Какая последовательность лечения

Александра Босых3 Января

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая отсутствие отдалённых метастаз, гистологический тип опухоли, возраст пациента и результаты МРТ ОМТ основным лечением на первом этапе будет являться поведение оперативного лечения.
Далее по результатам послеоперационной гистологии будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Алексей Клюкин3 Января

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Последовательность лечения при раке прямой кишки зависит от локальной стадии по МРТ. Если по МРТ опухоль ограничена стенкой кишки, без признаков прорастания за её пределы, поражения лимфоузлов и без угрозы краям резекции, обычно первым этапом выполняют операцию, а вопрос о лучевой или лекарственной терапии решают уже по послеоперационной гистологии. Если же на МРТ есть признаки более распространённого процесса или высокий риск местного рецидива, чаще обсуждают лечение до операции, чтобы уменьшить опухоль и повысить радикальность вмешательства.
Прогноз в целом определяется стадией, а не только степенью злокачественности;

Рустам Курбанов3 Января

4.9

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследования выявлена низкодифференцированная (G1) аденокарцинома прямой кишки на расстоянии 11-12 см от ануса. Поскольку опухоль расположена в средней трети и нет признаков поражения лимфоузлов или метастазов, оптимальным подходом обычно является первичная хирургическая резекция с восстановлением проходимости кишечника. Далее по результатам послеоперационной гистологии определяется дальнейшая тактика. Прогноз при локализованной опухоли благоприятный

Юлия Узун3 Января

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследований данные за колоректальный рак среднеампулярного отдела с подозрением на метастазы в лимфатические узлы, что требует подтверждения.
Как правило при Данной локализации и стадии первым этапом обсуждается вопрос о проведении химиолучевой терапии для улучшения прогнозов и достижения клеточного патоморфоза, тем более , если лимфатические узлы вызывают подозрение в отношении вторичных.
После решается вопрос о проведении оперативного лечения и после операции на основании результатов гистологического исследования решают вопрос о необходимости проведения курсов химиотерапии.
Прогнозы должны быть благоприятные с учетом распространенности, гистогенеза и расположения опухоли

Мадина Оздоева3 Января

4.7

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования выявлены признаки рака среднеампулярного отдела прямой кишки. Так же есть подозрения на метастатическое поражение лимфатических узлов.
В таких случаях обычно рекомендуют первым этапом проведение химиотерапии и далее хирургического лечения.