Что вас беспокоит?
Не хватает воздуха
Здравствуйте проблема в том что как и отдышка и нет не понятно как не хватает воздуха на груди как камень , узи сердце делала недели две с половиной все хорошо отлично недостаточности нет не какой 30 декабря делала экг тоже все хорошо невролог вроде как послал не ринген грудного отдела может говорит из за этого , ну так плохо было сегодня вызвала скорую сделали опять ЭКГ говорят с предыдущем экг есть изменения ну не инфаркт , поставили анальгин укол , ну легче нет вот так как будто когда болеешь сухой кашель не можешь отдышаться откашлится и у меня также подскажите что это может быть , какие могут быть изменения за это время резкого 30 декабря экг отличное сегодня изменения , может ли это отдышка идти из за сердце и по этому не хорошее экг , подскажите страшновато переживаю по этому поводу узи тоже хорошее отлично есть фиброэластома ну вот каждый пол года проверяю хорошо не растёт что же тогда
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом!
Для более детального разбора прикрепите пожалуйста результаты ЭКГ предыдущего и сейчас.
Подскажите пожалуйста ваш возраст? Есть ли лишний вес?
Расскажите поподробнее о ваших жалобах ??
Мне 25 лет
Нет нету вешу 67 кг
Жалоба слабость как бе колола в сердце то тут кольнет то там и вот как не хватка воздуха хочется покашлит а сухо , 30декаьря могу прикрепить а которое сегодня делали они забрали делали тока одно второе не смогли опараи у них не вытащил
30 числа делал экг прикрепила
Минутку ознакомлюсь
С щитовидкой тоже все хорошо узи делала
Может это так остеохондроз грудной давит
По ЭКГ все в норме
В данном случае могу предположить состояние на фоне повышенной тревожности или обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Да в этом норме а сегодня сказали что изменение переживаю очень и плюс не хватка дыхания не знаю может ли это быть сердечная недостаточность
Маловероятно
Переживать сильно не о чем ?
Просто страшновато , вот прям как будто как сухой кашель хочу покашлять а там ничего нет
В данном случае не думаю что есть веский повод для беспокойства. Можете вспомнить слова что сказали про результат ЭКГ сегодня ?
Сказали что есть изменения ну не критично не инфаркта нет
Страдаете повышенной тревожностью ? Может переживаете за что либо ??
Тревожность иногда да есть бывает , теперь переживаю за ЭКГ и эту отдышку в голову много что лезет астма инфаркт еще что то фиброэластома боюсь начала расти
Понимаю ваше беспокойство ❤️ и это нормально.
Но в данном случае повода для беспокойства нет 💐
Надеюсь что это так
Может еще из за погоды что то как бы остеохондроз
И не одно обезболивающее не помогает
Здравствуйте
Может у меня отдышка эта с кашлем от перендоприла мне терапевт назначал от давления 2 мил
Здравствуйте
У препаратов иАпф есть побочное действие-кашель
И отдышка тоже есть там написано
В подобных случаях рекомендуют отменить данные препараты
Хорошо спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
вероятнее всего, причины функциональные это тревожность, панические реакции, спазм дыхательных мышц, или лёгочная инфекционная или бронхоспастическая патология. ЭКГ может меняться незначительно от дня к дню без поражения сердца. Рекомендовано в подобных случаях дыхательные упражнения, контроль стресса. Для точной диагностики целесообразно сделать рентген грудной клетки и консультацию терапевта или пульмонолога очно.
Да теперь после выходных на 12 число у меня ринген , ну они не сказали скорая что что то критично просто есть изммсение ну страшновато мало ли сирдечная не достаточность
С учётом того, что бригада скорой помощи не выявила критических изменений и не заподозрила острую сердечную патологию, вероятность сердечной недостаточности в данной ситуации невысока. Небольшие изменения на ЭКГ часто носят функциональный характер и могут быть связаны со стрессом, тревогой, дыхательными нарушениями, анемией или перенесённой инфекцией. Плановое обследование, включая рентген грудной клетки, позволит спокойно и объективно исключить лёгочную и сердечную причину симптомов.
Спасибо большое
Хорошего вечера
Принятый ответ
Здравствуйте!
ЭКГ -это сиюминутный снимок работы сердца. УЗИ показывает структуру (клапаны, размеры, фиброэластому), а ЭКГ электрические процессы. Изменения могут появиться по нескольким причинам:
1. Ишемические изменения
2.Нагрузка на правые отделы сердца
3.Электролитные нарушения или стресс
Да, с сердцем связь может быть. УЗИ не видит состояние коронарных артерий (сосудов, питающих само сердце). Если в них есть спазм или сужение, УЗИ будет в норме, а человек будет задыхаться при нагрузке или даже в покое.
Также это может быть:
1. Стенокардия
2. Психосоматические причины
Гипервентиляционный синдром
На фоне тревоги дыхание становится поверхностным, возникает ощущение, что не можешь вдохнуть до конца.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Анализ крови на Тропонин
2. Анализ на Д-димер
3. Повторная консультация кардиолога
4.Рентген грудного отдела
Если чувство давления усиливается и начинает отдавать в левую руку, плечо или нижнюю челюсть.
Если одышка нарастает в положении лежа.
Если холодный пот выступил на лбу вместе с приступом нехватки воздуха, то стоит вызвать СМП 🙏🏼
Ну они сказали что это не инфаркт
Да, все верно. Но стенокардию исключить также важно🙏🏼
Не поняла вас
стенокардия это предупреждение, а инфаркт это уже катастрофа.
