Что вас беспокоит?
Желтушка 1,5 месяца
Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца, желтушка, уровень билирубина 175. Светимся дома фотолампой во время сна. Спит под лампой беспокойно, бывает дольше укачиваешь, чем лежит под ней. Удобнее укачивать в шезлонге, чтобы не отрываться от процедуры. Вопрос - если свет от ламп будет попадать в одни и те же места на теле, будет ли эффект в целом? Будет ли перераспределение билирубин под кожей? Крутить ее во сне на спинку, бочок и тп не получается всегда. Заметили, что сразу после лампы четко видно границу где попадал свет, а где нет, но проходит время и уже нет этой чёткой границы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
Обычно, такой уровень билирубина, если он повышен за счёт непрямой части, не требует лечения.
Это физиологическая желтушка, которая проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Ничего страшно, если светится только 1 сторона, но так возможно более медленное снижение билирубина.
Анализ можете прикрепить?
Валентина Сергеевна, протокол лабораторного исследования ещё не загружен в Госуслугах, не могу прикрепить, но повышен за счет уровня непрямой части.
Малышка на грудном вскармливании.
Анализы все в норме, на узи органы все тоже в норме, в том числе печень и поджелудочная и тп. Педиатр перестраховывается и хочет отправить к инфекционисту. Если в этом необходимость? В связи с тем, что слишком медленное понижение.
После рождения уровень билирубина поднялся до 311, выписывались с роддома с показаниями 187, в месяц - 180, в 1,5- 175.
Валентина Сергеевна, нужно ли допаивать водичкой и возможно ли светотерапия без памперса, если удаётся ее повернуть на животик или бочок?
По предоставленным данным лечение не требуется, это физиологическая желтушка, которая проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни.
Обращаться к инфекционисту нет надобности.
Снижение билирубина есть, медленное (особенно, если гв), но оно есть и такие цифры не требуют лечения.
Водичкой допаивать не рекомендуется, на желтушку это никак не влияет.
По современным рекомендациям рекомендовано вводить водичку вместе с прикормом, в жаркую погоду.
Без памперса не рекомендуется проводить фототерапию, это нужно для защиты половых органов от негативных последствий.
Принятый ответ
Дарья здравствуйте!
Эффект будет, но не такой, как при равномерном освещение тела малыша. Распад билирубина происходит именно под действием света. Остальной билирубин из неосвещённых участков и из крови будет постепенно перераспределяться в освещённую зону, но этот процесс идет медленнее.
Перераспределение будет, как я и говорила выше. Вы это как раз видите по той линии.
Не нужно будить и переворачивать его специально, если ребёнок крепко уснул.
Принятый ответ
Здравствуйте, при биллирубине менее 300 фото терапия, не показана, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения, не требует, в таких случаях рекомендуется, если ребенок на груди, чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом
Анна Николаевна, малышка на грудном вскармливании.
Анализы все в норме, на узи органы все тоже в норме, в том числе печень и поджелудочная и тп. Педиатр перестраховывается и хочет отправить к инфекционисту. Если в этом необходимость? В связи с тем, что слишком медленное понижение.
После рождения уровень билирубина поднялся до 311, выписывались с роддома с показаниями 187, в месяц - 180, в 1,5- 175.
Нужно ли допаивать водой?
На грудном вскармливании водой не допаивают, биллирубин снижается, патологических изменений, я не вижу в вашем случае по анализам
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение билирубина есть, но все что свыше 300 - рекомендуется проведение фототерапии, по описанию повышение не опасное, лечение не требуется.
Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью, если кормите грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение
Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики
Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели достаточно хорошие
Эффект от лампы будет, но всё таки немного нужно переворачивать, если всё таки будет фототерапия
Арсения Араиковна, малышка на грудном вскармливании.
Анализы все в норме, на узи органы все тоже в норме, в том числе печень и поджелудочная и тп. Педиатр перестраховывается и хочет отправить к инфекционисту. Если в этом необходимость? В связи с тем, что слишком медленное понижение.
После рождения уровень билирубина поднялся до 311, выписывались с роддома с показаниями 187, в месяц - 180, в 1,5- 175.
Нужно ли допаивать водой?
Можно ли проводить фототерапию без памперса?
Если анализы В норме, в том числе и печёночные, УЗИ органов- в норме, то показаний к приёму инфекциониста не отмечается, особенно сейчас в эпид сезон
На грудном вскармливании билирубин может снижаться медленно, так как в грудном молоке содержится вещество (точно какое не выяснено), которое тормозит выведение билирубина
Водой на гв допаивать не рекомендуется
Без памперса не рекомендуется, нужно защищать половые органы и глазки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Даже если светится одна часть тела , эффект будет , медленнее, но будет!
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Галина Александровна, малышка на грудном вскармливании.
Анализы все в норме, на узи органы все тоже в норме, в том числе печень и поджелудочная и тп. Педиатр перестраховывается и хочет отправить к инфекционисту. Если в этом необходимость? В связи с тем, что слишком медленное понижение.
После рождения уровень билирубина поднялся до 311, выписывались с роддома с показаниями 187, в месяц - 180, в 1,5- 175.
Нужно ли допаивать водой?
Можно ли проводить фототерапию без памперса?
Водичкой не нужно допаивать
Памперс также необязательно снимать
Инфекционист в данной ситуации не требуется
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 202410 ответов
- 8 Мая 202411 ответов
- 13 Сентября 202428 ответов
- 1 Декабря 20247 ответов