Что вас беспокоит?
Пневмония не разрешается
Добрый день! Папа болеет пневмонией с 23 ноября. За это время он принял 6 разных антибиотиков. Цефтриаксон 2 курса 40 уколов, левофлаксацин, амоксиклав, супракс, кларитромицин. Пневмония медленно разрешается. Температура 37, слабость потливость, побочные от антибиотиков. Врачи о печеночных пробах отмалчиваются, кровь на анализ не назначают. Скажите, что нам делать? О препаратах бронхомунал, серрата, лонгидаза наслышаны, но их не назначают нам. Папа уже боится пить антибиотики, ему уже плохо с них.
Здравствуйте!
Вирусная пневмония в принципе долго разрешается, а изменения на РКТ могут сохраняться до полугода. Важнее опираться на самочувствие пациента
Слабость и субфебрильные цифры температуры также могут сохраняться длительно, но это не говорит о ухудшении процесса или недостаточном прогрессе.
Желательно сделать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить картину полностью
Прикрепите последнее РКТ пожалуйста, какая сатурация у папы
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
С какой целью столько антибиотиокв? только из-за температуры 37? какие еще жалобы, сатурация, какие анализы?
Екатерина, последние анализы брали в начале декабря. Сетурация была 96, при поражении 25%. Кт делали на 4 день болезни, а это еще в ноябре. Температура была скачкообразная от 36 до 39 за один день, в течении 2х недель
процент поражения легких мал, сатурация в норме, почему вы решили, что пневмония никка кне разрешается?
Екатерина, на основании заключений рентгенов которые он делает каждую неделю
Принятый ответ
очаги пневмонии могут сохранятьс яна рентгене и КТ еще до полу года, нужно смотреть клинику, если динамика положительная, то лечение не нужно.
Судя по вашему описнаию, у него только остатиочные явления. антибиоти кне нужен.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, обильное питье.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов. Главное, что нет скачков выше 38 градусов и падения сатурации. Сейчас все пациенты так болеют.
Курс лечения у Вас был более чем достаточный.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Селен 100 мг в качестве антиоксиданта.
Сдайте кровь на антитела к короновирусной инфекции, чтобы понимать какая стадия заболевания и есть ли иммунитет.
Антибиотики больше не требуются.
Препараты по типу лонгидазы без доказанной эффективности.
Начните дыхательную гимнастику.
Для кишечника Энтерол 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Линекс форте 2 недели.
Здравствуйте, а ПЦР на ковид или кровь на антитела сдавали? Пневмониия ковидная или бактериальная?
Мария, пцр сдавали, анализ отр. Параллельно болела мама, у нее положительный при поражении 65%
Принятый ответ
Слишком уже много антибиотиков назначено. Температура субфебрильная до 37,7 после ковид может сохраняться до нескольких месяцев,и это совершенно не означает,что нужны антибиотики. Во- первых, необходимо сдать общий анализ крови, кровь на СРБ и Д-димер, обязательно прием энтерола по 2 капсулы 2 раза в день,при возможности анализ кала на токсины А и В clostridium difficille
Здравствуйте! такая субфебрильная температура может сохранятьс яеще длительно. Какие еще жалобы? сдавали анализы, делали ли КТ?
Добрый день! На основании чего вы думаете, что пневмония не разрешается? У вас есть данные КТ первичного и КТ в динамике ? Или данные рентгенографии первичные и в динамике.
Лариса, рентген делает раз в неделю. Ничего в заключении не меняется, как и не меняется самочувствие
В представленном рентгене разрешающаяся пневмония. Симптомы характерные для астено-вегетативного синдрома после Ковид-инфекции. что из препаратов сейчас рекомекндовано?
Лариса, последнее он принимал супракс и кровлразжижающее. Вечером идет на прием с последним снимком. Я обязательно напишу, чем его будут лечить дальше
Принятый ответ
Напишите, конечно.
Здравствуйте! Почему вы решили что пневмония не разрешается? На основании чего? Температуры 37?
Ксения, Екатерина, последние анализы брали в начале декабря. Сетурация была 96, при поражении 25%. Кт делали на 4 день болезни, а это еще в ноябре. Температура была скачкообразная от 36 до 39 за один день, в течении 2х недель
Ксения, рентген делает раз в недклю и ничего не меняется
Так на основании рентгена нельзя Делать вывод, это же не чувствительный метод выявления и динамики вирусной пневмонии. И зачем делать так часто? Лучше КТ и через 2-3 месяца после первого КТ, так как пневмония долго разрешается .Что беспокоит сейчас? Помимо температуры 37.
Ксения, так врачи назначают, перед приемом с рентгеном. У него побочки от антибиотиков тошнота, боли в желудке, слабость, боли в боку
Тем более по рентгену описана пневмония в стадии неполного разрешения. Просто она рентгенологически очень долго проходит.Нельзя ориентироваться только на рентген , главное есть или нет симптомы . И зачем столько антибиотиков на вирусную пневмонию, конечно будет и тошнота и боли. Что сейчас папа принимает?
Здравствуйте. Я не понимаю, зачем столько антибиотиков было назначено. Если речь о вирусной пневмонии, то это вполне обычная ситуация, что пневмония не разрешается (именно ситуация рентгеологическая) в течение 3х месяцев. Температура 37 не показатель, что нужно лечить эти изменения. При отсутствии воспалительных изменений в анализах крови лечение при вирусной пневмонии - витамины и дыхательные упражнения
Добрый день! Пневмония разрешается долго, повышение температуры тела может сохраняться до 6 месяцев, Вам нужно принимать витамины С1000 мг, Д 5000, селен 100 мг,цинк 25 мг-1 месяц, на 2 недели вобензим по 1 таб 2 раза в день, кроме этого запишитесь на физиотерапию-это хорошо и эффективно разрешает пневмонию
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата трекрезан для восстановления организма на 10-14 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20192 ответа
- 16 Мая 20201 ответ
- 5 Августа 20203 ответа
- 19 Октября 20206 ответов