Что вас беспокоит?
Немеют пальцы после перелома руки
Добрый день. Месяц назад мама (69 лет) сломала руку. Хирург толком ничего не сказал: какой перелом, какой кости. Наложили лангетку. 8 января на приём. Кисть подвижная, мама всё делает, но немеют пальцы, что доставляет сильный дискомфорт. Невозможно спать по ночам, затекают и немеют пальцы. Как будто тысячи иголок в каждый палец впиваются. Особенно на кончиках и подушечках пальцев. До приёма ещё несколько дней, мама не спит. Что можно посоветовать для облегчения симптомов. Заранее спасибо.
Здравствуйте! Такие жалобы могут говорить о туннельном синдроме, то есть защемление срединного или локтевого нерва. В таких ситуациях обычно рекомендуют проведение стимуляционной электронейромиографии нервов рук. Уточните пожалуйста, какие именно пальцы немеют?
Здравствуйте, больше всего средний и безымянный, указательный и мизинец тоже, но в них боль слабее.
Спасибо за ответ! Уточните пожалуйста, когда был перелом?
2 декабря
То есть прошёл месяц. В таких случаях рекомендуют проведение стимуляционной электронейромиографии ( ЭНМГ) срединного и локтевого нервов, если есть возможность снять лангету и кожные покровы на руке чистые, без повреждений и высыпаний. В таких ситуациях перед записью на ЭНМГ обычно рекомендуют уточнить возможность проведения этого исследования у хирурга и у врача ЭНМГ,который будет проводить это исследование.
Лангета наложена на лучезапястный сустав?
Прикрепила фото, посмотрите, пожалуйста
Кожные покровы чистые
Да, поняла. В подобных случаях,как правило эффективно себя показывает ношение ортеза на локтевой сустав если ЭНМГ подтвердит поражение локтевого нерва, если срединного- то ношение ортеза на лучезапястный сустав( после снятия лангеты); по возможности блокада под контролем УЗИ, при неэффективности - кортикостероиды перорально, при длительном сохранении болевого синдрома - консультация нейрохирурга. Для снятия болевого синдрома в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций обычно рекомендуют приём антиконвульсантов, например габапентина. Препарат рецептурный, выписывается при очном осмотре врача, дозировка также подбирается при очном осмотре.Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов и ли аллергических реакций - приём препаратов прекратить немедленно обратиться к врачу.
Избегать подкладывания рук за голову, под щёку, под себя. Во время разговора по телефону старайтесь использовать громкую связь или наушники.
Я Вам понятно всё объяснила?
По поводу кожных покровов- я подразумевала кожу под лангетой.
Да, спасибо Вам большое за подробную консультацию.
Принятый ответ
Рада, если смогла Вам помочь! Здоровья Вам и Вашей маме! Всего Вам хорошего!
Принятый ответ
Добрый день! Вероятнее всего вы описываете туннельную невропатию. Говоря простым языком - в области руки есть анатомически узкий канал, в котором проходит нерв. При длительном сгибании руки или неудобной позе происходит сдавление нерва в области.
Для подтверждения диагноза обычно назначается ЭНМГ, там будет виден уровень повреждения.
Обычно рекомендуется ортез. Он препятствует сгибанию руки, тем самым снимает компрессию с нерва; при неэффективности - проведение блокад под УЗИ контролем.
Также к лечению рекомендуют добавить уколы дексаметазон ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
При выраженных болях и неприятных ощущениях используется препарат для лечения нейропатической боли - габапентин (рецептурный)
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 201912 ответов
- 19 Января 20201 ответ
- 23 Декабря 20204 ответа
- 9 Октября 20212 ответа