Стрептококк в 36 недель

Зумруд Хайруллаева2 Января

3.1

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

902 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, на данный момент вам не нужно лечение. Антибиотикопрофилактика в родах. Не переживайте это никак не влияет на плод, он может заразиться только в момент родов, поэтому и делают профилактику только в родах, т к даже если вы сейчас про лечитесь это не даст гарантии, что к родам титр не вернется

Анна Смёрдова2 Января

3.7

Гинеколог, Акушер

5 639 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По протоколу антибиотик вводится однократно в/в перед родами и не оказывает негативного влияния на плод. Конечно, если вы напишите отказ, то насильно ставить его не будут. Указанные вами свечи не имеют доказанной эффективности в отношении стрептококковой инфекции.

Ольга Астаповская2 Января

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

17 652 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, такая тактика, согласно данным наблюдений и исследований, не снижает риски для малыша так, как это нужно ему, несмотря на экспресс тест В момент родов, если его и успеют провести, всё-таки это не будет на 100% означать отсутствие клинические значимого для малыша количество стрептококка в родовых путях, без антибиотикопрофилактики «в моменте» защитить его всё-таки невозможно.
Стоит понимать, что сам по себе такой посев без жалоб именно на настоящий момент «заболеванием» и проблемой не является: обнаруженный условно-патогенный микроорганизм в виде стрептококка агалактиа — это наш собственный «сожитель», условно-патогенная флора. Уничтожить его насовсем невозможно, тем более местными свечами, он то будет, то не будет (или будет в меньшем титре) обнаруживаться во влагалище, что бы мы не делали, сам факт его обнаружения не является инфекцией, это совершенно точно.
В таком случае действительно должны быть рекомендованы антибиотики, не сейчас, не в беременность, а исключительно ВО ВРЕМЯ родов внутривенно, чтобы в момент прохождения плода по родовым путям концентрация стрептококка была снижена до минимума и малыш с ним не встретился физически. Именно проходя через родовые пути и встречаясь со стрептококком во влагалище, для ребёнка увеличиваются некоторые риски инфекционных осложнений ПОСЛЕ рождения. Если же взять сейчас и «полечить» женщину, то к родам он опять будет обнаруживаться, потому что он - условный патоген, он всегда с нами, мы антибиотиком лишь регулируем его титр. Сейчас его наличие во влагалище никак ни маме, ни ребёнку не угрожают ни коим совершенно образом, это надежно доказано и зафиксировано в федеральных клинических рекомендациях в том числе.

Елизавета Федотова2 Января

3.4

Гинеколог, Акушер

3 658 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, но вагинальные свечи не эффективны против стрептококка, он опасен для ребенка только во время родов, до родов малыш надежно защищен, антибиотик рекомендован обязательно при носительстве стрептококка, во избежании серьезных осложнений.

Гузель Гаптрахманова2 Января

4.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

6 122 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Кипферон свечи не являются препаратом, который уничтожает данную бактерию. Также согласно клиническим рекомендациям в таких случаях показано внутривенное введение в родах антибиотика, чтобы не было пагубного воздействия бактерии для малыша.