Низкий белок,отдышка — вопрос №2774839

Question

Низкий белок,отдышка — вопрос №2774839

Ната

116 просмотров

30 декабря 2024

Здравствуйте подскажите пожалуйста мужчина 60 лет, 26 ноября с отдышкой и сутурицией 87 попал в стационар,на КТ новообразование в левом лёгком , жидкость в перекарде,жидкость 17 декабря пункцией убрали ,неделю после пролежал в реанимации ,после реанимации присоединилась пневмония,7 день антибиотики от пневмонии ставят ,давление для него 160 рабочее , сейчас 110 от этого плохо,так же сильная слабость и отдышка не проходит ,в состоянии покоя ее нет а стоит проити пару шагов сразу берет кислород,по анализу вроде лучше но сказали низкий белок ,почему слабость сильная что даже аппетита практически нет ,отдышка почему не проходит?онколог сказал что по размеру опухоли не может быть от нее такие симптомы ,что это по терапии и пульмонологии ,но лечащий врач сказала что по ХОБЛ все симптомы сняли ,документы прикреплены

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

отдышка

мокрота

нехватка воздуха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ната, 30 декабря 2024

Клиент

Наталья Петровна, спасибо за ответ, подскажите ещё пожалуйста ставят антибиотики меропинем ,если препараты давать эти хуже не будет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрелкова Наталья Петровна, 30 декабря 2024

Терапевт

Нет, хуже не будет. Ему ставят антибиотик, а это препараты базисной терапии, то есть жизненно необходимые

Пожаловаться

Ната, 31 декабря 2024

Клиент

Наталья Петровна, , подскажите пожалуйста ещё ,были сегодня в больнице у медсестры попросили список таблеток какие получает вот с ними (прекратила фото)можно кудесан капли?

Пожаловаться

Стрелкова Наталья Петровна, 31 декабря 2024

Терапевт

Капли кудесан можно. Я убралабы тромбопол, достаточно эликвиса. А верошпирон принимайте по 50 мг утром и в обед . Вечером мочегонные нежелательно давать. В качестве мочегонного лучше ещё добавить торасемид 10 мг утром . Для профилактики желудочнокишечного кровотечения добавьте Омез 20 мг вечером

Пожаловаться

Ната, 2 января

Клиент

Наталья Петровна, здравствуйте,с новым годом вас, здоровья счастья вам и вашим родным и близким!можно получить ответ ещё на вопрос , пациента уже дня 4 стал беспокоить холодный пот в области головы ,это плохо ?хорошо?на что обратить внимание?

Пожаловаться

Стрелкова Наталья Петровна, 2 января

Терапевт

Здравствуйте! С наступившим новым годом вас! Необходимо контролировать пульс и давление. Возможно у него отмечается снижение давления. Тогда необходимо снизить дозы некоторых препаратов.

Пожаловаться

Ната, 4 января

Клиент

Наталья Петровна, добрый день !сегодня давление упало 80/60 (рабочее всегда было 160 чувствовал себя нормально при нем ) учащенное сердцебиение и не комфортно в груди ,поставили какой то гармон ,скажите пожалуйста кудесан мог вызвать такое состояние?пот холодные ещё до приема кудесана начался ,либо таблетки которые ему дают?

+ 1

Пожаловаться

Ната, 2 января

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте,с новым годом вас, здоровья счастья вам и вашим родным и близким!можно получить ответ ещё на вопрос , пациента уже дня 4 стал беспокоить холодный пот в области головы ,это плохо ?хорошо?на что обратить внимание?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужно сдать анализ на витамин Д и ферритин, как получите, прикрепите, посмотрю.

+ 1

Пожаловаться

Ната, 4 января

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день !сегодня давление упало 80/60 (рабочее всегда было 160 чувствовал себя нормально при нем ) учащенное сердцебиение и не комфортно в груди ,поставили какой то гармон ,скажите пожалуйста кудесан мог вызвать такое состояние?пот холодные ещё до приема кудесана начался ,либо таблетки которые ему дают?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нет Кудесан улучшает состояние.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Препараты какие принимаете?

+ 1

Пожаловаться

Ната, 30 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте,аньибиотик ставят что была по кт пневмония после реанимации,меропинем

+ 1

Пожаловаться

Ната, 31 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста ещё ,были сегодня в больнице у медсестры попросили список таблеток какие получает вот с ними (прекратила фото)можно кудесан капли?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, можно

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Снижена фракция выброса из левого желудочка - 45, при норме 60. Это говорит о сердечной недостаточности. В таких случаях для сердечной мышцы рeкoмeндую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо – по вкусу что нравится. Таблетки Боярышника, есть с калием и магнием - для усиления снабжения сердца кислородом, нормализации ритма сердца. По 2 таблетки 2 раза в день во время еды. Продолжительность курса 20 дней, затем делаем перерыв и курс можно возобновлять при необходимости. Рeкoмeндую приобрести для приготовления пищи соль с пониженным содержанием натрия, есть в аптеках или магазинах диетического питания. Если имеется повышение сахара, то можно рассмотреть гипогликемический препарат Форсига (дапаглифлозин).

