сахар мог подняться на яйца с ржаным или даже цельнозерновым 1! Кусочком хлеба до 7,5. Когда ем болтушку с половинкой хлеба укладываюсь. Вопрос вот собственно в чем. В новогоднюю ночь, выпила 1 раз псиллиум. Ела три раза за ночь( салаты почти без углеводов, с домашним майонезом, в составе салатов, сыр маасдам , тунец, консервированные горбуша , яйцо, варенная морковь, лук) + домашний хлеб из полбы с псиллиумом в составе на твороге и кабачке. Кусочки небольшие и немного….( В составе домашнего майонеза яйцо отварное растительное масло, уксус, горчица, стевия, соль, перец), Сахар после таких салатов 5,3 - 5,5( порции занимали четверть тарелки) также малосольная форель, сыр пармезан и сыр с плесенью, имитированная икра в составе Сахар, и икра лосося. Потом решила съесть 2,3 будербродов со сливочным масло и икрой, на багете из пшеничной муки, и сахар даже на бутерброды до 6-ти. Так же сегодня первый прием пищи около 14:00, 2 жареных яйца, 3 кусочка копченной колбасы домашний хлеб, сахар 5,3.Читала, что такая нормализация сахара в норме перед родами, из-за старения плаценты, если это происходит на 31 неделе это говорит о патологии, о том что плацента перестала вырабатывать гормоны, очень напугана. От 29 декабря про посещении гинеколога чсс плода 147, на узи и доплеру от 23 декабря все в норме. Очень переживаю за ребенка, помогите разобраться…

Аит
36 лет
1 Января ·Просмотров: 278·Кира, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Так хорошо же что все нормализовалось и нет вылетов. О патологии это не говорит, наоборот, плацентарная недостаточность может быть из за прогрессирования сахарного диабета, у вас же положительная динамика

Здравствуйте! Просто читала, что плацента вырабатывает какие-то гормоны, в том числе и гормоны роста, поэтому эти гормоны снижают инсулин, а вот если вдруг резко инсулин пришел « в норму», то это говорит, о том, что плацента перестала выполнять свою функцию и гормоны и стареет, поэтому теперь Сахар в норме, это разве не так??

Нет не так. Основной показатель работы плаценты - это исследование ктг и кровотока, если они в норме, то нет повода для беспокойства

Спасибо, то есть это наоборот хорошо? С наступившим Новым годом!

Конечно, не стоит переживать

Спасибо, поняла! Подскажите, пожалуйста, что с мазком по анализам(прикрепила) прописала терженан, но не сказали что за болезнь

прикрепленный мазок на микрофлору не воспалительный, если у вас были жалобы, то стоило полечить, если нет - то не было повода для беспокойства.
В целом, мазок на микрофлору - это не самое показательное исследование и лучше сдавать какой-то расширенный анализ

Поняла, благодарю вас за все ответы!

Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Не вижу поводов для переживаний: по узи и ктг все нормально, не видят многоводия, крупного плода, сахара в норме. Полагаю, что понимание о питании и адаптация к диете помогли стабилизировать показатели.

Принятый ответ

Здравствуйте, Кира. Учитывая, что вы придерживаетесь диеты уже длительное время, нормальный уровень глюкозы без вылетов это хорошо.
Согласно предоставленной информации, показатели доплерометрии в норме, значит кровотоки в системе плацента-плод не страдают и малыш получает все необходимое для роста и развития.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас основное лечение сейчас диета с контролем уровня сахара. Вы описали, что сначала даже небольшие порции углеводов вызывали повышение сахара до 7–8 ммоль/л, но после корректировки питания и добавления псиллиума показатели нормализовались, а кетоны стали меньше. Это абсолютно ожидаемый эффект: растворимая клетчатка (псиллиум) замедляет усвоение углеводов и помогает избежать резких скачков сахара. В частности, вы писали, что на новогоднюю ночь после приёма пищи, включавшей белок, жиры и немного углеводов, сахар держался в пределах 5,3–6 ммоль/л. Это абсолютно нормальные значения. Белки и жиры замедляют рост сахара, псиллиум помогает замедлить усвоение углеводов, а небольшие порции не вызывают резких скачков. Так что нет никаких признаков того, что ваш организм или плацента перестали работать нормально. На данном этапе нормализация сахара это результат вашей диеты, правильного сочетания продуктов и контроля порций. Ваши последние обследования в норме, а анализы мочи и микрофлоры показывают лишь небольшие изменения, которые часто встречаются при беременности и не требуют специфического лечения. В целом, ваш сахар сейчас находится под контролем, питание адекватное, кетоны снижаются. Важно продолжать: соблюдать диету, обращать внимание на порции и сочетание углеводов с белком и клетчаткой,
измерять сахар регулярно,
вести умеренную физическую активность (прогулки),
наблюдаться у вашего врача и проходить контрольные обследования по графику. Таким образом, нет признаков патологии плаценты или угрозы для ребенка. Ваша ситуация сейчас стабильна, и при соблюдении диеты и контроля сахара риск осложнений минимален.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, почему после первого приема пищи( завтрака) иногда бывает поздно, так как ложусь порой поздно. То на первый прием пищи из яйца и маленького ломтика ц/з хлеба, сахар может превысить 7, а следующий прием пищи через 2 часа такой же прием пищи или углеводный более, но сахар уже в районе 5,8-6,3

То, что после первого приёма пищи (завтрака) уровень глюкозы иногда поднимается выше, а следующий приём пищи через 2–3 часа переносится значительно лучше это особенность при гестационном сахарном диабете. После ночного сна, особенно если сон был поздний и перерыв в еде длительный, в организме повышена концентрация так называемых контринсулярных гормонов кортизола, гормона роста и глюкагона. Эти гормоны физиологически необходимы для «пробуждения» организма, но при беременности и ГСД они делают ткани временно менее чувствительными к инсулину. Одновременно с этим печень активно выбрасывает глюкозу в кровь, даже если вы съедаете совсем немного углеводов. В результате на первый приём пищи сахар может реагировать более выраженным подъёмом это не ошибка в питании и не ухудшение состояния, а гормональный механизм. После первого приёма пищи ситуация меняется: уровень контринсулярных гормонов снижается, чувствительность тканей к инсулину улучшается, печень перестаёт активно выделять глюкозу. Поэтому тот же самый состав пищи или даже более углеводный приём еды через 2–3 часа вызывает значительно меньший подъём сахара.

Спасибо, за подробный ответ!

Желаю Вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не стоит волноваться на данный момент по представленным результатам обследования все хорошо, по узи и доплеру все кровотоки в норме, гипоксии нет, у малыша все хорошо.
В остальном важно что вы соблюдаете диету и сахара все в норме, без вылетов.
Продолжайте назначенную терапию , контроль узи и доплера в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.