Тревога, бессиница

Ангелина Соболева3 Января

2.7

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможные причины состояния могут быть в побочных эффектах Вальдоксана, в первые 2 недели лечения часто наблюдаются побочные реакции, включая утомляемость. Также возможны головная боль, головокружение, тошнота, сонливость или бессонница, тревога. Эти симптомы обычно носят преходящий характер и не требуют прекращения терапии; Период адаптации:
антидепрессанты, включая Вальдоксан, начинают действовать не сразу. Терапевтический эффект может проявиться через 2–4 недели после начала приёма. В начальный период организм адаптируется к препарату, что иногда сопровождается временным ухудшением самочувствия.
Сейчас может вас помочь использование дополнительной, противотревожной терапии. Например, Атаракс, Грандаксин, Тералиджен хорошо помогают адаптироваться к новому препарату.

Елена Набокина3 Января

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вальдоксан обычно не используется в терапии расстройств, сопровождаемых повышенной тревожностью.
Основная сфера применения данного антидепрессанта – лёгкие и умеренные депрессии с нарушениями сна, так как у данного препарата есть снотворный эффект, который может обуславливать слабость, сонливость.

В случае плохой переносимости Вальдоксан возможно отменить одномоментно, после чего осуществить подбор антидепрессанта с выраженным противотревожным эффектом. Чаще всего в таких случаях используются антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - Золофт, Ципралекс.

Татьяна Николаева3 Января

4.8

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
А с кокой дозировки начали прием антидепрессанта?
Обычно это временное явление, так как нужно пройти адаптацию к антидепрессанту.
Скажите, а транквилизатор Вам дополнительно выписали какой-нибудь?

Павел Севостьянов3 Января

4.5

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,обычно в первый месяц приема антидепрессантов возможно усиление симптоматики в виде тревоги,нарушения сна.
Обычно такое состояние не длится больше месяца.
У вас должно быть прикрытие транквилизаторами,у вас что-то есть из этих препаратов?
С какой дозировки вы начали принимать АД?

Венера Репина3 Января

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Вальдоксан обычно не рассматривается как препарат первой линии для лечения расстройств, в основе которых лежит выраженная тревога. Его фармакологическое действие ориентировано прежде всего на нормализацию циркадных ритмов и улучшение сна, поэтому основной клинический профиль это лёгкие и умеренные депрессии, сопровождающиеся нарушениями сна. При доминирующей тревоге эффект Вальдоксана обычно недостаточно выражен, поэтому при тревожных расстройствах чаще выбирают препараты с противотревожным действием.В большинстве клинических ситуаций Вальдоксан можно прекратить одномоментно (то есть без постепенного снижения дозы), однако решение должно принимать лечащий врач с учётом индивидуальной картины и риска рецидива.При плохой переносимости или недостаточном анксиолитическом эффекте переход на препарат с выраженным противотревожным действием проводят в дальнейшей тактике лечения. Чаще применяют антидепрессанты группы СИОЗС, такие как золофт, эсциталопрам, флувоксамин или пароксетин. В ряде случаев рассматриваются антидепрессанты в сочетании с кратким курсом бензодиазепинов или другими анксиолитическими средствами, а также психотерапевтические методы.

Артур Ахкамов3 Января

5.0

Здравствуйте!
Вальдоксан препарат неплохой, то же накопительного действия и конечно стоит подождать (раз уж его Вам назначали) хотя бы до 3-4х недель приема и параллельно пока принимать препараты типа фенибута/грандаксина, которые оказывают противотревожное действие и в то же время могут несколько увеличить активность.

Если на фоне приема вальдоксана совсем никакой динамики не будет, то менять препарат (спустя примерно месяц приема), как правило первая линия терапии тревожного расстройства - антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, пароксетин и т.д.).