Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №3980068

Что вас беспокоит?

Обследование после двух анэмбрионий

Обоим по 36 лет, от предыдущих браков есть дети , совместно две анэмбрионии подряд. Я обследовалась , некчему придраться. У мужа по спермограмме теротазооспермия. Андролог поставил простатит и назначил досдать анализы ( результаты в фото) , всё вроде норм , кроме андрофлора. Подскажите хорошую схему лечения дисбиоза или простатита. И могут ли такие отклонения андрофлора , быть причиной плохой спермограммы? Если нет то в чем может быть причина теротазооспермии?

36 лет
2 Января ·Просмотров: 58·Ксения

Принятый ответ

День добрый.
В целом по спермограмме не всё так плохо. Умеренная тератозооспермия не исключает естетственную беременность.
Перве, что мы обчно рекомендуем при тератозооспермии - имключить варикоцеле!
Далее - исключить ыоспаление, но судя по рез-ту секрета и спермограмме - лейкоциты в пределах нормы, явного воспаления нет.
Но к результату Андрофлора - можно придратьься, истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора. Гарднерелла и уреаплазма пармум сейчас трактуются как допустимая условно-патогенная флора (по типу дисбактериоза), не требующие лечения при отсутствии жалоб. Но в случае планирования беременности - рекомендуется обследование и лечение СОВМЕСТНОЕ с партнершей. Теоретически - могут быть причиной.

Если лечть, то я рекомендую обычно след. схему для мужчин (при отсутствии аллергий к препаратам):
- Юнидокс Солютаб (Доксициклин) 100 мг 2 р/сут лучше не менее 10 дней, лучше 15 (первый прием сразу 2 таблетки, т.е. 200 мг, далее по одной утром и вечером) - от уреаплазмы
- Орнидазол (Тиберал, Дазолик) или Метронидазол (Трихопол) 500 мг 2 р/сут 7-10 дней - от гарднереллы.
- Цистон или Канефрон по 2 табл 2-3 р/сут 10-15 дней - хорошие растительные уросептик - промывают мочевую систему
- Свечи Витапрост (или Витапрост форте, Уропрост) 1 р/сут перед сном 10 дней.- для простаты, чтобы потом не было проблем
- Вобензим по 3 драже 3 р/сут 10 дней - для усиления эффекта лекарств.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, ИСКЛЮЧИТЬ АЛКОГОЛЬ на период курса.
Через месяц пересдать ПЦР, до это контакты только с предохранением. И повторяюсь, обследование и лечение партнерши -строго рекомендуемо/обязательно, иначе всё напрасно!
Для женщин схема обчно +/- схожая (или Вильпрафен/Джозамицин 500 мг 3 р/сут 10-15 дней вместо Юнидокса), и свечи разве что Нео-Пенотран, например. Но терапию назначает и контролирует гинеколог.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По анализам особых проблем на мой взгляд нет, в том числе и в Андрофлор. Выявлена условно-патогенная микрофлора, которая в норме может быть у любого здорового человека и не требует лечения по факту обнаружения. Тем более учитывая тот факт, что нет нигде признаков наличия активного воспалительного процесса. В спермограмме есть тератозооспермия, отклонение от нормы минимальное. Смотрится всё ремонтопригодным.
На мой взгляд антибактериальная терапия не улучшит ситуацию и может наоборот принести дополнительные нежелательные эффекты.
В подобных случаях я бы поверил уровень сахара крови, витамин Д, В12, ферритин. Начал использовать Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев. Тестивелл по 1 флакону в/м 1 раз в неделю, 10 инъекций на курс. Через 3 месяца выполнил бы повторную спермограмму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.