Поэтому если даже инфаркта по экг не было важно сдать анализы и исключить даже предпосылки
А какие анализы
Которые я указала выше, тропонины, д димер, кт грудноц клетки .
Ну вот именно сейчас есть о чем переживать
Как правило экстренности нет по описанию, но дообследование важно
Поняла спасибо , ото мало ли что то не так будет переживаю что еще хуже будет
Не переживайте 🙏🏼 будьте здоровы
Спасибо
Главное что не одно обещание не помогает
Принятый ответ
Здравствуйте. Ощущение камня в груди, одышка и сухой кашель могут иметь много причин от лёгочно‑бронхиальных (астма, бронхит, пневмония, ТЭЛА) до сердечных (аритмия, ишемия, перикардит), также может быть при анемии, дефиците железа и его депо ферритина – кислород в клетки доставляет только железо, а его депонирует только белок ферритин (если его мало, то миокард чувствителен к перепаду кислорода) , и немедицинских (паника, мышечный спазм, рефлюкс). Поскольку у вас уже были нормальные ЭхоКГ и на предыдущем ЭКГ не было признаков инфаркта, но сейчас изменения ЭКГ и сохраняющаяся одышка, важно срочно исключить угрожающие состояния. Если вам реально не хватает воздуха это повод ехать в приёмный покой сейчас. Что рекомендовал бы проверить немедленно: сатурация, ЭКГ (сравнить с предыдущими записями что именно изменилось), тропонин (для исключения острого коронарного события при изменениях ЭКГ), рентген грудной клетки (пневмония, плевральный выпот, расширение лёгочных сосудов), анализ крови: ОАК, эритроцитарные инфексы нет ли нарушения гемопоэза, СРБ, электролиты, Д‑димер (если подозрение на ТЭЛА), при показаниях -газовый состав крови, при подозрении на ТЭЛА- КТ‑ангиография лёгочных артерий, олтер‑ЭКГ или мониторинг (если эпизодические нарушения ритма/ощущение перебоев), повторное ЭхоКГ при подозрении на новую сердечную патологию (особенно если появились новые симптомы). Красные сигналы немедленно в скорую/в приёмный покой. Сильная одышка в покое, невозможность говорить полным предложением, сатурация кислорода ниже 94% (если измеряете), боли в груди, отдающие в руку/челюсть, слабость, потливость, обмороки, внезапная резкая одышка + боль в груди (подозрение ТЭЛА). Несколько практических ремарок по Фиброэластоме: Фиброэластома сердечных клапанов обычно медленно растёт и часто обнаруживается случайно, при отсутствии роста и отсутствии эмболических событий вероятность, что она внезапно стала причиной острой одышки, невысока. Тем не менее, при подозрении на эмболию врач может назначить ТЭЭ (трансэзофагеальная Эхо) для уточнения положения/подвижности опухоли. Что делать прямо сейчас (пошагово): если сильно плохо вызвать скорую или ехать в приёмный покой. Если чувствуете, что пока терпимо измерьте сатурацию, пульс, давление; запишите результаты. Обратитесь к дежурному врачу: попросите сделать ЭКГ и тропонин сейчас (даже повторно), рентген грудной клетки и анализы крови (ОАК, СРБ, Д‑димер). Если Ддимер повышен или есть высокая клиническая вероятность ТЭЛА - КТ‑ангио лёгких. Если ЭКГ показывает аритмию холтер/неотложная кардиология, при подозрении на перикардит повторная ЭхоКГ/кардиолог. Если после укола анальгетика не становится легче и остаётся чувство удушья -оценивайте неотложно. Что я рекомендую прямо сейчас (шаблон для быстрого сообщения врачу/в приемный покой): Пациент(ка) 25 лет. Жалобы: выраженная одышка и чувство тяжести/камня в груди, сухой кашель, состояние ухудшилось сегодня. Ранее (30.12) ЭКГ и ЭхоКГ были в норме; сегодня повторная ЭКГ изменения (без признаков инфаркта). В анамнезе фиброэластома (стабильная, наблюдение). Прошу: срочно измерить сатурацию, повторить ЭКГ с сопоставлением, тропонин, ОАК, СРБ, Д‑димер, рентген грудной клетки; при необходимости КТ‑ангио лёгких / холтер / повторное ЭхоКГ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Кислород нормальный 97
Наиболее вероятные причины и как их отличить: острый бронхит/пневмония кашель, может быть температура, изменения на рентгене и повышение СРБ. Астма/спастический бронхит сухой кашель, свистящие хрипы при аускультации, улучшение на ингаляторы. Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) -внезапная одышка, боль в груди, высокий Д‑димер- КТ‑ангио. Риск увеличивает ОКС/операции/длительная иммобилизация/дефицит кислорода-железа-ферритина. Сердечные: аритмия (экскурсии на ЭКГ), ишемия (тропонин), перикардит (боль меняется при положении, на ЭКГ специфич. изменения). Психогенная/паническая одышка чаще сопутствует тревога, тахикардия, гипервентиляция, диагноз исключения. Фиброэластома обычно клинически бессимптомна, может давать эмболии (редко) если в анамнезе стабильность и эхо не растёт, то менее вероятна причина текущих острых симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20201 ответ
- 17 Февраля 20213 ответа
- 20 Августа 20211 ответ
- 28 Марта 20224 ответа