+ 1

Пожаловаться

Ната, 30 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ ,а симптомы такие как отдышка и сильная слабость бывают при сердечной недостаточности?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, бывают, нужен прием препарат Кудесан впо 20 капель утром на 3-4 недели

+ 1

Пожаловаться

Ната, 30 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, эти препараты не навредят если он получает антибиотики меропинем ,можно смело давать?

+ 1

Пожаловаться

Ната, 30 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, и ещё вопрос по белку как его поднять?и из за чего низкий стал

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

не навредят, не переживайте.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

белок поднять приемом мяса ил капельницы с альбумином.

+ 1

Пожаловаться

Ната, 31 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день ,взяли капли и таблетки кудесан ,таблетки кудесан кардио с магнием и калием ,а капли просто кудесан ,что лучше?вместе нельзя их?с наступающим новым годом вас!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сейчас лучше на 2 недели Кудеса в каплях, а затем можно Кудесан в таблетках на 2 недели.

Пожаловаться

Ната, 4 января

Клиент

Алана Сергеевна, здравствуйте,да в прикрепленных файлах есть

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 4 января

Невролог, Терапевт

По результатам УЗИ у больного гидроперикард , жидкость в перикарде около 600 мл . это очень много , отсюда одышка. Обратитесь к кардиологам в срочном порядке !

Пожаловаться

Ната, 4 января

Клиент

Алана Сергеевна, жидкость откачивали уже ,таблетки какие дают фото прилагается,сегодня давление упало 80/60 (рабочее всегда было 160 чувствовал себя нормально при нем ) учащенное сердцебиение и не комфортно в груди ,поставили какой то гармон ,скажите пожалуйста кудесан мог вызвать такое состояние?пот холодные ещё до приема кудесана начался ,либо таблетки которые ему дают?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 4 января

Невролог, Терапевт

Идет застойная левожелудочковая недостаточность , на этом фоне работа сердца нарушена . Вызовите скорую и настаивайте на госпитализации . Такой больной не должен быть в домашних условиях

Пожаловаться

Ната, 4 января

Клиент

Алана Сергеевна, он в стационаре уже второй месяц

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 4 января

Невролог, Терапевт

Ну тогда поговорите с лечащим врачом и выясните причину такого состояния . Почему его не могут компенсировать ? Повторили ли УЗИ сердца в динамике ? Скорректировать терапию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель два года

1 ответ

29 мая 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Налет на гландах

1 ответ

31 июля 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Кашель у новорожденного

5 ответов

11 января 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Тяжело дышать, одышка, кашель

4 ответа

13 сентября 2024

Виктор

Вопрос закрыт

Отхаркивается после простуды

4 ответа

8 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрелкова Наталья Петровна, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T17:22:32+03:00

Здравствуйте! У мужчины одышка при нагрузке из-за проблем с сердцем. У него расширены левое предсердие, правые отделы сердца, так же снижена фракция выброса из левого желудочка - 45, при норме 60. Это говорит о сердечной недостаточности. Из-за этого у него идет застой в сосудах легких, жидкость в плевральных полостях. Сейчас есть хороший препарат для лечения сердечной недостаточности и улучшения прогноза -форсига 1 т 1 р в день. На фоне его приема улучшается сократительная функция миокарда, уменьшается одышка. Его назначают на фоне приема мочегонных препаратов и базисной терапии.

Ивашев Михаил Николаевич, 30 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-30T17:34:04+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Хацаева Алана Сергеевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T00:24:32+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 4 января

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. А что с сердцем ? УЗИ сердца делали ?

Принятый ответ

Тимошенко Ольга Сергеевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T11:34:35+03:00

Здравствуйте, Одышка возникает из-за низкой фракции выброса ( она 45% всего,это мало) и гидроперикарда.
Отеки на ногах есть?
Сейчас для лечения сердечной недостаточности и увеличения фракции выброса назначают Форсига по 1 табл 1 раз в день, Юперио по 1/2 табл 2 раза в день ,утром вечером под контролем давления и уже дальше титруют дозироку,повышения ее,если давление позволяет
почему ХОБЛ сняли? делали спирометрию?